Зміст
- Безрецептурні терапії
- Рецепти
- Домашні засоби та спосіб життя
- Операції та процедури, керовані спеціалістами
- Комплементарна альтернативна медицина (CAM)
Лікування пептичної виразки включає антибіотики для очищення H. pylori, ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, для управління симптомами та модифікації способу життя, щоб допомогти вилікуванню виразок.
Виразкова хвороба є однією з найпоширеніших проблем шлунково-кишкового тракту, яку спостерігають лікарі; за оцінками, 5-10% всіх людей зазнають такого у своєму житті.
Безрецептурні терапії
Першою лінією лікування багатьох людей з виразкою є безрецептурні ліки для полегшення симптомів. Двома поширеними безрецептурними ліками є:
- Антациди: Tums, Alka-Seltzer, Magnesium Milk, Maalox, Mylanta та Rolaids - це антациди, що продаються без рецепта, і тимчасово полегшують виразковий біль шляхом нейтралізації шлункової кислоти. Вони також можуть виконувати роль слизової оболонки.
- Субсаліцилат вісмуту: Продається під торговою маркою Pepto-Bismal, субсаліцилат вісмуту має як захисну дію, так і антибактеріальну дію проти H. pylori. Застосовується для лікування розладів травлення з початку 1900-х років, Pepto-Bismal випускається у вигляді рідини, таблетки або жувальних таблеток.
Рецепти
Існує кілька різних типів ліків, які може призначити ваш лікар.
Антибіотики
Якщо H. pylori виявляється у вашому шлунково-кишковому тракті (лікар може провести тест на це), вам можуть призначити короткочасний курс антибіотиків, як правило, двотижневе лікування. Антибіотики використовуються для знищення бактерії і можуть відрізнятися залежно від поточного рівня стійкості до антибіотиків у вашій місцевості.
Поширені антибіотики, що використовуються для лікування пептичної виразки, включають:
- Амоксил (амоксицилін)
- Біаксин (кларитроміцин)
- Флагіл (метронідазол)
- Тиндамакс (тинідазол)
- Тетрациклін HCL (тетрациклін)
- Левакін (левофлоксацин)
Побічні ефекти антибіотиків, як правило, слабкі і можуть включати блювоту, нудоту, діарею, здуття живота, порушення травлення та втрату апетиту.
Більшість виразок викликані H. pylori не повторюватися після успішного викорінення. Однак у деяких пацієнтів виразки повертаються, і вони повинні продовжувати підтримуючу терапію роками.
H2-блокатори
Більшість лікарів лікують виразки (шлунок або дванадцятипалу кишку) цими кислотопригнічуючими препаратами. Приклади включають Тагамет (циметидин), Зантак (ранітидин) та Пепцид (фамотидин).
Оновлення від 1 квітня 2020 р .: Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) оголосила про відкликання всіх ліків, що містять інгредієнт ранітидин, відомий під торговою маркою Zantac. FDA також не рекомендувала приймати безрецептурні форми ранітидину, а пацієнтам, які приймали рецепт ранітидину, поговорити зі своїм лікарем про інші варіанти лікування перед тим, як припинити прийом ліків. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт FDA.
Вони зменшують кількість кислоти, яку виробляє шлунок, блокуючи гістамін, потужний стимулятор секреції кислоти. Вони значно зменшують біль через кілька тижнів.
У перші кілька днів лікування лікарі часто рекомендують також приймати антацид для зняття болю. Спочатку лікування триває шість-вісім тижнів.
Інгібітори протонної помпи (ІПП)
Інгібітори протонної помпи змінюють вироблення кислоти в шлунку, зупиняючи шлунковий кислотний насос - кінцевий елемент, що бере участь у секреції кислоти Prilosec (омепразол) і застосовувався для короткочасного лікування виразкової хвороби. Також можуть застосовуватися подібні препарати, включаючи Превацид (Янзопразол).
Засоби захисту слизової оболонки
Засоби захисту слизової оболонки захищають слизову оболонку шлунка від кислоти, але ці захисні препарати не пригнічують виділення шлункової кислоти. Натомість вони захищають слизову оболонку шлунка від пошкодження кислотою.
Два загальнопризначені захисні засоби:
- Карафат (сукральфат): Цей препарат прилипає до виразки, виробляючи захисний бар’єр, який дозволяє їй загоїтися та інгібує подальші пошкодження шлунковою кислотою. Сукральфат дозволений для короткочасного лікування виразки дванадцятипалої кишки та для підтримуючого лікування.
- Цитотек (мізопростол): Цей синтетичний простагландин, речовина, що виробляється організмом природним шляхом, захищає слизову оболонку шлунка, збільшуючи вироблення слизу та бікарбонату, а також посилюючи приплив крові до шлунку. Він схвалений лише для профілактики виразки, спричиненої нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ).
Домашні засоби та спосіб життя
Хоча ліки, швидше за все, необхідні для лікування пептичної виразки, є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб полегшити симптоми і прискорити загоєння.
Зменшити стрес
Дослідження показують, що люди, які перебувають у стресовому стані, частіше хворіють на виразкові хвороби. Фактично, дослідження 2016 року, опубліковане в журналі BMC Гастроентерологія відстежили 17525 жителів громади Данії та виявили, що люди з найвищим рівнем сприйняття повсякденного стресу мають більший ризик розвитку пептичної виразки.
Навчитися управляти стресом здоровішими способами може допомогти зменшити незручні симптоми виразкової хвороби та допомогти вашому організму зажити. Вправи для розуму і тіла, такі як глибоке дихання, медитація, йога, тай-чи або масаж - це інструменти, які можуть допомогти зменшити стрес.
Деякі люди також виявляють, що робота один на один з терапевтом може допомогти їм засвоїти кращі механізми подолання, щоб полегшити тривоги, занепокоєння та негативне мислення, допомагаючи загоєнню виразок.
Кинути палити
Встановлено, що куріння затримує загоєння виразки і пов’язане з рецидивом виразки. Тому, якщо ви палите, вам слід спробувати кинути палити.
Уникайте алкоголю
Вживання алкоголю може пригнічувати загоєння виразки та посилювати симптоми. Це тому, що алкоголь збільшує вироблення шлункової кислоти, яка дратуватиме виразку. Алкоголь також розслаблює нижній сфінктер стравоходу (LES), дозволяючи вмісту шлунку повернутися назад у стравохід.
Якщо ви все-таки хочете вживати алкоголь, запитайте у лікаря про те, як і коли це робити, коли ви страждаєте від печії.
Змініть свій раціон
Раніше лікарі радили людям із виразковою хворобою страждати від гострої, жирної та кислої їжі. Однак з моменту відкриття, що H. pylori є основною причиною виразки та появою ефективних ліків для лікування інфекції, м’яка дієта більше не рекомендується. (Це не зашкодить, але, ймовірно, також не допоможе.)
Деякі люди, які страждають на виразкову хворобу, можуть їсти все, що завгодно, без проблем. Однак для багатьох інших вживання певної їжі може спричинити подразнення, надмірне утворення кислоти та печію. Деякі поширені продукти, що посилюють симптоми виразки, - це кава, молоко, алкогольні напої та смажена їжа.
Загалом, дієта, багата на вітаміни та мінерали, найкраща. Додавання йогурту, кефіру та інших ферментованих продуктів, що містять живі бактеріальні організми, може допомогти зробити середовище кишечника сприятливим для загоєння вашої виразки, борючись H. pylori.
Вживання продуктів, багатих флавоноїдами або поліфенолами, також може мати захисний ефект. Відповідно до наукового огляду, опублікованого вЖурнал фармації та біологічних наук, продукти, що містять поліфенольні сполуки, такі як кверцетин (міститься в оливковій олії, винограді, темній вишні та темних ягодах, таких як чорниця, ожина та чорниця) та корична кислота (містяться в оливковій олії, полуниці та журавлині) можуть запобігати та зменшувати деякі виразки.
Операції та процедури, керовані спеціалістами
Багато разів виразкову хворобу можна успішно лікувати за допомогою ліків. Однак у деяких випадках виразки можуть бути серйозними і спричиняти внутрішні кровотечі, що вимагають хірургічного втручання. Хірургічні процедури при виразці включають:
- Ваготомія: Блукаючий нерв надсилає повідомлення від мозку до шлунка. Ваготомія розрізає частину нерва, який контролює секрецію кислоти, зменшуючи шлункову кислоту.
- Антректомія: Антрум - нижня частина шлунка, яка виробляє гормон, стимулюючий шлунок до виділення травних соків. Антректомія видаляє антральний відділ. Зазвичай це робиться разом з ваготомією.
- Пілоропластика: Пілор - це отвір для дванадцятипалої кишки і тонкої кишки. Ця операція збільшує це отвір, дозволяючи вмісту шлунку вільніше проходити з шлунка. Це може бути зроблено разом з ваготомією.
Комплементарна альтернативна медицина (CAM)
Існує обмежена кількість доказів, що підтверджують використання добавок, трав, гомеопатії та інших методів додаткової медицини для лікування пептичної виразки та полегшення симптомів. Наступні добавки можуть бути ефективними, але поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж включати їх у свій план лікування.
Пробіотики
Пробіотики, Lactobacillus acidophilus зокрема, було показано, що вони допомагають придушити H. pylori інфекція. Оглядова стаття 2016 року, опублікована в журналіНайкраща практика та дослідження в галузі гастроентерології повідомляє, що пробіотики можуть зменшити H. pylori до 64% і майже знищують бактерії майже в третині випадків. Єдиним зареєстрованим побічним ефектом була діарея.
Хоча підбадьорюють, ідеальні штами, дозування та тривалість лікування не визначені, і необхідні додаткові дослідження.
Екстракт журавлини
Доповнення екстрактом журавлини також може допомогти усунути виразкову хворобу та усунути H. pylori інфекції. Дослідження, опубліковані вЖурнал гастроентерології та гепатології виявлено, що екстракт журавлини пригнічений H. pylori в лабораторії. Автори дослідження припускають, що ефект обумовлений певними поліфенолами у плодах.
Це багатообіцяюче, але необхідні випробування на людях, щоб підтвердити, що журавлина може допомогти в лікуванні пептичної виразки.
Журавлинні добавки містять саліцилову кислоту, і їх не слід вживати людям, які страждають алергією на аспірин. Крім того, журавлина містить багато оксалатів, що може збільшити ризик утворення каменів у нирках або інших захворювань нирок, і її не слід вживати людям із захворюваннями нирок.
Журавлина може впливати на деякі ліки, включаючи Кумадін (варфарин). Якщо ви приймаєте будь-які ліки, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом перед тим, як приймати журавлину.
Слово з дуже добре
Жити з виразковою хворобою може бути незручно, але є речі, які ви можете зробити, щоб полегшити симптоми та зцілити. Якщо ви думаєте, що у вас може бути виразка, поговоріть зі своїм лікарем. Маючи правильний план лікування, зменшення стресу та модифікацію способу життя, ви повинні незабаром бути на шляху до зцілення.
Життя з пептичною виразкою