Зміст
- Причини синдрому гіпервентиляції
- Розпізнаючи синдром гіпервентиляції
- Анкета Неймегена для виявлення синдрому гіпервентиляції
Причини синдрому гіпервентиляції
Термін гіпервентиляційний синдром - це скорочена версія більш описового "психогенного синдрому гіпервентиляції", який вказує на психосоматичну причину занадто глибокого та / або занадто швидкого дихання. В основному це означає, що існує якась поведінкова чи емоційна причина гіпервентиляції. У більшості випадків гіпервентиляція йде рука об руку з тривожними або панічними розладами. Багато симптомів синдрому гіпервентиляції проявляються під час того, що зазвичай називають нападом паніки.
Є й інші, більш серйозні захворювання, які можуть призвести до гіпервентиляції. Найбільш серйозне пов'язане з підвищенням тиску всередині черепа (внутрішньочерепний тиск), яке може статися внаслідок черепно-мозкової травми або інсульту. Підвищений тиск штовхає мозок через велике отвір, отвір в основі черепа, де виходить спинний мозок. Це називається грижа мозку і призводить до синдрому нейрогенної гіпервентиляції, мимовільної реакції дихальних центрів мозку на підвищення тиску.
Для цілей цієї статті термін гіпервентиляційний синдром відноситься до станів, що виникають із поведінкових причин.
Розпізнаючи синдром гіпервентиляції
Якщо пацієнт із прискореним, поверхневим диханням має здатність заспокоюватися і сповільнювати своє дихання, це може бути синдром гіпервентиляції. Поведінкову причину гіпервентиляції можна подолати, медичну причину прискореного дихання, мабуть, не вдається. Робота з пацієнтом для уповільнення дихання часто відрізняє стан від інших причин задишки, а також лікує його.
Ніколи не припускайте, що пацієнт страждає на синдром гіпервентиляції. Завжди спочатку шукайте інші причини задишки. Важливо зазначити, що пацієнти з гіпервентиляцією повинні бути свідомими та вміти спілкуватися. Жертви, які не страждають свідомістю або не реагують, швидше за все не страждають синдромом гіпервентиляції.
Анкета Неймегена для виявлення синдрому гіпервентиляції
Розроблений для скринінгу пацієнтів, які скаржаться на задишку на можливий синдром гіпервентиляції, опитувальник Неймегена визначає кілька ознак та симптомів синдрому гіпервентиляції. Правильне використання цього скринінгового інструменту вимагає клінічної довідки, тим більше, що багато питань скринінгу можуть бути симптомами набагато серйозніших захворювань.
Серед симптомів та ознак синдрому гіпервентиляції, перелічених в опитувальнику Неймегена, є кілька, які чітко пов’язані із синдромом гіпервентиляції. Ці ознаки та симптоми є сильними показниками гіпервентиляційного синдрому, особливо якщо у пацієнта їх декілька:
- Напружене почуття
- Запаморочення
- Швидке або глибоке дихання
- Поколювання в пальцях і руках
- Ригідність або судоми в пальцях і руках
- Герметичність навколо рота
- Холодні руки або ноги
- Серцебиття в грудях
- Тривога
Незважаючи на їх зв'язок із синдромом гіпервентиляції, кожен із цих ознак та симптомів також може бути пов'язаний з іншими захворюваннями. Завжди припускайте спочатку найгірший можливий сценарій, потім переходьте до менш серйозних умов, щоб виявити причину задишки.