Зміст
Якщо у вас діагностовано хронічну інфекцію гепатиту, у вас може виникнути негайна проблема, як знайти правильних лікарів, які допоможуть вам керувати вашим станом. Якщо ви випадково проживаєте в громаді, де переважає вірусний гепатит, ваш лікар первинної медичної допомоги (ПХП) може мати достатній досвід із захворюванням, щоб надати вам адекватну допомогу.Однак, швидше за все, ви захочете звернутися до фахівця з печінки - або гепатолога, або гастроентеролога. Більше того, якщо ви заражені ВІЛ, що порівняно часто зустрічається при деяких типах гепатитних інфекцій, вам також може знадобитися залучення інфекціоніста. Наявність відповідної групи медичних працівників для вашої ситуації буде вкрай необхідною для забезпечення найкращого можливого догляду.
Лікар первинної ланки
Навіть якщо ваш PCP мав невеликий досвід лікування гепатиту і скерував вас до спеціаліста з печінки, він все одно повинен відігравати важливу роль в управлінні вашим станом.
По-перше, вони допоможуть вам прийняти зважені рішення щодо найбільш підходящого курсу вашої допомоги. Вони також слугуватимуть зв'язком між іншими вашими лікарями - гепатологом або гастроентерологом, який буде вашим спеціалістом з печінки та, якщо вам це потрібно, вашим інфекціоністом. У цій якості ваш PCP може переконатися, що всі ваші постачальники знаходяться на одній сторінці, щоб не було перебоїв у догляді.
Не менш важливо, що ваш лікар первинної ланки може допомогти вам встановити цілі щодо поліпшення загального стану здоров’я, що буде ключовим для того, наскільки добре ви реагуєте на лікування вашої гепатитної інфекції. Це може включати зменшення споживання алкоголю, боротьбу зі зловживанням психоактивними речовинами, допомогу дотримуватися лікування або направлення до служб психічного здоров’я чи соціальної роботи, якщо вони вам потрібні.
Гастроентеролог чи гепатолог?
Що стосується вибору спеціаліста для лікування гепатиту, існує два варіанти: гастроентеролог або гепатолог. Обидва вони кваліфіковані для лікування захворювань печінки, але дещо відрізняються від того, як їх навчали. Розуміння цих відмінностей може допомогти визначити ваше рішення щодо вибору.
A гастроентеролог є лікарем, який пройшов сертифікацію з внутрішньої медицини, а також з гастроентерології. Для того, щоб отримати останнє підтвердження, вони повинні пройти дво-трирічну стипендію з гастроентерології, яка передбачає поглиблене вивчення розладів органів травного тракту. Окрім печінки, до них належать шлунок, кишечник, підшлункова залоза та жовчний міхур.
Навпаки, a гепатолог навчається спеціально лікувати розлади печінки, а також пов'язаних з нею органів - підшлункової залози та жовчного міхура. Спеціального сертифікаційного іспиту з гепатології не існує, проте існують інтенсивні одно- та дворічні стипендії, під час яких фахівець отримує значний вплив на широкий спектр розладів печінки.
Крім того, a трансплантація гепатолог спеціально навчений для управління запущеними захворюваннями печінки та трансплантацією печінки. Трансплантаційна гепатологія - це однорічна стипендія після завершення загальної стипендії з гастроентерології. Це акредитована стипендія, сертифікована дошками.
Хоча здоровий глузд може диктувати, що лікар, який пройшов навчання з питань печінки, більше підходить для лікування гепатитних інфекцій, це не завжди так. Хоча гепатолог незмінно буде добре знати як сучасні, так і експериментальні методи лікування хвороби печінки, немає жодної фундаментальної причини, чому гепатолог краще підходить для лікування гепатиту, ніж гастроентеролог.
Який би тип спеціаліста ви не вибрали, важливо знайти лікаря, який не тільки має належні повноваження, але і той, з ким ви можете поділитися взаємною довірою та прозорістю. Ви маєте право запитати у лікаря, якого ви плануєте взяти на себе, будь-які питання, які допоможуть вам відчути, що вони одночасно кваліфіковані, а також відкриті та уважні.
Деякі запитання, які ви можете задати, включають:
Чи включало ваше навчання печінкове спілкування?
Який відсоток вашої практики присвячений захворюванням печінки?
Скільки хворих на печінку ви лікували?
Як ви інформуєте про розробку та / або експериментальне лікування печінки?
Інфекціоніст
Хоча деякі фахівці з печінки можуть мати досвід лікування та лікування ВІЛ-інфекції, багато хто цього не робить. Тож якщо ви заражені ВІЛ-інфекцією, вам доведеться звернутися до інфекціоніста.
Вони зможуть призначити антиретровірусну терапію, необхідну для лікування ВІЛ-інфекції, і переконатися, що будь-які ліки, які ви приймаєте, не протипоказані для використання з препаратами проти гепатиту.
Інфекціоніст також може контролювати ферменти печінки, щоб переконатися, що антиретровірусне лікування не спричиняє побічних ефектів, які можуть негативно вплинути на функцію печінки, та контролює вірусне навантаження на ВІЛ під час терапії гепатитом. Таким чином, ви можете бути впевнені, що отримуєте найбезпечніший та найефективніший догляд за обома інфекціями.