Куріння та рак легенів

Зміст

• Поточна статистика
• Як куріння викликає рак легенів
• Рак легенів у сучасних курців
• Рак легенів у колишніх курців
• Ризик раку за типом сигарет
• Інші форми куріння
• Слово з дуже добре

Куріння сигарет є фактором ризику раку легенів номер один. Згідно з даними Центрів контролю та профілактики захворювань, куріння пов’язане із смертністю від 80% до 90% випадків смерті від раку легенів у Сполучених Штатах. раку легенів навіть після 25 років утримання.

Незважаючи на це, відмова дає переваги незалежно від того, як довго ви палите, зменшуючи ризик раку легенів приблизно на 39% через п’ять років, навіть якщо ви завзятий курець.

Як лікується рак легенів

Поточна статистика

За даними CDC, рак легенів є основною причиною смертності від раку як серед чоловіків, так і серед жінок. Загалом, приблизно 6,3% відсотків чоловіків і жінок у Сполучених Штатах будуть діагностувати рак легенів у деяких точки протягом їхнього життя.

Чоловіки, які палять, у 23 рази частіше хворіють на рак легенів, ніж ті, хто не палить, тоді як жінки, які палять, у 13 разів частіше хворіють на це захворювання, ніж їхні колеги, що не палять.

Куріння сигарет також може спричинити інші типи раку, включаючи рак горла, гортані, стравоходу, шлунка, нирок, підшлункової залози, печінки, сечового міхура, шийки матки та колоректального раку, а також тип лейкемії, який називається гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ). Насправді 40% усіх видів раку якимось чином пов’язані з тютюновим димом.

В цілому вважається, що курці, які палять протягом усього життя, скорочують 10 років життя, і що приблизно половина всіх курців, що курсують протягом усього життя, загинуть від хвороб, пов'язаних із тютюном, включаючи хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ).

Важливо зазначити, що у тих, хто не курить, і може розвинутися рак легенів, хоча куріння сигарет залишається основною причиною захворювання.

Чому рак легенів зростає у тих, хто ніколи не палить?

Як куріння викликає рак легенів

Рак легенів - це складна, багатофакторна хвороба, в якій відіграють роль генетика, навколишнє середовище та спосіб життя. Куріння сигарет сприяє безпосередньому пошкодженню ДНК (генетичне кодування) легеневих клітин та зміні способу роботи легенів та імунної системи.

Сигаретний дим містить отруйну суміш понад 7000 хімічних речовин, близько 70 з яких класифікуються як канцерогенні (що викликають рак). Сюди входять миш’як, бензол, кадмій, хром, формальдегід, N-нітрозаміни, нікель та вінілхлорид.

Список токсичних хімічних речовин у тютюновому димі

Під впливом цих та інших хімічних речовин у сигаретному димі клітини легенів можуть починати мутувати і утворювати ракові пухлини. Цьому сприяє низка механізмів, що перетинаються:

• Пряме пошкодження ДНК: Під впливом канцерогенів нитки ДНК можуть почати розпадатися. Це не тільки змушує клітини аномально ділитися, але запобігає апоптозу, запрограмованій загибелі клітин, що дозволяє замінити їх здоровими. Коли це відбувається, ракові клітини фактично стають "безсмертними" і можуть розмножуватися поза контролем.
• Порушення відновлення ДНК: За звичайних обставин пошкоджену ДНК можна відновити завдяки генам-супресорам пухлини, які викликають апоптоз у пошкоджених клітинах і вказують організму, як створювати нові. Хром від сигаретного диму може зв'язуватися з ДНК і ефективно "замовчувати" ці гени. Миш'як і нікель можуть зробити те саме, викликаючи мутації в генах-супресорах пухлини.
• Запалення: Під впливом сигаретного диму організм реагує, виділяючи протизапальні сполуки (такі як інтерлейкін-1β, простагландин Е2 та трансформуючий фактор росту-β), намагаючись мінімізувати пошкодження клітин. З часом стійке запалення може не тільки пошкодити клітинну ДНК, але і змінити спосіб зчеплення клітин один з одним, дозволяючи їм вільно мігрувати та ставати інвазійними.
• Пошкодження війок: Вії - це крихітні волоскоподібні структури, що вистилають дихальні шляхи, залишки щітки з легенів. Деякі токсини в тютюновому димі, як формальдегід, можуть паралізувати війки і з часом непоправно пошкодити їх. Це дозволяє шкідливим частинкам сигаретного диму довше залишатися в легенях.
• Порушення імунної функції: Хоча канцерогени в тютюновому димі беруть участь у формуванні ракових пухлин, інші хімічні речовини можуть сприяти пригніченню імунної системи в цілому. І нікотин, і дьоготь погіршують вроджену (вроджену) імунну відповідь організму і, тим самим, замовчують деякі механізми, які в іншому випадку можуть запобігти раку (наприклад, апоптоз).

Список токсичних хімічних речовин у тютюновому димі

Рак легенів у сучасних курців

Ризик раку легенів у людей протягом усього життя сягає 15% для курця, який курсує протягом усього життя. Але це не дає повного уявлення про фактичний ризик, враховуючи зміни в скільки і як довго людина, можливо, курив.

Ризик розвитку раку легенів, зрештою, пов’язанийдо кількості пакетних років, які людина викурила. Роки упаковки обчислюються множенням кількості пачок сигарет, що викурюються щодня, на кількість років куріння. Чим більше кількість зграйних років, тим вищий ризик.

Згідно з дослідженням 2018 року в BMC Рак, кількість пакетних років була пов’язана з ризиком раку легенів людини порівняно з тим, хто ніколи не палив:

• 1-20 пакетів років: підвищений ризик у 1,3 рази
• 21-40 пакетних років: підвищений ризик у 3 рази
• 41-60 пакетних років: підвищений ризик у 8,5 разів
• 61-80 пакетних років: підвищений ризик у 12 разів
• 81-100 пакетних років: підвищений ризик у 10 разів
• Більше 100 пакетних років: підвищений ризик у 23 рази

Який відсоток курців страждає на рак легенів?

Рак легенів у колишніх курців

Близько 40% діагнозів раку легенів спостерігаються у колишніх курців. Навіть після того, як куріння припинено, ризик раку легенів може зберігатися і залишатись вище рівня некурця протягом усього життя.

Сьогоднішні дослідження показують, що колишнім курцям, у яких розвивається рак легенів, діагностують в середньому 18 років після вони кидають сигарети.

Вік, у якому людина кидає, може приблизно оцінити роки життя, втрачені від куріння. Дослідження 2013 року, опубліковане в New England Journal of Medicine широко виклав втрати, засновані на віці, в якому було припинено куріння:

• Вік від 25 до 34 років: втрачено майже нуль років життя
• Вік від 35 до 44: Один втрачений рік життя
• Вік від 45 до 54: чотири втрачені життєві роки
• Вік від 55 до 64: Шість втрачених життєвих років

Виживання раку легенів за типом та стадією

Ризик раку за типом сигарет

Вік лише відіграє роль у ризику раку легенів у курців. На додаток до пачки років, тип викуреної сигарети може суттєво сприяти. Різні типи листя тютюну, наявність або відсутність фільтрів, хімічних добавок та умови навколишнього середовища можуть відігравати роль у здатності сигарети викликати рак.

Наприклад, японські сигарети виробляються таким чином, що при згорянні утворюється менше канцерогенів. Окрім використання фільтрів з активованим вугіллям, здається, це зменшує загальний ризик раку легенів.

Дані, оприлюднені у 2013 році Всесвітньою організацією охорони здоров’я, повідомляють, що найвищий рівень захворюваності на рак легенів у японських чоловіків спостерігався у віці від 60 до 64 років на 10 років раніше, ніж у американських чоловіків. І це, незважаючи на те, що японські чоловіки частіше курять, ніж американські чоловіки.

Подібним чином у курців, які постійно вживають сигарети з фільтром, від 20% до 40% менше шансів захворіти на рак легенів у порівнянні з курцями, які постійно вживають сигарети без фільтра.

На відміну від сигарет із фільтром, сигарети з низьким вмістом смоли видаються такими ж небезпечними, як і звичайні. Щоб отримати однакову кількість нікотину, користувачі повинні викурювати більше сигарет і робити більше затяжок, пом'якшуючи будь-яку користь від низького вмісту смоли.

Саме з цієї причини Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів заборонила використання термінів "легкий" або "надлегкий" на етикетках сигарет та на ринку згідно із Законом про заборону куріння та боротьбу з тютюном у сім'ї (FSPTCA) від 2009 року.

Як сигаретний дьоготь може зашкодити вам

Інші форми куріння

Сигарети - це не єдина форма тютюну, яка підвищує ризик розвитку раку. Біді і кретекс (гвоздичні сигарети), імпортовані з Азії, також можуть збільшити ризик. У Bidis і Kreteks концентрація нікотину, смоли та окису вуглецю вища, ніж у звичайних сигарет, що продаються в США.

Куріння труб і сигар майже так само ймовірно може спричинити рак легенів, як куріння сигарет. Насправді, додатковий процес бродіння, який використовується для лікування цих тютюнових виробів, може збільшити концентрацію канцерогенних N-нітрозамінів порівняно зі звичайними сигаретами.

Залишається незрозумілим, що ризикує куріння кальяну щодо раку легенів, хоча огляд 2014 року в Міжнародний архів медицини перераховано не менше 27 канцерогенів, виявлених у випаровуються парах. Серед них - канцероген бензол, який міститься у вищій концентрації кальянного диму, ніж звичайні сигарети.

Навпаки, неоднозначні дослідження щодо того, чи збільшує куріння марихуани ризик раку легенів. Те саме стосується електронних сигарет, що пропонується Американським онкологічним товариством може становлять ризик раку легенів.

Чи є мій кашель ознакою раку легенів?

Слово з дуже добре

Факти прості: куріння викликає рак легенів, і навіть колишні курці мають ризик захворювання. З урахуванням сказаного, ніколи не пізно кинути. Багато людей, які застосували цю звичку, виявляють, що вони не тільки почуваються краще, але й мотивовані покращувати своє здоров’я іншими способами.

Якщо ви роками сильно палите, не вважайте, що "шкода завдана" і що немає сенсу кидати. Навіть якщо ризик раку легенів залишається підвищеним, існують безпечні та ефективні способи моніторингу раку.

Якщо ви у віці від 50 до 80 років, маєте щонайменше 20-річну історію куріння і кинули палити протягом останніх 15 років, ви можете щорічно проходити скринінг на рак легенів для відстеження будь-яких змін в легенях. Це може виявити рак на ранніх стадіях, коли він все ще піддається лікуванню, і забезпечити вам довше та здоровіше життя.

Зміни у способі життя, які можуть допомогти запобігти раку