Як виправити помилки у вашій медичній документації

Posted on
Автор: John Pratt
Дата Створення: 12 Січень 2021
Дата Оновлення: 5 Листопад 2024
Anonim
Инструкція по створенню МВТН - медичний висновок про тимчасову непрацездатність. Передача в eHealth.
Відеоролик: Инструкція по створенню МВТН - медичний висновок про тимчасову непрацездатність. Передача в eHealth.

Зміст

За законом ви маєте право виправити помилки у вашій медичній документації. Закон про переносимість та підзвітність медичного страхування (HIPAA) гарантує, що ваші медичні записи є приватними. Інша важлива частина цього закону дозволяє запитувати зміни до вашої медичної картки, якщо виявите помилки.

Цей процес виправлення цього виду може бути таким простим, як просто повідомити лікаря, що щось було записано неправильно, щоб лікар міг це змінити. Але іноді виправлення не є настільки простими, і вам потрібно ознайомитись із правилами внесення змін до захищеної інформації про здоров’я, щоб ви могли попередитись про виправлення.

Перегляд ваших записів

Хоча багато пацієнтів не зацікавлені в перегляді власних медичних карт, бажано це зробити. За даними Управління національного координатора з питань інформаційних технологій в галузі охорони здоров’я, майже 1 із 10 людей, які отримують доступ до записів в Інтернеті, в кінцевому підсумку вимагають їх виправлення з різних причин.


Деякі системи охорони здоров’я нададуть вам портал для пацієнтів, який забезпечує легкий доступ до всіх ваших медичних записів у цій системі. Навіть якщо у вас немає такого типу доступу, ви маєте право переглянути власну медичну книжку та отримати копії. Іноді коштує отримання копій ваших записів.

Отримавши свої медичні записи, ви можете переглянути їх. Якщо ви помітили будь-які неточності, ви можете визначити, чи вони важливі та вимагають внесення змін.

Типи помилок можуть включати:

  • Деякі друкарські орфографічні помилки можуть вимагати виправлення, а можуть і не вимагати. Наприклад, якщо брижа неправильно написана "мезентерік", ви можете не зіткнутися з проблемою її виправлення, оскільки це не вплине на ваше здоров'я або медичне обслуговування.
  • Помилки в написанні вашого імені вимагають виправлення, оскільки це може перешкодити правильному обміну вашими записами між різними провайдерами, а це може вплинути на оплату послуг.
  • Якщо ваш номер телефону або адреса неправильні або застарілі, ви хочете переконатися, що їх негайно виправлено. Якщо цього не зробити, призведе до того, що неправильна інформація буде скопійована до майбутніх медичних карт або не зможе ваша медична команда зв’язатися з вами у разі потреби.
  • Будь-яку неточну інформацію про ваші симптоми, діагноз або лікування слід виправити. Наприклад, якщо ваш запис говорить, що у вас скронева пухлина замість пухлини яєчка, це зовсім інше і вимагає корекції.
  • Якщо в записі вказано, що ви були о 14:00, але ви ніколи не звертались до лікаря до 15:30, це може не мати ніякого відношення до ваших майбутніх потреб у здоров’ї чи платіжній інформації, і коригувати це не варто.

Загалом, ви повинні самостійно судити про те, які частини вашої медичної картки потрібно виправити, якщо виявите помилки. Якщо ви знаходитесь на паркані, краще щось виправити, ніж залишити неправильним.


Подання Вашого запиту

Зверніться до лікарні або до платника, щоб запитати, чи є у них форма, необхідна для внесення змін до вашої медичної картки. Якщо так, попросіть їх надіслати вам електронною поштою, факсом або надіслати копію.

Надсилання у вашому запиті

Будьте чіткими, стислими і напишіть виправлення саме так, як ви вважаєте, на це слід звернути увагу. Ідея полягає в тому, щоб офісу вашого провайдера було дуже легко вносити зміни у ваші записи.

Зробіть копію сторінок, на яких виникає помилка. Якщо це проста корекція, то ви можете прокреслити один рядок через неправильну інформацію та написати рукою корекцію. Роблячи це таким чином, людина в офісі постачальника послуг зможе легко знайти проблему та зробити виправлення. Якщо вони надіслали вам форму для заповнення, ви можете скопіювати копію до форми.

Якщо виправлення ускладнене, можливо, вам доведеться написати лист із зазначенням того, що, на вашу думку, є неправильним, і в чому полягає виправлення. Якщо ви все-таки пишете лист, переконайтеся, що ви включили деякі основи, такі як ваше ім'я та дата вручення вашого листа, а потім скріпіть лист до копії сторінки, що містить помилку.


Відповідальність вашого постачальника

Постачальник або установа повинні діяти за вашим запитом протягом 60 днів, але вони можуть вимагати продовження до 30 додаткових днів, якщо вони нададуть вам причину в письмовій формі. Ваш постачальник повинен своєчасно повідомити вас, що він прийняв або відхилив ваш запит на внесення змін. Якщо ви просили інформувати про поправку інших постачальників послуг, ділових партнерів або інших осіб, які беруть участь у вашій допомозі, ваш постачальник також повинен повідомити їх.

Ваші постачальники не зобов’язані вносити зміни, про які ви вимагаєте. Якщо вони відхиляють ваш запит, вони повинні повідомити вас про своє рішення у письмовій формі та зберегти запис про ваш запит та відмову у вашій медичній документації.

Існує низка причин, через які ваш запит може бути відхилений. Наприклад, деякі пацієнти просять видалити інформацію про вживання наркотиків, захворювання, що передаються статевим шляхом, жорстокі спалахи або інші делікатні теми. Однак більшість постачальників відмовляються видаляти цю інформацію, оскільки це впливає на ваше здоров'я та лікування.

Слово з дуже добре

Спочатку ваша медична карта може здатися складною, особливо якщо ви не звикли переглядати медичну документацію. Але як тільки ви почнете його читати, ви почнете розпізнавати важливі особливості. Якщо у вас є якісь занепокоєння, обговоріть це питання з кабінетом лікаря - переважну більшість випадків ви отримаєте швидку корекцію. Якщо це не так, вам потрібно буде дотримуватись належних процедур, щоб щось виправити або принаймні розглянути.