Процедура електрохірургічного висічення петлі (LEEP)

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата Створення: 9 Квітень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
Петлевая, радиоволновая биопсия шейки матки
Відеоролик: Петлевая, радиоволновая биопсия шейки матки

Зміст

Що таке процедура електрохірургічного висічення петлі (LEEP)?

Процедура електрохірургічного висічення петлі (LEEP) використовує дротову петлю, нагріту електричним струмом, для видалення клітин і тканин нижніх статевих шляхів жінки. Він використовується як частина діагностики та лікування ненормальних або ракових станів.

Нижні статеві шляхи включають шийку матки та піхву. Шийка матки - нижня, вузька частина матки, а піхва з’єднує шийку матки і вульву.

За допомогою LEEP електричний струм проходить через тонку дротяну петлю, щоб відрізати тонкий шар аномальної тканини. Ця тканина буде відправлена ​​в лабораторію для тестування. LEEP також може видаляти аномальні клітини, щоб дозволити здоровій тканині рости.

Навіщо мені може знадобитися LEEP?

LEEP можна робити, коли під час обстеження малого тазу виявляються проблеми з шийкою матки або піхви або аномальні клітини під час Папа-тесту. LEEP також проводиться для виявлення раку шийки матки або піхви.

Клітини, які здаються аномальними, але ще не є раковими, можна назвати передраковими. Ці аномальні клітини можуть бути першим свідченням раку, який може розвинутися роками пізніше.


LEEP також може використовуватися для допомоги в діагностиці або лікуванні таких станів:

  • Поліпи (доброякісні нарости)
  • Генітальні бородавки, що може свідчити про зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ), фактором ризику розвитку раку шийки матки
  • Вплив діетилстильбестролу (DES) у жінок, матері яких приймали DES під час вагітності, оскільки вплив DES збільшує ризик раку репродуктивної системи

У вашого медичного працівника можуть бути інші причини рекомендувати LEEP.

Які ризики для LEEP?

Деякі можливі ускладнення можуть включати:

  • Інфекція
  • Кровотеча
  • Зміни або рубці на шийці матки від видалення тканини
  • Проблеми з вагітністю
  • Можливість передчасних пологів або народження дитини з низькою вагою

Якщо у вас алергія на ліки, йод або латекс або ви чутливі до них, повідомте про це свого лікаря.

Якщо ви вагітні або думаєте, що могли б бути, повідомте про це свого лікаря.


Залежно від вашого стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.

Певні фактори або умови можуть заважати LEEP. Ці фактори включають:

  • Менструація
  • Гостре запальне захворювання органів малого таза
  • Гостре запалення шийки матки

Як мені підготуватися до LEEP?

  • Ваш медичний працівник пояснить процедуру, і ви можете задати питання.
  • Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
  • Як правило, не потрібні ніякі препарати, такі як голодування або седація.
  • Якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути, повідомте про це свого лікаря.
  • Скажіть своєму лікарю, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки, йоду та анестезії або у вас алергія на них.
  • Повідомте свого медичного працівника про всі ліки (що виписуються та відпускаються без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
  • Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які розріджуючі кров ліки (антикоагулянти), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам скажуть припинити ці ліки перед процедурою.
  • Ваш медичний працівник скаже вам не користуватися тампонами, вагінальними кремами або ліками, спринцюванням або сексом перед процедурою.
  • LEEP зазвичай роблять, коли у вас немає менструації.
  • Ваш лікар може порекомендувати вам зняти знеболювальний за 30 хвилин до процедури.
  • Можливо, ви захочете взяти з собою гігієнічну серветку для носіння додому після процедури.
  • Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій, наданих вам постачальником, щоб підготуватися.

Що відбувається під час LEEP?

LEEP можна зробити в кабінеті медичного працівника, амбулаторно або в рамках вашого перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.


Як правило, LEEP дотримується цього процесу:

  1. Вам буде запропоновано повністю роздягнутися або з пояса вниз і надіти лікарняний халат.
  2. Перед процедурою вам буде наказано спорожнити сечовий міхур.
  3. Ви будете лежати на екзаменаційному столі, підперши ноги та ноги, як на іспиті.
  4. Ваш медичний працівник вставить у вашу піхву інструмент, який називається дзеркалом, щоб розсунути стінки піхви, щоб оголити шийку матки.
  5. Часто медичний працівник використовує кольпоскоп, інструмент зі спеціальною лінзою, схожою на мікроскоп, для збільшення тканин. Кольпоскоп буде розміщений біля отвору вашої піхви, але не потрапляє у вашу піхву.
  6. Ваш медичний працівник перегляне кольпоскоп, щоб знайти будь-які ділянки для лікування на шийці матки або у піхві. Для вашого медичного обліку можуть бути зроблені фотографії з кольпоскопом або ескізи ділянок на шийці матки.
  7. Ваша шийка матки може бути очищена і змочена розчином оцту, який також називають розчином оцтової кислоти. Це допомагає зробити аномальні тканини білими та стати більш помітними. Ви можете відчути легке печіння. Для покриття шийки матки іноді використовують розчин йоду, який називають пробою Шиллера.
  8. Медичний працівник заніміть область за допомогою маленької голки для введення ліків.
  9. Тип щипців, який називається тенакулум, може бути використаний, щоб утримувати шийку матки стійко під час процедури. Ви можете відчути судоми, коли застосовуєте тенакулум.
  10. Ви почуєте гудіння та / або звуки, що дмуть із обладнання.
  11. Дріт LEEP буде введений через дзеркало і пропущений через аномальні тканини. Може знадобитися один або кілька пропусків. Ви можете відчувати тиск або легкі судоми.
  12. Деякі жінки відчувають непритомність під час процедури. Повідомте свого лікаря або медсестру, якщо у вас є такі відчуття.
  13. Дуже важливо, щоб ви лежали нерухомо під час процедури.
  14. Кількість і місце видалення тканини залежить від того, чи використовується LEEP як діагностичний інструмент, або для видалення ненормальної тканини. Проводи LEEP бувають різних розмірів і форм.
  15. Електричний струм буде ущільнювати судини, тому зазвичай кровотеча дуже мала. Будь-яку кровотечу з місця LEEP можна лікувати пастоподібним місцевим препаратом.
  16. Тканина буде відправлена ​​в лабораторію для подальшого тестування.

Що відбувається після LEEP?

Після LEEP ви можете відпочити кілька хвилин після процедури перед тим, як повернутися додому.

Можливо, ви захочете носити гігієнічну прокладку від кровотечі. Це нормально, якщо протягом декількох днів спостерігаються легкі судоми, плямисті виділення і виділення темного або чорного кольору. Темні виділення - це ліки, нанесені на шийку матки для контролю кровотечі.

Вам можуть доручити не спринцюватися, не користуватися тампонами та не займатися сексом протягом 4 тижнів після LEEP або протягом певного періоду часу, рекомендованого вашим лікарем.

У вас також можуть бути інші обмеження щодо вашої активності, включаючи важку активність або важкі підйоми.

Візьміть знеболювальний засіб від судом або болю, як наказав ваш медичний працівник. Аспірин або деякі інші знеболюючі ліки можуть збільшити ймовірність кровотечі. Обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.

Ваш медичний працівник повідомить вам, коли слід повертатися для подальшого лікування чи догляду. Як правило, жінкам, які пройшли LEEP, будуть потрібні більш часті тести на Папа-аналіз.

Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

  • Кровотеча зі згустками
  • Неприємний запах з вашої піхви
  • Лихоманка та / або озноб
  • Сильний біль у животі

Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:


  • Назва тесту або процедури
  • Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
  • Яких результатів очікувати і що вони означають
  • Ризики та переваги тесту або процедури
  • Які можливі побічні ефекти або ускладнення
  • Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
  • Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
  • Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
  • Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
  • Коли і як ви отримаєте результати
  • Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
  • Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру