Зміст
- Факти про Анотію / Мікротію
- Причини
- Ознаки та симптоми
- Діагностика
- Ремонт і лікування
- Потенційні ускладнення
Факти про Анотію / Мікротію
У однієї дитини з кожних 2000-10 000 народжень у США є мікротія. Вона вражає чоловіків більше, ніж жінок, і частіше зустрічається у азіатів та латиноамериканців, ніж у кавказців та афроамериканців. Найбільш часто зустрічається серед племені навахо корінних американців. Проте пластичні хірурги на обличчі можуть хірургічно виправити ці деформації вуха.
Причини
Ніхто не знає точної причини виникнення мікротії. У деяких випадках генетика несе відповідальність або через зміни в генах, або через аномалії в одному гені, що викликають генетичний синдром. Деякі ліки, такі як Аккутан (ізотретиноїн), прийнятий під час вагітності, зменшують приплив крові до плода, а фактори навколишнього середовища - також усі можливі причини мікротії.
Деякі фактори, що збільшують ризик народження дитини з мікротією, включають діабет та материнську дієту, за даними Центрів США з контролю та профілактики захворювань. Більш конкретно, якщо жінка страждає на діабет до настання вагітності, у неї вищий ризик народження дитини з мікротією порівняно з жінкою, яка не хворіє на діабет. Крім того, вагітні жінки, які харчуються дієтою з низьким вмістом вуглеводів та фолієвої кислоти, також можуть збільшити ризик народження дитини з мікротією.
Ознаки та симптоми
Мікротія може приймати різні форми. Іноді там, де має бути вухо, може бути присутнім горбок шкіри. Іноді присутні частини нижнього вуха, але верхнє вухо відсутнє.
Найважча форма - це те, коли повністю відсутнє зовнішнє вухо, також відоме як анотія. І може бути відсутність отвору в слуховий прохід.
Діагностика
Незважаючи на те, що саме зовнішнє вухо має помітну деформацію, уражаються інші частини вушної системи. Усередині вуха, зокрема слуховий прохід і середнє вухо, часто також мають дефекти, іноді слухова труба навіть не розвивається. У цих особин немає видимого отвору, який веде до барабанної перетинки та середнього вуха. Такі відхилення можуть спричинити втрату слуху.
Люди з двосторонньою мікротією (в обох вухах) перебувають у зовсім іншій ситуації, ніж люди з однобічною мікротією. Люди з односторонніми мікротіями мають нормальний слух у нормальному вусі, тоді як ті, що мають двобічну мікротію, можуть бути функціонально глухими.
Ремонт і лікування
Основною метою відновлення зовнішнього вуха є поліпшення слуху, оскільки воно вловлює звуки і направляє їх в слуховий прохід до барабанної перетинки та слухового апарату. Поліпшення слуху також допомагає в мовленні.
Все ще може знадобитися слуховий апарат. Більше того, покращення зовнішнього вигляду - це додаткова перевага, яка може підвищити самооцінку та соціальне прийняття; це також важливо для людей, яким потрібно носити окуляри. Реконструкцію слухової труби проводить отолог.
Вухо досягає більшості свого зростання (85 відсотків) до чотирьох років. Вухо продовжує збільшуватися в ширину до десяти років. Однак найкращі результати мають місце, коли реконструкція відкладається до досягнення десятирічного віку. Два фактори, що впливають на можливість реконструкції вуха, це:
- Наявність достатньої кількості реберного хряща, щоб зробити структуру вуха.Лише у п’ять-шість років грудна клітка дитини стає досить великою, щоб забезпечити достатній донорський хрящ для вушної рами.
- Психологічний ефект від відхилення від норми / відсутність вух. Реконструкція проводиться приблизно до шкільного віку, щоб мінімізувати / уникнути дражнинь з боку однолітків.
Зовнішнє вухо можна реконструювати за допомогою синтетичних (штучних) матеріалів або з реберного хряща. В обох варіантах є переваги та недоліки. Давайте їх обговоримо:
Синтетичні матеріали
Деякі переваги використання синтетичного матеріалу для відновлення вуха мікротії полягають у тому, що відсутність таких проблем, як рубці та біль, при збиранні хряща ребра. Це можна зробити за одну процедуру, а результат - чудовий косметичний вигляд.
Недоліками використання цих матеріалів є те, що вухо сприйнятливе до незначних травм та інфекцій, а також можливість відхилення нового вуха через використовувані матеріали.
Трансплантація хряща
Недоліки використання цього варіанту лікування, зібраного з хряща ребра, полягають у тому, що можуть виникати біль і рубці, пов’язані з отриманням матеріалу. Крім того, існує не одна операція.
Однак це найкращий довгостроковий варіант, і оскільки в ньому використовуються власні матеріали людини, немає можливості відкинути вухо тілом.
Протезування
У випадках, коли шкіри недостатньо, щоб покрити синтетичний каркас або каркас хряща через травми, опіки, опромінення тощо, можна використовувати протезне вухо. Протезне вухо також має свої переваги та недоліки.
Хоча протезне вухо може дуже нагадувати справжнє вухо, якість пристрою залежить від навичок виробника та доступних технологій. Крім того, протезування вух може бути досить дорогим. Скільки триває пристрій, також залежить від догляду, який надає власник.
Приблизно у половині випадків мікротії достатньо середнього вуха, яке можна реконструювати для поліпшення або відновлення слуху.
Потенційні ускладнення
Як і будь-яка хірургічна процедура, при реконструкції вуха є потенційні ускладнення. Інфекція є потенційним ускладненням як із синтетичним, так і з хрящовим каркасом. Гематома, інакше відома як збір крові, також може порушити хрящову структуру.
Також можлива втрата шкіри в області вух. Крім того, у випадках використання хряща ребра можуть виникати проблеми з легенями, деформації контуру грудної клітки та неестетичні рубці. А ускладнення, пов’язані з каркасом, можуть призвести до необхідності повторного проведення процедури.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст