Як лікується менопауза

Зміст

• Домашні засоби та спосіб життя
• Безрецептурні терапії
• Рецепти
• Комплементарна альтернативна медицина (CAM)

Менопауза очікувана і природна. Це не те, що потрібно лікувати, але багато жінок звертаються до менопаузи для полегшення та / або запобігання симптомів, що виникають внаслідок значних гормональних змін (особливо низького рівня естрогену), що відбуваються. Ці зміни можуть суттєво вплинути на якість життя. Вони також можуть збільшити ризик виникнення певних проблем зі здоров’ям, і деякі методи лікування можуть бути використані для управління цим ризиком.

Дві найпоширеніші проблеми, пов’язані з менопаузою, до яких жінки звертаються, - це вазомоторні симптоми та атрофія піхви.

Домашні засоби та спосіб життя

Навіть якщо ви добре справляєтеся з гормональними змінами менопаузи, настав час зробити паузу і поглянути на свій поточний спосіб життя. Невеликі коригування можуть зробити наступні десятиліття здоровими.

Вправа

Фізичні вправи важливі незалежно від вашого віку, але в менопаузі вони набувають додаткового значення.

Силові тренування, а також аеробно-орієнтовані вправи можуть допомогти протидіяти віковій втраті м’язів і кісткової тканини, що прискорюється після початку менопаузи. Регулярні помірні фізичні вправи також допомагають керувати порушеннями настрою, які може спричинити зміна рівня гормонів.

Можливо, вам навіть захочеться приєднатися до занять йогою. Доведено, що регулярні заняття йогою підтримують гнучкість, допомагають втратити кісткову тканину та покращують припливи.

Дієта

Вибір правильної їжі в менопаузі може допомогти вам зберегти здоров’я, а також допоможе вам керувати симптомами, спричиненими зміною рівня гормонів. Академія харчування та дієтології рекомендує дієту на основі овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, нежирного білка (особливо з квасолі та сочевиці) та нежирних молочних продуктів.

Під час менопаузи важче підтримувати м’язову та кісткову масу. Переконання, що ви отримуєте достатню кількість білка та вітаміну D у своєму раціоні, може допомогти вам підтримувати та / або нарощувати м’язи.

Підтримання здорової ваги може бути більшою проблемою після менопаузи. Стежити за добовим споживанням калорій - гідна мета. Дотримуйтесь збалансованої, низькокалорійної дієти.

Для симптомів припливів ви можете скоротити гостру їжу та кофеїн. Вживання занадто багато кофеїну, особливо пізніше дня, також може призвести до поганого сну, що є частою проблемою під час менопаузи.

Обмежте споживання алкоголю

Алкоголь може посилити деякі симптоми та ускладнення менопаузи, включаючи проблеми зі сном та настроєм. У деяких дослідженнях було показано, що алкоголь збільшує частоту припливів та пітливості вночі.

Безрецептурні терапії

Ваш лікар може порекомендувати добавки з вітаміном D і, можливо, препарати кальцію, щоб запобігти втраті кісткової маси та зменшити ризик остеопорозу.

Для вагінальної сухості існує безліч вагінальних зволожувачів, які ви можете використовувати кожні два-три дні. Ви також можете використовувати вагінальні мастила під час статевого акту.

Завжди проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати безрецептурні препарати, рослинні препарати, оскільки вони можуть взаємодіяти з ліками, що відпускаються за рецептом, або один з одним.

Рецепти

Хоча підхід до способу життя до симптомів менопаузи є кращим, в деяких випадках, особливо коли варіанти безрецептурних препаратів не ефективні або у вас є значні симптоми, які такі методи лікування не можуть допомогти, ваш лікар може порекомендувати терапію за рецептом.

Замісна гормональна терапія

Менопаузальний перехід і, врешті-решт, менопауза є результатом поступової втрати активності яєчників. Знижений рівень гормонів яєчників безпосередньо відповідає за симптоми та зміни, які ви відчуваєте.

Замісна гормональна терапія (ЗГТ) та естроген-замісна терапія (ЕРТ) дуже ефективні для лікування симптомів менопаузи, особливо вазомоторних симптомів та атрофії піхви. Насправді, естроген з прогестероном або без нього є найбільш ефективним методом лікування вазомоторних симптомів, пов’язаних з менопаузою, таких як нічне потовиділення та припливи. Деякі жінки також приймають ЗГТ, щоб запобігти втраті кісткової маси в менопаузі, що може призвести до остеопорозу .

Доступно багато різних складів та концентрацій. Багато варіантів заміщення гормонів містять або природну, або біоідентичну форму естрогену та прогестерону.

Біоідентичний за хімічним складом ідентичний гормону, який виробляє ваш організм, і може бути синтезований в лабораторії або перероблений із природних джерел. Це справедливо для більшості фармацевтичних ЗГТ, а не лише для рецептурних рецептур (що випускаються в рецептурах аптек у формах та дозах, призначених для вас).

Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG) рекомендує затверджену FDA гормональну терапію порівняно зі складеною гормональною терапією. Не виявлено, що біоідентичні гормони є більш безпечними, ніж традиційна замісна гормональна терапія, і вони несуть однакові ризики.

На додаток до типу та концентрації гормонів, ви можете вибрати різні форми ЗГТ, залежно від ваших уподобань, симптомів та цілей лікування. До них належать:

• Перорально (таблетки) включають Bijuva (естрадіол та прогестерон), Activella (естрадіол та норетиндрон), FemHRT (етинілестрадіол та норетиндрон), Jintei (етинілестрадіол та норетиндрон) та Prempro (кон'юговані естрогени та медроксипрогестерон)
• Трансдермальні пластирі такі як Alora, Climara, Estraderm і Vivelle-Dot носять на шкірі і замінюють один або два рази на тиждень.
• Актуальні креми або тумани (Естрогель або Еваміст) наносять на шкіру для доставки лікування естрогеном у кров.
• Вагінальні кільця, супозиторії та креми вводяться у піхву. Більш високі дози можуть полегшити системні симптоми, такі як припливи. Більш низькі дози націлені на сухість піхви, що може призвести до дискомфорту або кровотечі під час статевого акту і може збільшити ризик сечових симптомів. Показано, що лікування нижчих доз вагінальних симптомів не підвищує ризику серцево-судинних захворювань або раку.

Якщо у вас все ще є матка, вам доведеться приймати прогестерон на додаток до естрогену, щоб захистити слизову оболонку матки від розвитку гіперплазії ендометрія. У певних ситуаціях ваш лікар може запропонувати також заміну тестостерону.

Залежно від вашої історії та ваших симптомів, ваш лікар може також запропонувати вам спробувати інший тип гормональних препаратів, який називається а селективний модулятор рецепторів естрогену (SERM).

Існують певні клінічні ситуації, коли використання гормонів недоречно. Сюди входить особиста історія захворювання на рак молочної залози, порушення згортання крові або якщо лікар сказав, що гормони протипоказані. Ризики ЗГТ включають ішемічну хворобу серця, інсульт, венозну тромбоемболію (згустки) та деменцію. Ці ризики зростають у осіб старше 60 років або тих, хто розпочав ЗГТ більш ніж через 10 або 20 років після настання менопаузи. Прийом ЗГТ тривалий час та у більш високих дозах також може збільшити ризик для здоров’я.

Раніше ЗГТ була стандартним методом лікування симптомів менопаузи, але побоювання щодо ризиків зробило його менш поширеним варіантом. Тепер лікування можна краще адаптувати для лікування симптомів, мінімізуючи ризики. Розмова з лікарем може визначити, чи переваги перевищують ризики для вас.

Замісна гормональна терапія при клімаксі

Паксил

Паксил (пароксетин) належить до класу препаратів, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Дослідження показали, що ці препарати, які використовуються для лікування депресії, також допомагають полегшити вазомоторні симптоми, пов’язані з низьким рівнем естрогену у недепресивних жінок у менопаузі.

Оскільки гормональні менопаузи можуть також спричинити депресію, СІЗЗС також може бути відповідним вибором для деяких жінок. Але ці переваги повинні бути збалансовані з побічними ефектами більшості СІЗЗС, які включають збільшення ваги та зниження статевого потягу - дві проблеми, які вже часто зустрічаються у жінок в менопаузі.

Клонідин

На відміну від Paxil, який має дозвіл Адміністрації США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) на лікування вазомоторних симптомів, клонідин використовується поза цілями для лікування цих проблем. Деякі дані підтверджують переваги цього препарату від артеріального тиску для зменшення припливів.

Габапентин

Як і клонідин, габапентин не схвалений FDA для лікування припливів. Це ліки, що застосовуються для запобігання судом, але також було показано, що вони зменшують вазомоторні симптоми. Він не такий ефективний, як естроген, але є хорошим варіантом для жінок, які не можуть застосовувати замісну гормональну терапію.

Комплементарна альтернативна медицина (CAM)

Комплементарна та альтернативна медицина (CAM) пропонує варіанти поза традиційною західною або алопатичною медициною. Багато з цих варіантів засновані на багатовіковій лікувальній практиці, такій як китайська медицина, аюрведа та фітотерапія. Ви можете вибрати інтегративний підхід, що поєднує алопатичну з натуропатичною, гомеопатичною або східною медициною.

Хоча існують деякі клінічні докази, що підтверджують переваги та безпеку деяких з цих варіантів, загалом наукові дані неоднозначні. Згідно з одним науковим оглядом, немає послідовних доказів, що підтверджують безпеку та переваги багатьох терапій САМ.

Натуропатія та гомеопатія

Натуропатична медицина, або натуропатія, базується на принципі, згідно з яким хвороба виникає внаслідок зриву способу самолікування організму. Лікарі-натуропати використовують різні лікувальні методи, щоб допомогти вашому тілу зцілитися, включаючи:

• Клінічне харчування
• Фітотерапія
• Гомеопатія
• Голковколювання
• Світлотерапія

Деякі поширені гомеопатичні або рослинні препарати, рекомендовані для лікування симптомів менопаузи, включають:

• Чорний кохош
• Червона конюшина
• Женьшень
• Звіробій
• Гінко білоба
• Примула вечірня

Докази обмежені, щоб підтвердити користь від цих рослинних засобів. Більшість цих трав мають естрогеноподібну активність, і існує занепокоєння, що вони можуть мати такі ж ризики, як і прийом естрогенів. Вони можуть взаємодіяти з багатьма різними ліками, що відпускаються за рецептом. Крім того, були відмічені специфічні ризики пошкодження печінки для чорного когошу та кави.

Важливо повідомити всіх своїх лікарів про будь-які рослинні засоби, які ви приймаєте для менопаузи.

Китайська медицина

Китайська медицина - це більш ніж 3000-річна практика зцілення, що базується на складній концепції енергетичного балансу у Всесвіті і, зрештою, в людині. Простіше кажучи, коли ця енергія виходить з рівноваги, виникає хвороба. Традиційна китайська медицина використовує різні методи лікування, включаючи:

• Дієта
• Трави
• Голковколювання
• Вправа
• Заживлення енергією

Хоча певна користь ще не підтверджена значними науковими доказами, є повідомлення, що традиційна китайська медицина допомагає полегшити симптоми менопаузи:

• Проблеми зі сном
• Припливи
• Порушення настрою
• Болі та болі
• Проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги
• Зниження статевого потягу

Деякі експерти припускають, що традиційна китайська медицина є важливою частиною варіантів лікування симптомів менопаузи, особливо як частина комплексного підходу.

Аюрведа

Аюрведа, як і китайська медицина, є давньою практикою зцілення віком понад 3000 років. Аюрведичні лікарі використовують кілька різних технік зцілення, включаючи:

• Харчування
• Детоксикація
• Очищення
• Йога
• Дихання
• Масажна терапія

Аюрведа - це загальновизнаний варіант доповнення та альтернативної медицини. На жаль, важко застосувати західну розробку дослідницьких досліджень до цієї філософії зцілення, тому доступні дуже обмежені докази, щоб коментувати її ефективність. Але це не означає, що він не ефективно допомагає лікувати симптоми менопаузи.

Природні методи лікування менопаузи

Слово з дуже добре

Менопауза спричиняє багато змін у вашому організмі. Це нормальний процес, а не хвороба. Однак гормональні зміни клімаксу можуть спричинити неприємні симптоми та довгострокові проблеми зі здоров’ям, які впливають на якість вашого життя.Внесення простих змін у спосіб життя та інтеграція різних терапевтичних підходів може допомогти вам дуже добре жити в менопаузі та не тільки.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта