Зміст
Розширений доступ до антиретровірусної терапії значно знизив рівень смертності від ВІЛ-інфекції як у США, так і в усьому світі. Деякі найбільші зміни спостерігались в Африці на південь від Сахари, регіоні, де до 2000 року ВІЛ став основною причиною смерті.За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), ця тенденція до зниження вказує нам у правильному напрямку до досягнення цілей, спрямованих на лікування більшості населення ВІЛ у світі до 2030 року.
Смерть від СНІДу у 2018 році
За даними ВООЗ, з початку епідемії від ВІЛ померло 32 мільйони людей. Більше того, з 37,9 мільйона людей, які живуть з ВІЛ сьогодні, в 2018 році померло трохи більше 770 тисяч. Все сказано, у 2018 році смертність від СНІДу були на 56% менше, ніж у 2004 році.
За оцінками, в США від початку епідемії в 1981 році від хвороб, пов'язаних з ВІЛ, померло 700 000 американців.
Що стосується оцінок за окремими країнами, ось як розподілилася смертність від СНІДу серед 20 найбільших постраждалих країн у 2018 році:
- Південна Африка: 71000
- Мозамбік: 54000
- Нігерія: 53000
- Індонезія: 38000
- Кенія: 25 000
- Об’єднана Республіка Танзанія: 24000
- Уганда: 23000
- Зімбабве: 22000
- Камерун: 18 000
- Таїланд: 18000
- Замбія: 17000
- Кот-д'Івуар: 16000
- Гана: 14 000
- Ангола: 14000
- Демократична Республіка Конго: 13 000
- Малаві: 13 000
- Південний Судан: 9900
- Ефіопія: 11 000
- Бразилія: 9900
- М'янма: 7800
Прибутки та збитки
Зменшення кількості випадків смертності від ВІЛ тісно пов'язане з регіональним скороченням рівня нових заражень. Зниження найбільші у регіонах, найбільш постраждалих від ВІЛ, Східній Африці та Південній Африці, де кількість смертностей від ВІЛ скорочується з 2010 року.
Подібного не спостерігалося в 50 інших країнах, де рівень нового зараження продовжує зростати. Це включає Східну Європу, Центральну Азію та Росію, де рівень нового зараження ВІЛ збільшився на 27% у період з 2010 по 2018 рр. Подібним чином, на Близькому Сході та Північній Африці також збільшився рівень нового зараження.
Шлях вперед
Станом на 2018 рік 23,3 мільйона людей, які живуть з ВІЛ, отримували лікування в усьому світі, порівняно з 8 мільйонами в 2010 році. Нові розширені рекомендації тепер рекомендують лікувати всіх людей з ВІЛ на момент постановки діагнозу, незалежно від віку, імунного статусу, доходу або регіону.
Хоча проблеми з припиненням епідемії залишаються, ВООЗ та Програма Об'єднаних Націй з ВІЛ / СНІДу (ЮНЕЙДС) вирішили пришвидшити ці цілі за допомогою своєї амбіційної стратегії 90-90-90, яка спрямована на досягнення таких цілей на 2020 рік:
- Діагностування 90% людей, які живуть з ВІЛ у всьому світі
- Розміщення 90% діагностованого населення на антиретровірусної терапії
- Досягнення невизначеного вірусного навантаження у 90% людей, які перебувають на терапії
Однак проблеми залишаються, оскільки рівень зараження в Росії та Центральній Азії зростає, головним чином через вживання ін’єкційних наркотиків. Навіть у таких країнах, як Південна Африка, де спостерігається зворотний розвиток смертності від ВІЛ, кількість нових заражень зросла.
У 2018 році в США та шести залежних районах було діагностовано ВІЛ 37 832 людям. Хоча це і менше, ніж у 1995 році, постійний невдалий спроба країни знизити рівень нових заражень свідчить про те, що мало що зміниться протягом наступного десятиліття.
З цією метою США мають прикрий відмінність, що мають найвищий рівень захворюваності та поширеності ВІЛ серед усіх розвинених індустріальних країн.