Зміст
Вірус гепатиту С (ВГС) - це інфекція, яка викликає запалення печінки. Він поширюється через контакт з кров’ю або рідинами інфікованої людини. Найпоширеніші способи зараження ВГС - це вживання ін’єкційних наркотиків, незахищений секс, медична процедура із забрудненим обладнанням, або через травму чи рану, яка піддає потраплянню крові, зараженої ВГС.
Поширені причини
ВГС потрапляє в організм і розмножується в організмі господаря (інфікованої людини), зокрема, націлюючись на печінку. ВГС часто ухиляється від імунної системи організму і викликає захворювання в результаті прямого нападу на печінку. Власна реакція імунної системи організму також викликає шкідливе запалення печінки.
Печінка відповідає за багато функцій організму, таких як згортання крові, травлення, засвоєння їжі та метаболізм, тому саме HCV має такий широкий вплив на організм.
Існує кілька відомих механізмів, за допомогою яких ВГС потрапляє в організм.
Вживання ін’єкційних наркотиків
Спільне використання голок, шприців або іншого обладнання для ін’єкційних наркотиків спричиняє надзвичайний ризик розвитку ВГС. Внутрішньовенне вживання наркотиків відповідає за більшість інфекцій ВГС у Сполучених Штатах.
Перебіг захворювання на ВГС може бути різним для тих, хто заразився інфекцією через вживання наркотиків, ніж для людей, які інфікуються іншим шляхом. Причини цього неясні, але люди, які часто повторно піддаються дії вірусу через багаторазове вживання наркотиків, частіше заражаються знову після лікування.
Сексуальні контакти
Гепатит С може поширюватися через статеві контакти, але це трапляється не часто. На відміну від вірусу гепатиту В, який, як відомо, присутній у спермі та вагінальних рідинах, ВГС у цих рідинах не виявляється у значній кількості. Ризик розвитку ВГС внаслідок статевих контактів збільшується, якщо у вас є кілька статевих партнерів, ви маєте прямий контакт з кров’ю, маєте венеричні захворювання або заражені ВІЛ.
Кількісно визначити кількість людей, які набувають гепатит статевим шляхом, порівняно з іншими способами. Одне дослідження показало, що довгострокові моногамні партнери людини, інфікованої гепатитом С, заражалися приблизно у 4 відсотках часу.
Були проведені дослідження щодо того, чи є у чоловіків-геїв вищий ризик ВГС, і дослідження показують, що населення може схильні до більш високого ризику зараження ВГС за певних обставин, таких як незахищений секс із зараженим партнером.
Передача матері та дитини
Лише приблизно 4 - 8 відсотків немовлят, народжених від матерів з гепатитом С., будуть заражені вірусом. Це називається вертикальним поширенням. Ризик вертикального поширення майже подвоюється, якщо мати також має ВІЛ або має більш високе вірусне навантаження (велика кількість вірусу в її тілі) на момент пологів. Кесарів розтин, схоже, не збільшує ризик передачі, але тривалий розрив оболонок під час пологів асоціюється з підвищеним ризиком передачі ВГС від матері до дитини.
Майже всі діти, народжені від матерів з ВГС, мають антитіла до вірусу. Це не означає, що дитина заражена.
Антитіла - це імунні білки, що виробляються організмом у відповідь на хвороботворні агенти, такі як HCV, і ці імунні білки передаються маленьким дітям від їхніх матерів.
Немає доказів того, що грудне вигодовування може збільшити ризик передачі ВГС від матері до дитини. Насправді Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) та Американський конгрес акушерів-гінекологів (ACOG) підтримують грудне вигодовування матерів з ВГС.
Травми голкою в установах охорони здоров’я
Медсестри, лікарі та всі медичні працівники, які регулярно користуються голками, надаючи медичну допомогу, піддаються травмам голкою. Насправді, за підрахунками, щороку трапляється понад 600 000 травм голкою, серед яких найвищий ризик мають медсестри. В середньому близько 2 відсотків травм голкою там, де був вірус, призведе до гострого гепатиту С.
Переливання крові
У минулому переливання крові було поширеним способом поширення ВГС. Люди, які страждали гемофілією, таласемією або іншими захворюваннями, що потребують багаторазового переливання, особливо піддавалися ризику опромінення. Однак сьогодні вплив ВГС через переливання крові дуже рідкісний, оскільки донорська кров тестується на антитіла до ВГС, а також на генетичний матеріал ВГС.
Експерти вважають, що ваш шанс отримати ВГС при переливанні крові становить приблизно один із 2 мільйонів.
Медичні процедури
Деякі медичні процедури, такі як трансплантація органів, також можуть вас розкрити. Як і при переливанні крові, донори органів перевіряються на вірус, а також на антитіла, що робить ризик надзвичайно низьким. Щеплення забрудненими голками також можуть піддавати людей ВГС. Це не характерно для розвинутих країн, оскільки зазвичай використовують одноразові голки.
Домашні контакти
ВГС може поширюватися всередині домогосподарства, але це рідко. Життя з людиною, яка страждає на ВГС, трохи збільшить ваші шанси на зараження вірусом. Ризик поширення цього типу можна зменшити, дотримуючись певних запобіжних заходів. Наприклад, оскільки теоретично бритви та зубні щітки можуть бути джерелом контакту з ВГС, радимо не ділитися цими предметами.
Невідомий спред
Порівняно невелика кількість людей із ВГС, які не знають, як їх заразили. Цей тип розповсюдження відомий як спорадична, ідіопатична або набута в громаді інфекція.
Деякі оцінки вказують на те, що 10 відсотків гострого гепатиту та 30 відсотків хронічного гепатиту є наслідком невідомого впливу.
Більшість експертів вважають, що цей тип поширення відбувається внаслідок контакту із зараженою раною, забутого контакту високого ризику з інфікованим ВГС або впливу ВГС внаслідок медичної процедури.
Оскільки у багатьох людей розвинувся гепатит С, не зазнаючи жодних відомих факторів ризику, зараз рекомендується пройти тестування для всіх дорослих, народжених між 1945 і 1965 роками.
Спосіб життя
Існує кілька факторів ризику способу життя, які можуть збільшити ваші шанси заразитися ВГС. Ці фактори способу життя збільшують ваші шанси на контакт із зараженою кров’ю.
- Татуювання або пірсинг тіла: Деякі татуювання розміщуються на голках, які не були належним чином очищені, що потенційно збільшує ризик ВГС.
- Вживання ін’єкційних наркотиків: ін’єкція будь-якого виду наркотиків у шкіру, вени (IV) або м’язи може збільшити ваші шанси на зараження ВГС, якщо ви ділитесь голками.
- Незахищена сексуальна активність: сексуальна активність без використання презервативів або коли сексуальна активність передбачає контакт з кров’ю, підвищує ризик ВГС.
- Вживання наркотиків: Дослідження показало, що вживання наркотиків або сексуальні вечірки, пов’язані із вживанням наркотиків, можуть збільшити сексуальний ризик. Цей ризик, як видається, відокремлений від ризику інфікування через вживання ін’єкційних наркотиків.
- Медичні працівники: медичні працівники можуть заразитися, особливо при догляді за пацієнтами в несанітарних умовах.
- Медичні та косметичні процедури: процедури, які проводяться в неакредитованому середовищі, можуть збільшити ймовірність зараження зараженим обладнанням.
- Випадкові контакти: Немає доказів того, що випадкові контакти, як правило, поширюють гепатит C. До випадкових контактів належать поцілунки, чхання, обійми, кашель, спільне користування їжею або водою, спільне використання посуду чи пиття склянок.
Ризики здоров'я
Немає генетичної тенденції до зараження ВГС або розвитку більш важкої інфекції. Єдиним фактором здоров’я, пов’язаним з ВГС, є дефіцит імунної системи, що ускладнює ваше тіло в боротьбі з інфекцією. Імунна недостатність, яка найчастіше відзначається при ВГС, - це ВІЛ-інфекція.
- ВІЛ-інфекція: ВІЛ, як і ВГС, можна заразити шляхом ін’єкційного вживання наркотиків із зараженими голками та шляхом статевого контакту. Імунна недостатність ВІЛ може ускладнити ваше тіло в боротьбі з ВГС-інфекцією. Крім того, вам можуть знадобитися противірусні препарати для кожної інфекції, які можуть зробити рішення про лікування дещо складнішими, якщо ви заражені разом.