Зміст
Забій м’язів є дуже поширеними спортивними травмами, за частотою у спортсменів посідають лише м’язові навантаження. Найчастіше зустрічаються у учасників контактних видів спорту, таких як футбол, регбі та лакрос, забиття м'язів також трапляється в безконтактних видах спорту, таких як футбол, бейсбол та баскетбол. Найпоширеніші ділянки травми - це стегно, за яким слід рука. Майже всі забиття м’язів можна лікувати без хірургічного втручання, але часто виникають суперечки щодо того, яким має бути ідеальне лікування забиття м’язів.Симптоми
Постановка діагнозу забій м’язів є відносно простою, якщо очевидна травма пам’ятає спортсмена або пацієнта, але може бути складнішою, якщо не відкликати конкретну травму. Як правило, питання полягає у виключенні інших, часто більш серйозних травм. Ці пошкодження можуть включати переломи (перелом кісток), вивихи та повні розриви м’язів.
До загальних симптомів пошкодження м’язів належать:
- Біль безпосередньо над ущільненою ділянкою
- Набряки, синці та почервоніння
- Хворобливий діапазон або рух
Травми м’язової контузії
Коли відбувається травма защемлення м’яза, частина м’яза розривається. Це спричиняє порушення роботи дрібних кровоносних судин, які називаються капілярами, і кровотеча в м’язову тканину. У цей момент кровотеча утворює збір крові всередині і навколо м’язової тканини, що називається гематомою. Після початкової травми спостерігається поступове наростання запалення протягом наступних кількох днів. Хоча основна увага при лікуванні м’язових травм була спрямована на боротьбу із цим запаленням, ми також знаємо, що запалення має важливе значення для загоєння. Це спричиняє розбіжності у деяких лікарів та науковців щодо оптимального лікування травм, пов’язаних із защемленням м’язів.
У міру загоєння м’язової тканини багато спортсменів побоюються утворення рубцевої тканини. Ранні рухи, здається, допомагають запобігти утворенню рубців. Крім того, кількість рубця дуже тісно пов’язана з тяжкістю початкової травми, коли сильніше розривання м’язів призводить до більш значного утворення рубця.
Оптимальне лікування м’язових контузій
Як уже зазначалося, існують суперечки щодо оптимального лікування травм, пов’язаних із защемленням м’язів. Якщо у вас була контузія, і вас оцінили, щоб не було більш серйозних травм, деякі загальні методи лікування включають:
Лід
Прикладання льоду часто проводиться і допомагає зменшити найраніші стадії запалення. Недавні дослідження продемонстрували, що наслідки обледеніння, ймовірно, значущі лише в перші хвилини та години після травми, але лід може допомогти контролювати біль після цього.
Ранній рух
Встановлено, що іммобілізація шкідлива для загоєння м’язів, що призводить до скутості суглобів та атрофії м’язів. Рекомендується м'яка активність руху, а також слід уникати шинування або іммобілізації. Якщо обтяження сприяє болю, милиці можуть допомогти полегшити біль, забезпечуючи певну рухливість.
Протизапальні ліки
Як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), так і кортикостероїди (кортизон) використовувались для лікування забиття м’язів. Ідея полягає в тому, що вони зменшать запалення і перенесуть загоєння у фазу відновлення. Дослідження показали мінімальні ефекти та суперечливі результати. Немає переконливих доказів того, що ці методи лікування змінюють результат загоєння м’язової контузії, але вони можуть допомогти контролювати симптоми.
Хірургія
Майже всі пошкодження м’язових защемлень лікуються нехірургічним шляхом. У дуже рідкісних випадках, коли травма спричиняє великий дефект м’яза, деякі хірурги можуть рекомендувати ремонт. Знову ж таки, існує мало наукових даних, що підтверджують цей метод лікування.
Ускладнення контузій
Одним з незвичайних ускладнень защемлення м’язів називається myositis ossificans. Це незвичне ускладнення, як правило, виникає при більш важких травмах контузії, але незрозуміло, чому воно виникає у деяких пацієнтів, а не в інших. У пацієнтів, у яких розвивається осифічний міозит, відбувається розвиток кісткової тканини в м’язовій тканині. Зрештою, кістку, можливо, доведеться видалити хірургічним шляхом, але це видалення доведеться відкласти, інакше міозит-осифіканс, швидше за все, повториться. Як правило, операція відкладається приблизно на рік до хірургічного видалення.