Зміст
- Значення виразки в роті
- Чарівні засоби для полоскання рота
- Переваги та ризики
- Побічні ефекти
- Інші методи лікування виразки в роті
Значення виразки в роті
Виразки у роті, викликані хіміотерапією, можуть бути не лише неприємністю чи «болем у роті» для людей, які живуть з раком. Насправді багато людей не усвідомлюють, наскільки важними можуть бути здорові тканини ротової порожнини, поки їм не доведеться справлятися з цим загальним побічним ефектом хіміотерапії.
Виразки в роті можуть викликати проблеми з їжею, розмовою, ковтанням і навіть поцілунками (так, близькість важлива для людей, хворих на рак).
Ще більшу стурбованість викликає втрата ваги, яка може статися, коли споживання зменшується через виразки у роті. Вважається, що ракова кахексія, або синдром, що включає поєднання зниження апетиту, втрати ваги та втрати м’язів, є безпосередньою причиною смерті 20 відсотків хворих на рак. Оскільки лікування кахексії є складним завданням, запобігання втраті ваги шляхом вирішення проблем, що заважають їжі, є вирішальним.
Чарівні засоби для полоскання рота
Чарівна ополіскувач для порожнини рота - це один з різних типів ополіскувачів для порожнини рота, які використовувались для полегшення рани. Хоча його найчастіше призначають при виразках у роті внаслідок хіміотерапії, він також може використовуватися для лікування виразки у роті, що виникає в результаті опромінення області голови та шиї, та деяких цілеспрямованих методів лікування, таких як афінітор (еверолімус).
Інгредієнти
Обговорення інгредієнтів чарівної рідини для полоскання рота та того, як вони можуть допомогти полегшити, є складним завданням, оскільки існує безліч різних рецептур.
Є кілька різних інгредієнтів, які можуть бути включені.
- Місцевий анестетик (наприклад, в’язкий лідокаїн): анестетики впливають на оніміння рота та зменшення болю
- Кортикостероїди: стероїди можуть зменшити запалення, що призводить до зменшення почервоніння та набряків
- Антигістамінні препарати / антихолінергічні засоби (такі як Бенадрил): Антигістамінні препарати також зменшують набряк
- Антибіотик (наприклад, тетрациклін): Деякі препарати містять антибіотики, які додають, щоб зменшити ймовірність вторинної інфекції
- Протигрибкові (наприклад, ністатин): можуть бути додані протигрибкові засоби, щоб зменшити ймовірність вторинної грибкової інфекції (молочниця)
- Антацидні засоби (наприклад, гідроксид магнію / гідроксид алюмінію): Для покриття рота та горла можна додати кілька різних типів антацидів.
- Засоби захисту слизової оболонки (такі як сукральфат): ці агенти можуть створювати бар'єр для захисту нижньої порожнини рота від подразнення речовинами в роті
- Ароматизатор: Деякі препарати додають ароматизатор для поліпшення смаку
Чи можете ви зробити власну чарівну ополіскувач для рота?
Існують власні ополіскувачі для порожнини рота, які ви можете скласти із загальними кухонними інгредієнтами, але вони відрізняються від більшості рецептів чарівних ополіскувачів для рота. Чарівна ополіскувач для порожнини рота зазвичай містить принаймні один (а часто і більше) інгредієнтів, для приготування яких потрібен рецепт лікаря та фармацевт.
Як це використовується
Оскільки існує так багато різних складів, важливо поговорити зі своїм фармацевтом про те, як користуватися ополіскувачем для рота. З багатьма препаратами приблизно 2 чайні ложки розчину поміщають у рот і розмахують або тримають близько 2 хвилин. Потім ополіскувач для рота або випльовують, або ковтають. Зазвичай людям рекомендують не їсти і не пити нічого протягом 30 хвилин після використання полоскання рота. Потім процес повторюють кожні 4 години - 6 годин.
Витрати та страхове покриття
Оскільки рецептури сильно відрізняються, змінюється і вартість. Чарівна рідина для полоскання рота може бути покрита страховкою або не застрахована.
Переваги та ризики
Як і у будь-якого медичного лікування, існує потенційна користь, яку потрібно порівняти з можливими ризиками.
Переваги
В даний час існують суперечки щодо фактичної користі чарівної рідини для полоскання рота, і варіації формул ускладнюють вивчення. Дослідження, що стосуються окремих компонентів полоскання рота, не виявили її ефективності, і, як зазначається в статті 2019 року Внутрішня медицина JAMA, важливо пам’ятати, що іноді терапія, яка використовується для «допомоги» людям, насправді може робити навпаки. Тим не менш, анекдотичні повідомлення як лікарів, так і пацієнтів засвідчують принаймні певну користь у зменшенні болю за допомогою деяких препаратів.
Оскільки справжні переваги невідомі, мабуть, найкорисніше поговорити зі своїм онкологом про її погляди. Оскільки виразки в роті є настільки поширеними, вона, ймовірно, мала досвід роботи з тим, що допомагає, а що не допомагає зменшити біль, і зможе дати вам вказівки на основі того, що допомогло іншим пацієнтам.
Можливі ризики
Ризики залежать від інгредієнтів, які використовуються для полоскання рота. Препарати, що містять місцевий анестетик, можуть потенційно замаскувати симптоми, які б попереджали вас про те, щоб зателефонувати своєму лікарю. Це оніміння може також підвищити ймовірність того, що ви вкусите внутрішню частину рота або навіть задихнетесь під час їжі. Також існують потенційні ризики, пов’язані з такими ліками, як антигістамінні препарати, антибіотики та навіть антациди.
Побічні ефекти
Побічні ефекти можуть різнитися залежно від рецептури, а також від того, випльовуєте ополіскувач для рота або ковтаєте його. Місцеві побічні ефекти можуть включати:
- Алергічні реакції: як при плюванні, так і при ковтанні існує алергічна реакція на один із інгредієнтів. На жаль, деякі місцеві побічні ефекти важко відрізнити від алергічної реакції.
- Поколювання або печіння у роті: печіння часто є тимчасовим і триває лише кілька хвилин
- Зміна смаку (це може погіршити смакові зміни від хіміотерапії, які відбуваються з деякими ліками)
- Сухість у роті
Системні (по всьому тілу) побічні ефекти можуть включати:
- Сонливість
- Висип
- Діарея
- Запор
- Нудота і блювота
- Чутливість до сонця (це може погіршити чутливість до сонця через деякі хіміотерапевтичні препарати або променеву терапію)
Інші методи лікування виразки в роті
При легких виразках у роті домашні засоби для полоскання рота (наприклад, суміші харчової соди) може зменшити ризик розвитку вторинної інфекції.
Інші методи лікування, які можуть бути корисними, включають:
- Морфін для полоскання рота: Дослідження 2015 року показало, що актуальні засоби для полоскання рота морфієм працювали краще, ніж чарівні засоби для полоскання рота.
- Доксепін для полоскання рота: Доксепін - різновид антидепресантів у категорії, яка іноді застосовується при хронічних болях. У дослідженні 2014 року, опублікованому в Журнал клінічної онкології, здається, він зменшує біль і в даний час вивчається більш глибоко.
- Кріотерапія: Кілька досліджень виявили, що кріотерапія є корисною, особливо при більш важких виразках у роті.
Інші варіанти, які можуть принести користь у майбутньому, включають ополіскувач для рота аллопуринолом, стимулюючий фактор гранулоцитарних макрофагів-колоній та навіть екстракт плаценти людини.
Слово з дуже добре
Оскільки журі досі не знає про ефективність магічної рідини для полоскання рота, важливо бути вашим власним захисником і поговорити зі своїм онкологом та фармацевтом про їх думки. Виразки в роті можуть бути дуже незручними і потенційно можуть призвести до втрати ваги. Хоча деякі люди вагаються піднімати питання, які не загрожують життю, проходячи хіміотерапію, для вашого самопочуття та якості життя важливо говорити. На щастя, оскільки виразки у роті є загальними і неприємними, дослідження тривають, активно шукаючи кращих рішень, ніж у минулому.