Зміст
- Інші посилання на білок М.
- Рак крові
- Звідки це береться
- Будова моноклональних антитіл
- Важливість
- Умови крові та мозку, що мають підвищений білок М.
- Слово з дуже добре
На зображенні Y-подібне синє антитіло, або імуноглобулін, є білком М.
Великим круглим об’єктом за ним є плазматична клітина, яка виробляє антитіла. Не всі білки М є цілими антитілами, як показано. Іноді білок М мієломи - це лише одна частина антитіла.
Інші посилання на білок М.
У контексті мієломи білок М відноситься до ненормальної продукції плазматичних клітин, що продукують антитіла вашого організму. На жаль, "білок М" може бути наповнений різними значеннями в медицині, залежно від теми чи хвороби, яка обговорюється.
Білок М також можна описати, використовуючи такі терміни:
- Моноклональний білок
- Білок мієломи
- Легкі ланцюги вільного імуноглобуліну
- Парапротеїни
- Білки Бенса Джонса
- Шип М
- М-компонент
У цій статті ми говоримо здебільшого про білок М, який стосується раку, а точніше, певних типів раку крові та передракових станів крові та кісткового мозку. Однак деякі інші помітні білки М зустрічаються в медицині, особливо стосовно інфекційних патогенів, як показано тут:
- Білок М може позначати білок вірусної матриці, як білок М1 вірусу грипу.
- Білок М може бути використаний для посилання на певну бактерію, стрептокок піоген.
- Білок М, або насправді "білок М", має відношення до геніталій мікоплазми бактерії.
Рак крові
Білки цілих антитіл називаються імуноглобулінами. Білок М є імуноглобуліном - або частиною імуноглобуліну - який описується як моноклональний, тобто він продукується одним клоном проблемних клітин. Ненормально, щоб в організмі було стільки копій точно такого ж білка, як це зазвичай трапляється при мієломі, і цей надлишок можна виявити в лабораторних дослідженнях. Це також може спричинити проблеми в організмі, особливо якщо рівень занадто високий.
Звідки це береться
При множинній мієломі білок М походить від великого надлишку плазматичних клітин. Зазвичай плазматичні клітини виробляють широкий спектр антитіл. У нормальному або здоровому стані популяція плазматичних клітин здатна продукувати широкий спектр різних антитіл, так званих поліклональних антитіл, або поліклональних імуноглобулінів. Коли плазматичні клітини стають раковими, часто буває одна, дуже погана клітина, яка породила багато однакових прислужників. Всі прислужники є клонами однієї клітини, і вони утворюють лише однакові моноклональні білки. Оскільки плазматичних клітин багато, ненормально розмножуючись, вони виробляють багато цього моноклонального білка. Ряд, або сплеск, в обсязі лише одного білка, можна виявити в лабораторних тестах.
Будова моноклональних антитіл
Кожне антитіло складається з чотирьох частин. Зсередини є дві довгі ланцюжки, а зовні - дві коротші. На зображенні ви можете бачити плазматичну клітину з антитілом та багатьма іншими крихітними антитілами у фоновому режимі.
Легкі ланцюги або коротші зовнішні лінії у "синьому Y" на малюнку також називаються a Білки Бенса Джонса, або вільні імуноглобулінові легкі ланцюги. У цьому випадку це лише невеликий шматочок величезного антитіла. Коли білок М являє собою легкий ланцюг, він насправді досить малий, щоб він міг пройти через нирки і потрапити в сечу. Отже, якщо проводиться лише аналіз крові, легкі ланцюги можна пропустити, оскільки вони потрапили в сечу.
З іншого боку, якщо білок М являє собою цілий імуноглобулін - весь великий Y на картинці - тоді його можна виявити в крові, оскільки він занадто великий для переходу в сечу. І оскільки ці великі білки зберігаються, надмірне накопичення такого білка М у нирках може спричинити захворювання нирок.
Важливість
- Діагноз: білок М часто виявляється при множинній мієломі та ряді інших станів
- Пошкодження нирок: коли білки М достатньо великі та достатні в разі злоякісної пухлини, щоб закупорити функціональні одиниці нирки, це може призвести до хвороби нирок і, зрештою, ниркової недостатності.
- Залежно від характеристик секретується білка можливі й інші шкідливі наслідки.
Умови крові та мозку, що мають підвищений білок М.
Стани, які можуть призвести до підвищеного рівня білків М під час дослідження сечі, включають:
- Мієлома - Аналіз сечі буде позитивним на білок М у 50-80% людей з мієломою.
- MGUS - Моноклональна гаммапатія невизначеного значення може мати підвищений рівень.
- Макроглобулінемія Вальденстрема - цей рак, який включає клітини, які є попередниками плазматичних клітин, може мати підвищений рівень М білка.
У деяких випадках клітини, що викликають М-білок, є злоякісними, і вони можуть інвазувати кістки, лімфатичні вузли, печінку, селезінку чи інші органи. Це має місце при множинній мієломі, одиночній плазмоцитомі та макроглобулінемії Вальденстрема.
В інших випадках М-білок продукується невеликим, обмеженим, попередньо злоякісним клоном клітин, який розширився, і це не викликає симптомів. Це має місце при моноклональній гаммопатії невизначеного значення МГУС.
Слово з дуже добре
Багато станів можуть спричинити моноклональну гаммопатію, сплеск в одному білковому продукті; і, не всі з цих станів є раковими. Ви можете мати білок М з певними порушеннями сполучної тканини, такими як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит та псоріатичний артрит. Ви можете перенести його при зараженні вірусом гепатиту С та ВІЛ / СНІД. Ви можете захворіти нею навіть при набутій хворобі фон Віллебранда, рідкісному розладі кровотечі. Таким чином, у багатьох випадках причина білка М важливіша, ніж проста наявність цієї знахідки.