Зміст
"Синдром негерметичної кишки" - суперечливий стан шлунково-кишкового тракту, який, на думку деяких, сприяє ряду проблем зі здоров'ям всього тіла, таким як синдром подразненого кишечника, шкірні висипання, синдром хронічної втоми та розлади настрою.Термін "синдром негерметичної кишки", як правило, використовується лікарями альтернативної медицини. Однак лікарі іноді використовують фразу "негерметична кишка", щоб пояснити підвищену кишкову проникність (гіперпроникність кишечника).
Причина гіперпроникності кишечника незрозуміла, але іноді це спостерігається у людей, які страждають на такі захворювання, як запальний процес кишечника або целіакія.
"Негерметична кишка" від гіперпроникності кишечника та "синдром негерметичної кишки" мають деякі спільні риси, але остання не визнається законним медичним діагнозом.
Використання лікарем терміну "негерметична кишка" для пояснення гіперпроникності кишечника не слід плутати з використанням терміном "синдром негерметичної кишки" альтернативної практики як основної причини симптомів усього тіла.
Симптоми
Фахівці в галузі альтернативної та додаткової медицини часто використовують термін "синдром негерметичної кишки" для пояснення травних та системних симптомів (всього тіла).
Симптоми можуть бути присутніми з дитинства або початися в зрілому віці. Зазвичай вони описуються як коливальні, і на них може впливати дієта, стрес, рівень запалення, інфекції або токсини навколишнього середовища.
На додаток до шлунково-кишкових симптомів (таких як дискомфорт у животі, біль, гази, порушення травлення, запор, здуття живота, діарея), симптоми поза шлунково-кишкового тракту також відносять до "синдрому негерметичної кишки", включаючи:
- Алергічні та аутоімунні реакції, такі як астма, шкірні висипання та набряки
- Проблеми з суглобами та м’язами, такі як хронічний біль у суглобах або м’язах, синдром хронічної втоми та фіброміалгія
- Нервово-психічні стани, включаючи проблеми з пам’яттю, перепади настрою та хвилювання
- Шкірні захворювання такі як вугрі та псоріаз
- Інфекції, такі як часті респіраторні інфекції, вагінальні інфекції, повторні інфекції сечового міхура
Прихильники синдрому негерметичного кишечника уточнюють, що людина з таким захворюванням може відчувати деякі, але не обов’язково всі ці симптоми.
Аутизм
Однією з головних суперечок навколо "синдрому негерметичної кишки" є пропонована асоціація з аутизмом. Хоча існують дослідження, що вивчають зв'язок мозок-кишечник та аутизм, немає однозначних доказів того, що лише "негерметична кишка" викликає аутизм.
Такі медичні організації, як Американська медична асоціація (AMA), не вважають запропоновану асоціацію науково обґрунтованою і не підтримують використання будь-яких несанкціонованих методів лікування (включаючи лікування "негерметичної кишки") у людей з аутизмом.
Чи існує зв’язок між целіакією, глютеном та аутизмом?Причини
Багато теорій, запропонованих щодо "синдрому негерметичної кишки", подібні до теорій, що пояснюють підвищену проникність кишечника; обидва, здається, включають кишкове всмоктування та запалення.
Дослідження показали, що кишечник може бути гіперпроникним, але недостатньо доказів, що підтверджують теорію про те, що наявність слабкого кишкового бар'єру може спричинити специфічні симптоми або стан здоров'я.
Нестабільність щільного з'єднання
Поживні речовини нормально засвоюються організмом через капіляри (крихітні кровоносні судини) по всій травній системі. Шлунково-кишковий тракт вистелений клітинами, які прикріплені до щільних з’єднань.
При нормальному функціонуванні місця з’єднання утримують матеріали від вільного надходження з кишечника в кров.
Вважається, що переростання бактерій та інші фактори можуть впливати на структуру та функцію щільних зв’язків у кишечнику.
Запальна реакція
При підвищеній проникності кишечника пропонується, щоб молекулярні речовини надходили з травного тракту в організм і викликали запальну реакцію.
Чи може негерметична кишка викликати артрит?Подібним чином прихильники "синдрому негерметичної кишки" вважають, що якщо бактерії, токсини та інший матеріал просочується з кишечника в кров, ефект є системним і може спричинити розвиток певних станів здоров'я.
Також пропонується, що певні фактори ризику впливають на "синдром негерметичної кишки", зокрема:
- Інфекції ШКТ
- Запальна хвороба кишечника (ВЗК)
- Дисбаланс кишкових бактерій (дисбактеріоз кишечника)
- Дієта, харчові дефіцити, поганий стан кишечника
- Ліки
- Стрес
- Алкоголь
- Токсини навколишнього середовища
Незрозуміло, чи викликають інфекції або запальні захворювання кишечника підвищену проникність кишечника, чи якщо підвищена проникність кишечника робить когось більш схильним до цих станів.
Діагностика
Симптоми, які часто приписують "синдрому негерметичної кишки", є загальними в інших медичних станах, тому ваш лікар захоче зробити аналізи, щоб виключити ці причини.
Хвороби та розлади кишечника (що не є IBD)Діагностичні тести керуються вашими симптомами, вашою історією хвороби та тим, що зауважує ваш лікар, коли вони проходять фізичний огляд.
Наприклад, якщо у вас набряк суглобів або біль, лікар може призначити дослідження крові на предмет виявлення запалення. Якщо у вас болить живіт, вам може знадобитися візуалізаційний тест, такий як УЗД.
Якщо у вас кишкова гіперпроникність, ваш лікар може використати термін "негерметична кишка", щоб допомогти вам це пояснити. Однак це не означає, що вони поставили вам діагноз "синдром негерметичної кишки".
Більшість медичних працівників не вважають "синдром негерметичної кишки" дійсним клінічним діагнозом. Однак лікар, що працює над альтернативною медициною, може частіше використовувати термін "синдром негерметичної кишки" для пояснення своїх симптомів.
Аналіз сечі
Аналіз сечі використовувався для діагностики підвищеної проникності кишечника, проте він не вважається стабільно надійним.
Для тесту ви п'єте розчин, що містить "молекули зонда" - типово маніт і лактулозу. Зразки сечі беруть через певні інтервали і розраховують співвідношення лактулози та манітолу.
Вважається, що наявність високих рівнів обох молекул свідчить про підвищену кишкову проникність.
Встановлення діагностичних критеріїв "синдрому негерметичної кишки" залишається суперечливим, як і діагностика самого захворювання. Альтернативні практики можуть поставити діагноз, якщо симптоми у людини покращуються із зміною дієти або пробіотичними добавками.
Тести функцій травлення в альтернативній медициніЛікування
Основним способом усунення симптомів, пов’язаних із «синдромом негерметичної кишки», є внесення змін до дієти. Ці дієтичні стратегії спрямовані на зміну кишкових бактерій, часто за допомогою пробіотиків. Також пропонуються протизапальні ліки та антибіотики.
Дієта
Дієтичні підходи до лікування "синдрому негерметичної кишки" різняться. Деякі зосереджуються на вживанні свіжих фруктів та овочів, щоб зменшити запалення, тоді як інші обмежують цілі групи продуктів.
Людям, у яких діагностовано целіакію, зазвичай потрібно дотримуватися безглютенової дієти для контролю симптомів захворювання. Хоча у деяких людей, хворих на целіакію, може виникнути «негерметична кишка» в результаті запалення кишечника, наявність «негерметичної кишки» не означає, що вам потрібно або слід уникати глютену та пшениці.
Що їсти на дієті з дірявими кишкамиПробіотики
Пробіотичні добавки можуть допомогти збалансувати бактерії в кишечнику. Пробіотики містяться також у багатьох продуктах харчування, таких як йогурт, кефір, кімчі та інші ферментовані продукти.
Добавки
Компанії можуть продавати добавки або продукти, які стверджують, що лікують або виліковують "синдром негерметичної кишки" або виправляють дисбаланс кишкових бактерій безпосередньо споживачам через замовлення поштою або через вітрини в Інтернеті.
Ви повинні бути обережними щодо будь-якого товару, який висуває такі претензії. Немає досліджень на підтвердження цих тверджень, і ці продукти не регулюються. Лікарі та медичні організації видали попередження про безпеку продуктів, спрямованих на лікування "синдрому негерметичної кишки".
Ліки
Протизапальні ліки, стероїди та антибіотики вивчали як можливе лікування гіперпроникності кишечника, але остаточного способу лікування та лікування не існує.
Так само не було показано, що ці методи стосуються більш широкого поняття "негерметична кишка". Наприклад, в одному невеликому дослідженні було показано, що препарат під назвою любіпростон (який був затверджений для лікування запорів) зменшує співвідношення лактулоза-маніт у сечі учасників. Однак це не змінило їх симптомів.
Як зцілити негерметичну кишкуСлово з дуже добре
Дослідження щодо "синдрому негерметичної кишки" є мізерними і непослідовними. Хоча практики альтернативної медицини часто приписують цілий ряд симптомів, медичне співтовариство не вважає це клінічним діагнозом.
"Дірява кишка" іноді використовується для пояснення підвищеної проникності кишечника, явища, яке може існувати при запальних станах кишечника або целіакії.
Однак, це не те, що мається на увазі під "синдромом негерметичної кишки", що є терміном, який в основному використовується в альтернативній та допоміжній медицині.
Якщо у вас є травні симптоми, поговоріть зі своїм лікарем. Симптоми, що приписуються "негерметичній кишці", можуть мати багато причин. Ваш лікар може зробити тести, щоб усунути ці причини, і порадити способи управління симптомами, включаючи зміни в харчуванні або ліки.
Що таке підвищена проникність кишечника?