Інформація про імплантацію штучного колінного та кульшового суглобів

Зміст

• Імплантати з прес-фітом або без цементу
• Імплантанти, що цементуються
• Тип фіксації, який найчастіше використовується
• Слово з дуже добре

Що буде тримати нову суглобову заміну на місці? Можливо, ви ніколи не замислювалися над тим, що тримало ваш початковий суглоб на місці, але наявність нового штучного суглоба піднімає це питання. Вас можуть навіть турбувати види хімічних речовин, які будуть використовуватися, і те, як вони можуть вплинути на ваш організм.

Утримання імплантату на місці називається фіксацією. Замінні імплантати суглобів можна зафіксувати або зафіксувати одним із двох способів. Це можуть бути імплантати, що притискаються, що дозволяють тілу формувати з ним нові кісткові зв’язки. Або вони можуть бути закріплені на місці. Для деяких з’єднань застосовується гібридна фіксація, на одній деталі - цемент, а на іншій - притиск.

Імплантати з прес-фітом або без цементу

Імплантати з притисканням мають шорстку поверхню, в якій може рости навколишня кістка. Кістка - це жива тканина, і новий суглоб може стимулювати її до переростання на нову поверхню, яка стає більш захищеною, якщо є поглиблення, в які вона може перерости для міцного зв’язку.

Поверхня імплантату має або поглиблену поверхню (піскоструминна обробка), або шорстку поверхню (пористе покриття). Ця шорсткість поверхні дозволяє кістці вростати в імплантат, щоб утримати її на місці. Гладка поверхня не мала б такого ж ефекту.

• Переваги: Перевагою прес-імплантату є те, що з часом кістка міцно тримається на імплантаті, зменшуючи шанс імплантату розхитатися.
• Недоліки:Імплантати, що прилягають до преса, вимагають твердої кістки для фіксації і повинні бути дуже щільно прилягають до кістки під час операції. Тому слабка, остеопоротична кістка часто не терпить імплантації із затисканням. Імплантати, що притискаються, також потребують часу, щоб кістка переросла в імплантат. Крім того, навіть при нормальній кістковій тканині, певні імплантати, такі як заміщення коліна, не можуть утримуватися на місці без цементу, щоб утримувати імплантат у положенні.

Імплантанти, що цементуються

Цементовані імплантати також щільно вписуються в кістку. Навколо імплантанта знаходиться тверда речовина, яку часто називають цементом або клеєм. Зазвичай це поліметилметакрилат, швидкотверднучий кістковий цемент. Ця тверда речовина діє як космічний заповнювач або затірка і міцно утримує імплантат у своєму положенні.

• Переваги:Імплантанти, що цементуються, є такими ж твердими в той день, коли вони встановлені на місце, як і завжди. Ці імплантати можна встановити делікатніше, тому їх можна розмістити в менш підтримуючій кістці.
• Недоліки: З часом цементовані імплантати мають тенденцію розхитатися. Оскільки цемент не є живою речовиною, як тільки він почне розсипатися, з часом він, швидше за все, буде прогресувати.

Тип фіксації, який найчастіше використовується

• Заміна коліна: Заміщення колінного суглоба найчастіше закріплюють на місці. Деякі хірурги можуть вирішити встановити імплантати, що притискаються, як правило, на кінці стегнової кістки, у деяких пацієнтів. Однак найчастіше імплантоване коліно цементується. Безцементні імплантати колін Фолі були розроблені і використовуються найчастіше у пацієнтів молодшого віку, у яких хірурги намагаються домогтися, щоб імплантати прослужили довше. Незважаючи на те, що це надія цих імплантатів, це не було доведено правдою, і лише час покаже, чи це насправді кращий варіант.
• Заміна стегна: Замінні імплантати тазостегнового суглоба, як правило, притискаються з боку розетки (тазу). Стебло (стегно) може бути як притиснутим, так і цементованим. Більшість хірургів пристосовують імплантат пацієнтам, які мають міцнішу кісткову тканину, і цементують, якщо є побоювання щодо якості кісток.
• Ревізійні імплантати:У випадках перегляду суглобової заміни (заміни суглобової заміни) можуть бути запропоновані інші варіанти, крім перерахованих вище. Може знадобитися довший стебло, і вони можуть використовувати металеві шматочки для збільшення.

Слово з дуже добре

Багато операцій із заміщення суглобів є звичайними, але часто з’являються нові дані про конкретних пацієнтів або конкретні проблеми, які можуть потребувати спеціалізованих імплантатів або певного типу імплантатів. Хоча ми часто робимо узагальнення, завжди доцільно обговорити зі своїм хірургом, чи існують певні аспекти вашого стану, які можуть відрізнятися від звичайних.

І цементні, і безцементні імплантати для заміщення суглобів можуть бути ефективно використані, але можуть бути певні ситуації, коли один з них віддається перевагу іншому. Попросіть свого хірурга метод, який вони збираються застосувати, щоб утримати ваш суглобний імплантат у кістці.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст