Зміст
- Розтягнення або витягнення
- Дегенеративна хвороба диска
- Артроз
- Грижа диска
- Травма хлістових травм
- Слово з дуже добре
Біль у шиї може виникати в результаті травми або запалення будь-якої з цих структур хребта - наприклад, напружений м’яз або зв’язка, «защемлений» нерв або набряк суглоба, якщо назвати декілька.
Дізнавшись про п’ять найпоширеніших причин болю в шиї, ви сподіваєтесь оцінити складність шиї та наскільки важко може бути звузити діагноз.
При цьому важливо не самостійно діагностувати біль у шиї. Натомість зверніться до лікаря для правильної оцінки; таким чином ви можете рухатися вперед із планом лікування, який найбільш безпечно та ефективно полегшує ваш біль.
Розтягнення або витягнення
Шиярозтягнення зв’язок - це розрив зв’язок, що з’єднують хребці на шиї. Шия процідити - це витягнутий або розірваний м’яз на шиї. Ці два типи травм шиї мають спільні симптоми і, як правило, лікуються подібним чином.
Зв'язки - це смуги тканини, які з'єднують кістку з кісткою, тоді як сухожилля - це смуга тканини, яка з'єднує м'яз з кісткою.
Раптові рухи шиєю, як внаслідок дорожньо-транспортної пригоди або падіння, зазвичай є винуватцем перенапруження або розтягування шиї; хоча повсякденні звички, такі як погана постава або незручні пози для сну, також можуть спричинити ці два типи травм шиї
Симптоми
Симптоми розтягнення або розтягнення шиї можуть включати:
- Біль при русі шиєю
- Скутість шиї (іноді це описують як "трюк у шию")
- М'язові спазми і біль у верхньому плечі
- Знижена гнучкість шиї
Не забудьте негайно звернутися до лікаря, якщо біль у шиї сильний або пов’язаний з головним болем або неврологічними симптомами, такими як оніміння, поколювання або слабкість в руках або руках.
Діагностика
Розтягнення або розтягнення шиї зазвичай можна діагностувати лише за допомогою анамнезу та фізичного обстеження. Тести візуалізації насправді використовуються лише для виключення альтернативних діагнозів.
Лікування
Біль і запалення розтягнення шиї або розтягнення шиї, як правило, можна послабити льодом і прийомом нестероїдного протизапального препарату (НПЗЗ). У деяких випадках лікар може порекомендувати носити м’який комір протягом короткого періоду та / або лікувальну фізкультуру.
Розтягнення шиї симптоми і лікуванняДегенеративна хвороба диска
Дегенеративна хвороба диска шийки матки відноситься до дегенеративних змін або змін "зносу", які відбуваються на дисках шийного відділу хребта як нормальна частина старіння.
Симптоми
Часто дегенеративна хвороба диска шийки матки не викликає симптомів, однак, якщо симптоми є, вони зазвичай включають біль і скутість у шиї, які можуть посилюватися при русі.
Крім того, у міру прогресування дегенеративних змін хребта із старінням (зокрема, звуження простору між дисками та утворенням кісткової шпори), може відбуватися здавлювання спинномозкових нервових корінців.
Цей компресія (так звана цервікальна радикулопатія) може викликати симптоми оніміння, поколювання та слабкості в руках та руках.
Якщо спинний мозок стискається (в результаті дегенеративних змін), у людини можуть виникнути проблеми з ходьбою, проблеми з рівновагою або порушення функції сечового міхура / кишечника. Цей стан називається шийною мієлопатією.
Діагностика
На додаток до історії хвороби та фізичного обстеження іноді проводять візуалізаційні тести для підтвердження діагнозу дегенеративного захворювання шийки матки. Деякі з цих тестів можуть включати:
- Рентген
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Мієлограма
- Електроміографія (ЕМГ)
Лікування
Лікування дегенеративного захворювання шийки матки залежить від тяжкості симптомів, а також від того, чи є якісь неврологічні симптоми.
Як правило, спочатку рекомендується консервативна терапія, така як НПЗЗ, крижана та теплова терапія та фізична терапія. Ін’єкції стероїдів також можуть запропонувати короткочасне полегшення.
При важких та / або стійких випадках дегенеративних захворювань диска, особливо при ураженні нервового корінця або спинного мозку, проводиться операція з метою зменшення тиску.
Артроз
Шийний остеоартроз, який іноді називають синдромом шийного фасеточного суглоба, виникає, коли захисний хрящ, що вистилає кожен фасетний суглоб на шиї, починає руйнуватися. Цей стан виникає як звичайна частина старіння, але може прискоритися травмою шиї або надмірною вагою або ожирінням.
Шийний остеоартроз часто супроводжує дегенеративні захворювання шийки матки.
Симптоми
Симптомами шийного остеоартрозу є скутість шиї та ниючий біль, який часто локалізується в одному місці; хоча рідше біль може поширюватися на плече або потилицю. Біль при шийному остеоартрозі, як правило, покращується з відпочинком.
Як і при дегенеративному захворюванні шийки матки, якщо зміни "зносу" всередині фасеточного суглоба спричиняють здавлення нервового корінця або спинного мозку, можуть розвинутися симптоми радикулопатії та мієлопатії відповідно.
Діагностика
Окрім анамнезу та фізичного обстеження, комп’ютерна томографія (КТ) або МРТ-тест можуть виявити класичні знахідки шийного остеоартриту, такі як звуження фасеточного суглобового простору, ерозії кісток та утворення кісткової шпори. U
Пам’ятайте, що зміни суглобових аспектів, які спостерігаються під час тестування зображень, не обов’язково корелюють із наявністю або вираженістю болю в шиї людини.
Іноді проводять ін’єкцію шийки матки. Це процедура, коли лікар вводить стероїд та / або заспокійливий засіб у фасетний суглоб. Тоді полегшення болю може встановити діагноз.
Лікування
Лікування шийного остеоартрозу передбачає наступні методи лікування:
- Відпочинок та модифікація активності
- Лід та / або теплова терапія
- Займатися помірними фізичними вправами
- Безрецептурні ліки від болю, такі як НПЗЗ або ацетамінофен (тиленол)
- Фізіотерапія
Хірургічне втручання може бути варіантом для пацієнтів, які страждають від сильних болів, незважаючи на вищезазначені консервативні методи лікування, або при наявності симптомів радикулопатії або мієлопатії.
Грижа диска
Грижа міжхребцевого диска виникає, коли м’яка гумова речовина, яка зазвичай міститься всередині диска (так зване ядро пульпозуса), виривається і защемлює або стискається на нервовому корінці.
Розриви жорстких зовнішніх волокон диска (так звані кільцеподібні розриви) можуть призвести до грижі. Кільцеподібні сльози можуть бути викликані повторним або раптовим, сильним напруженням хребетного суглоба.
Симптоми
Люди з грижею міжхребцевого диска повідомляють про симптоми компресії нервового корінця (радикулопатія), такі як відчуття печіння або ураження електричним струмом, яке рухається вниз однією рукою, а також оніміння та / або слабкість.
Діагностика
Грижа міжхребцевого диска часто може бути діагностована за історією хвороби та фізичним оглядом. Для підтвердження діагнозу лікар може рекомендувати проведення магнітно-резонансної томографії (МРТ).
Лікування
Лікування грижі міжхребцевого диска, як правило, включає:
- Уповільнення певних фізичних навантажень (наприклад, підйом)
- Прийом протизапальних ліків, таких як НПЗЗ
- Прикладаючи лід до шиї кілька разів на день протягом 15-20 хвилин
- Фізіотерапія
- Шийна матка
Набагато рідше проводиться операція з видалення грижі міжхребцевого диска (так звана шийна дискектомія).
Травма хлістових травм
Пошкодження хлістоподібних травм - це пошкодження шиї, яке виникає внаслідок рухової події, при якій голова раптово кидається спочатку в гіперекстензію, а потім швидко вперед у згинання. Найчастіше це відбувається внаслідок автомобільних аварій (часто внаслідок перебування в тилу), але рідше може бути спричинено спортивними травмами або падіннями.
Травма хлістових пошкоджень технічно не є медичним діагнозом, а скоріше епізодом, який може призвести до будь-якої кількості діагнозів, як правило, розтягнення шиї або розтягнення. Іноді хлистова травма пошкоджує суглоби або диски, що, в свою чергу, може дратувати спинномозкові нервові корінці або, дуже рідко, спинний мозок.
Симптоми
Залежно від точного характеру травми, симптоми можуть включати:
- Біль і скутість у шиї
- Головний біль
- Біль у плечі або спині
- Оніміння і поколювання, які випромінюють плече, руку, руку та / або пальці
- Запаморочення
- Втома
- Проблеми зі сном
- Проблеми із зором (наприклад, розмитість зору або чутливість до світла)
Симптоми хрящової травми можуть відчуватися відразу після травми або затримуватися на кілька днів.
Діагностика
Діагностика хрящової травми вимагає комплексного підходу, що включає історію хвороби, фізичний огляд та візуалізаційні тести (наприклад, рентгенологічне або магнітно-резонансне дослідження шиї).
Пошкодження хлістової травми класифікуються на основі симптомів та ознак, які вони викликають:
- 1 клас: Спричиняє біль або скутість у шиї, не виявляючи відхилень при фізичному обстеженні.
- 2 клас: Викликає біль або скутість у шиї з ненормальними ознаками фізичного огляду (наприклад, болючість над шиєю або зменшення обсягу рухів).
- 3 клас: Викликає біль або скутість у шиї з ознаками пошкодження нервів (наприклад, слабкість або зниження рефлексів).
- 4 клас: Викликає біль або скутість у шиї при переломі або вивиху шиї.
Штами 4 ступеня є найсерйознішими з усіх і вимагають негайної медичної допомоги.
Лікування
Лікування хлистової хвороби залежить від ступеня травми та пов’язаного з цим пошкодження шиї. Тим не менш, у більшості випадків застосовується мультимодальний підхід до лікування.
До загальної терапії, яка застосовується для лікування легкої травми хлистової хвороби, належать:
- Відпочинок
- Крижана терапія з подальшою тепловою терапією через кілька днів
- Прийом знеболюючих препаратів, що продаються без рецепта, таких як Тайленол (ацетамінофен) або НПЗЗ, таких як Мотрін (Ібупрофен)
У більш важких або стійких випадках лікар може призначити знеболюючі препарати, такі як міорелаксант або опіоїд. Ваш лікар може також рекомендувати фізичну терапію або епідуральну ін’єкцію, якщо є запалення нерва від грижі міжхребцевого диска (яке сталося в результаті травми хлистової хвороби).
Слово з дуже добре
Ваша шия - це гнучка, але сприйнятлива до травм структура, яка також вразлива до нормальних наслідків старіння. З огляду на це, якщо ви страждаєте від болю в шиї, проконсультуйтеся з ним і нехай ваш лікар розбере потенційні діагнози. Після встановлення діагнозу ви зможете рухатись вперед із планом лікування, який поверне вам ваш комфорт та заслужену якість життя.