Способи оплати хірургії трансплантації органу

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата Створення: 4 Липня 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
Общая хирургия. Основы онкологии и трансплантологии
Відеоролик: Общая хирургия. Основы онкологии и трансплантологии

Зміст

Операція може бути надзвичайно дорогою, а операції з трансплантації органів дорожчі за більшість. Трансплантація серця в США може призвести до виставлення рахунків (до страхового покриття) понад 1,3 мільйона доларів.

Для пацієнтів з трансплантацією - або тих, хто очікує дуже дорогої операції - наступні поради можуть допомогти з фінансовим тягарем та запобігти зайвим витратам.

Як заплатити за трансплантацію органу

Операція може бути дуже дорогою, і операція з трансплантації органів є однією з найдорожчих процедур. Людям, які стикаються з дорогою процедурою, незалежно від того, чи це трансплантація, можливо, вам доведеться заздалегідь зібрати кошти на лікування.

Початкове тестування, необхідне для того, щоб пацієнт потрапив до списку очікування на трансплантацію або пройшов операцію, може коштувати лише десятки тисяч доларів, навіть якщо пацієнт не госпіталізований під час процесу.

Нерідкі випадки, коли вартість великої хірургічної операції та подальшої тривалої госпіталізації призводить до рахунку, який перевищує 500 000 доларів. На жаль, витрати не закінчуються хірургічним втручанням; вартість ліків у рік після операції може становити тисячі доларів на місяць.


В ідеалі пацієнт матиме первинну страховку для оплати більшості витрат та вторинну форму страхування для оплати решти витрат.

Навіть при чудовому страховому покритті, яке сплачує 80% від загальної суми рахунку, решта 20% можуть перевищити 100 000 доларів лише від операції. При вторинному або додатковому страховому покритті решту 20% може сплатити страхова компанія, а не пацієнт.

Витрати на трансплантацію органів та інші дорогі операції

Госпіталізації до операції, лабораторні тести та загальні обстеження в рамках підготовки до операції сприяють високій вартості трансплантації. Деякі додаткові витрати, які ви можете не передбачати, включають:

  • Перед операцією потрібна госпіталізація
  • Витрати на лікування до операції, такі як діаліз та інсулінові помпи
  • Хірургія трансплантації та госпіталізація
  • Ліки проти відторгнення
  • Постійні візити до хірурга-трансплантолога
  • Будь-яке додаткове лікування потрібно
  • Страхові франшизи, доплата та премії
  • Немедичні витрати, включаючи догляд за дітьми, проїзд та проживання
  • Втрачена заробітна плата

Оплата дорогої хірургії за допомогою приватного страхування

Приватне страхування - це покриття, яке не фінансується урядом; пацієнт або дружина / дружина зазвичай отримує приватний страховий поліс у свого роботодавця. У деяких випадках, особливо для людей, які займаються самозайнятістю, приватне страхування можна отримати поза робочим місцем. У цьому випадку пацієнт сплачує страховий внесок.


Залежно від вашого плану, приватне страхування може передбачати значну частину загальної вартості трансплантації органів. Однак більшість страхових планів мають максимум або "обмеження" суми, яку компанія заплатить. Цю межу можна досягти або перевищити при стандартному догляді, який надається під час трансплантації органів.

Вторинне страхування може допомогти зменшити витрати на операцію

Вторинне страхування є доповненням до первинного страхування; Ви можете отримати його через роботодавця, уряд або приватну компанію. Рекомендується, щоб потенційні пацієнти з трансплантацією, які не мають вторинного страхового полісу, отримали вторинний поліс, щоб допомогти оплатити витрати, які не покриваються первинним страховим полісом.

COBRA - приклад приватного страхування, яке отримують поза робочим місцем; пацієнт сплачує страховий внесок.

Використання Medicare та Medicaid для оплати дорогої хірургії

Medicare

Цей вид державного страхування платить за трансплантацію, але не всі мають право на покриття. Це також оплачує багато інших видів операцій, якщо процедура вважається необхідною.


Пацієнти віком від 65 років і старші, пацієнти молодше 65 років з певними вадами, а також ті, у кого діагностовано термінальну стадію ниркової хвороби, мають право на Medicare. Крім того, пацієнти можуть отримати право, якщо вони або їхній чоловік / дружина заплатили за систему Medicare. Веб-сайт Medicare www.medicare.gov надає детальну інформацію про право на охоплення та про те, яке покриття доступне в кожному штаті.

Medicaid

Medicaid - це державне страхування для пацієнтів з низьким рівнем доходу, яке управляється окремими штатами відповідно до федеральних правил. Кваліфікація медичної допомоги охоплює різні штати. Обмеження доходу для отримання кваліфікації базується на розмірі сім'ї та рівні доходу, але пацієнт з низьким рівнем доходу не обов'язково автоматично претендує на охоплення.

Якщо пацієнт не може претендувати на Medicaid через рівень доходу, він все ще може претендувати на "витратити" Medicaid, що враховує суму грошей, що платять за охорону здоров'я.

Фінансовий планувальник у вашому центрі трансплантації повинен мати змогу допомогти вам орієнтуватися в процесі роботи з Medicaid.

Використання пільг ветерана для оплати трансплантації органів

Ветерани, які зараз проходять військову службу або які звільнилися з армії, можуть претендувати на додаткове страхування Tricare через уряд. Вигода цього ветерана сприятиме витратам на трансплантацію органів.

Веб-сайт TRICARE є чудовим ресурсом для пацієнтів та сімей, які мають питання щодо охоплення.

Оплата трансплантації органу особистими коштами

Багато пацієнтів не можуть дозволити собі оплатити повну вартість хірургічної операції з трансплантації органів - або навіть страхової франшизи, використовуючи особисті кошти. Більшість людей, які чекають на трансплантацію органу, мають фінансові труднощі, особливо якщо їх хвороба спричинила інвалідність.

Це не рідкість, і багато пацієнтів вивчають інші варіанти, щоб допомогти їм фінансувати процедуру.

Збір коштів для оплати трансплантації

Деякі пацієнти з трансплантацією звертаються до державних служб за допомогою щодо оплати витрат на трансплантацію. Організації державної служби можуть бути готові пожертвувати, щоб допомогти пацієнтові зробити рятувальну операцію. Інші пацієнти проводять акції зі збору коштів, такі як Walkathons, або звертаються до своїх друзів, сім'ї та членів спільноти з проханням допомогти зібрати необхідні гроші. Перш ніж розпочинати кампанію збору коштів, найкраще проконсультуватися з урядами міст чи округів, юрисконсультом або командою з питань трансплантації щодо законодавчих та фінансових законів та рекомендацій.

Фінансові координатори в центрах трансплантації можуть надати допомогу в пошуку організацій, які можуть сприяти вашим зусиллям щодо збору коштів.

Деякі пацієнти мають великий успіх в Інтернет-фандрайзингу, використовуючи веб-сайти, такі як GoFundMe.com, щоб поділитися своєю історією.

Не дозволяйте витратам зупиняти вас

Це може бути складним завданням, але знайти спосіб оплатити дорогу операцію може бути набагато простіше, ніж ви думаєте. Не дозволяйте потенційним витратам заважати вам працювати з хірургом та медичною командою. Ви можете бути приємно здивовані наявними програмами, які допоможуть вам витратити навіть на найдорожчі процедури.