Зміст
- Головні болі та функції щитовидної залози
- Чоловіки проти жінок
- Чи є головний біль фактором ризику гіпотиреозу?
- Головний біль та лікування щитовидної залози
Головні болі та функції щитовидної залози
Гіпотиреоз, за визначенням, характеризується недостатнім виробленням гормонів щитовидної залози, необхідних для регулювання обміну речовин - перетворення калорій та кисню в енергію, щоб організм мав паливо, необхідне йому для нормальної роботи.
Коли гормони щитовидної залози виснажуються, вони можуть викликати каскад симптомів, що впливають на обмін речовин (що призводить до збільшення ваги та втоми), функції мозку (проявляється депресією та когнітивними порушеннями) та гормональну регуляцію (в результаті змінюється настрій, нерегулярні менструації та втрата волосся). Одним із найпоширеніших симптомів гіпотиреозу є головний біль.
Хоча було б розумно припустити, що гіпотиреоз "спричиняє" головний біль, все ще незрозуміло, чи є гіпотиреоз причиною чи наслідком головного болю, чи він лише тангенціально пов'язаний. Докази значною мірою розділені.
Чоловіки проти жінок
За даними Товариства ендокринологів, у жінок у 18 разів частіше спостерігається гіпотиреоз, ніж у чоловіків.
Жінки втричі частіше переживають мігрень, ніж чоловіки (18% проти 6% відповідно, згідно з дослідженнями Університету Джона Хопкінса). У цій популяції жінок близько 55% випадків мігрені пов'язані з менструаціями.
Хоча це може свідчити про те, що мігрень є просто наслідком гормональних коливань під час менструації, гіпотиреоз частіше зустрічається серед людей старше 60 років. Це час, протягом якого жінки пережили менопаузу і повинні відчувати полегшення, а не збільшення симптоми мігрені.
Той факт, що мігрень може зберігатися і після менопаузи, підтверджує гіпотиреоз як ключовий фактор, що сприяє ризику мігрені.
Чи є головний біль фактором ризику гіпотиреозу?
Деякі дослідники прийшли до висновку, що головний біль та мігрень в анамнезі можуть насправді схилити людину до гіпотиреозу.
Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Головний біль, серед 8412 людей, які пройшли медичне спостереження протягом 20-річного періоду, у тих, хто вже мав розлади головного болю, підвищений ризик розвитку гіпотиреозу на 21 відсоток у порівнянні з людьми, які не мали головних болів в анамнезі.
Дослідження, опубліковане в 2016 році, показало, що у порівнянні із загальною популяцією, люди з історією мігрені (на відміну від головного болю напруженого типу) мають 41% підвищений ризик виникнення гіпотиреозу, що почався.
Що робить дослідження цікавим, так це те, що функції щитовидної залози учасників вимірювали кожні три роки протягом 20-річного періоду, і що будь-хто з попередньою історією захворювання щитовидної залози або аномальним показником щитовидної залози на початку дослідження був виключений.
Хоча це жодним чином не свідчить про те, що головний біль є причиною гіпотиреозу, це означає, що в анамнезі головні болі можуть мати більший ризик гіпотиреозу.
Головний біль та лікування щитовидної залози
Хоча замісна терапія гормонами щитовидної залози, найчастіше у формі левотироксину, може допомогти мінімізувати симптоми гіпотиреозу, деякі люди все одно матимуть періодичні головні болі навіть після лікування. Знову ж таки, чи пов'язані головні болі із захворюваннями щитовидної залози, залишається незрозумілим.
У більшості випадків люди з мігренню та субклінічним гіпотиреозом (гіпотиреоз без помітних симптомів) побачать поліпшення симптомів головного болю після призначення левотироксину.
Згідно з дослідженнями, представленими на Конгресі Європейської академії неврології в 2017 році, у 45 осіб із субклінічним гіпотиреозом та мігренями без аури спостерігалося падіння захворюваності на мігрень - із середнього значення 14,68 нападів на місяць до 1,86 нападів на місяць - після того, як їх помістили на терапія левотироксином.
Невідомо, чи однакові переваги будуть надані людям з явним (симптоматичним) гіпотиреозом, але дослідження, опубліковане в 2016 році, виявило, що пацієнти як із субклінічним, так і з явним гіпотиреозом "повідомляли про подібне полегшення головного болю" при лікуванні левотироксином. U
Важливо також зазначити, що головний біль є поширеним побічним ефектом вживання левотироксину. У людей з помірним та важким гіпотиреозом, яким по суті потрібні більш високі дози, препарат насправді може викликати головний біль або погіршити наявні симптоми.
Слово з дуже добре
Не рідко люди з гіпотиреозом мають розлад головного болю. Хоча левотироксин може допомогти полегшити повторні симптоми, особливо у людей із субклінічним або легким гіпотиреозом, результати можуть відрізнятися від людини до людини.
У деяких випадках симптоми не буде поліпшення стану, особливо якщо ви відчуваєте мігрень або головний біль напруженого типу. Можливо навіть, що левотироксин може погіршити ситуацію.
У таких випадках ваш головний біль або мігрень потрібно буде діагностувати та розглядати як окремий розлад. Це може включати аналізи крові, дослідження зображень та такі варіанти лікування, як знеболюючі засоби, що продаються без рецепта, триптани та препарати ріжків.
Симптоми гіпотиреозу та менопаузи, що перекриваються