Зміст
- Обструктивний сон проти центрального сну
- Причини
- Симптоми
- Зміни способу життя апное сну
- Природні засоби від апное сну
- Важливість лікування
Обструктивний сон проти центрального сну
У людей з обструктивним апное сну (найпоширенішою формою апное сну) приплив повітря до легенів перекривається, оскільки дихальні шляхи зруйновані або утруднені під час сну.
Рідше, ніж обструктивне апное сну, центральне апное сну виникає внаслідок неправильного зв’язку між вашими дихальними м’язами та областю мозку, відповідальною за контроль вашого дихання.
Причини
У багатьох людей з обструктивним апное сну дихальні шляхи перекриваються через надлишкову масу тіла та скупчення м’яких жирових тканин в дихальній трубі. (Насправді, за оцінками, понад 70% пацієнтів з апное сну мають надлишкову вагу.) Однак інші проблеми (наприклад, аномально великі мигдалини) також можуть сприяти апное сну.
Наступні люди можуть мати підвищений ризик розвитку апное уві сні:
- Люди, у яких невеликі дихальні шляхи в носі, горлі або роті (іноді через наявність алергії) або інші захворювання, що викликають застійні явища)
- Люди з сімейною історією апное сну
- Афро-американці, латиноамериканці та жителі островів Тихого океану (хоча ця асоціація може бути частково зумовлена підвищеним ризиком ожиріння у цих групах).
- Курці
- Люди з високим кров'яним тиском
- Люди з факторами ризику інсульту або серцевої недостатності
- Люди з нелікованим гіпотиреозом
- Люди з акромегалією
Апное сну також частіше зустрічається у чоловіків.
Симптоми
Оскільки багато симптомів апное сну виникають під час сну, виявити розлад може бути важко. Однією з найпоширеніших ознак апное уві сні є гучне хронічне хропіння, яке часто супроводжується задухою або задишкою. У міру прогресу апное уві сні хропіння може збільшуватися в обсязі і виникати частіше. Однак далеко не у всіх, хто хропе, спостерігається апное сну.
Інші симптоми апное сну включають:
- Денна сонливість
- Ранковий головний біль
- Труднощі з концентрацією уваги
- Проблеми з пам’яттю
- Дратівливість
- Перепади настрою або симптоми депресії
- Сухість у горлі після пробудження
Зміни способу життя апное сну
Існує ряд змін у способі життя, рекомендованих органами охорони здоров’я, які можуть бути корисними при лікуванні апное під час сну. До них належать:
- Уникайте алкоголю та ліків, які роблять вас сонливими
- Підтримання здорової ваги
- Спати на боці, а не на спині
- Кинути палити
- Випробування вправ на язик (орофаціальна терапія або міофункціональна терапія)
Природні засоби від апное сну
Поки що відсутня наукова підтримка твердження про те, що природні засоби можуть лікувати апное уві сні.
Голковколювання
Акупунктура - це один з небагатьох видів альтернативної медицини, який виявляє перспективу при лікуванні апное під час сну. Однак більшість досліджень, що перевіряють ефективність акупунктури як лікування апное уві сні, включали лише невелику кількість пацієнтів.
Наприклад, в одному дослідженні, опублікованому в 2009 р., Дослідники призначили 30 людей з обструктивним апное сну на лікування за допомогою трьох-п’яти сеансів акупунктури на тиждень. Після 30 сеансів пацієнти продемонстрували значне покращення таких факторів, як гіпоксія (медичний термін за відсутністю кисню).
Огляд 2016 року досліджень акупунктурного лікування обструктивного апное сну виявив лише шість рандомізованих контрольованих досліджень, але дійшов висновку, що ручна акупунктура та електроакупунктура ефективно покращують індекс апное / гіпопное та насичення киснем порівняно з контролем. Однак чотири з шести досліджень були визнані такими, що мають високий ризик упередженості.
Через відсутність більш масштабних досліджень акупунктури та апное сну, важливо проконсультуватися зі своїм лікарем, перш ніж проводити акупунктуру як лікування апное сну.
Трави
Хоча трави, такі як пасифлора та валеріана, іноді рекомендуються при лікуванні апное сну, немає жодних доказів того, що будь-які рослинні засоби можуть допомогти лікувати апное сну.
Добавки не перевірені на безпеку, і через те, що дієтичні добавки в основному не регулюються, вміст деяких продуктів може відрізнятися від зазначеного на етикетці продукту. Також майте на увазі, що безпека нетрадиційної медицини вагітним жінкам, годуючим матерям, дітям та хворим на захворювання або які приймають ліки не встановлена. А добавки можуть містити забруднюючі речовини, при цьому FDA ідентифікує понад 700 добавок у період з 2007 по 2017 рік, що містять один або кілька лікарських засобів, що не входять до списку, а іноді і забороняються.
Через відсутність допоміжних досліджень ще рано рекомендувати рослинні препарати або добавки для апное сну.
Ви можете отримати поради щодо використання добавок, але якщо ви розглядаєте можливість використання будь-якої форми альтернативної медицини, спершу поговоріть зі своїм лікарем. Самолікування стану та уникнення або відкладання стандартної допомоги можуть мати серйозні наслідки.
14 природних способів поліпшити нічний сонВажливість лікування
Якщо апное уві сні не лікувати, це може призвести до ряду серйозних ускладнень (багато з яких пов’язані з різкими падіннями рівня кисню в крові). Ці ускладнення включають:
- Гіпертонія
- Нерегулярне серцебиття
- Підвищений ризик серцевого нападу, інсульту, діабету та серцевої недостатності
Лікування апное сну
При лікуванні апное під час сну лікарі прагнуть полегшити симптоми і відновити регулярне дихання під час сну. Найефективніші та найпоширеніші методи лікування включають використання мундштуків та дихальних апаратів, таких як постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP).
У деяких рідкісних випадках сильного апное сну може бути проведена трахеостомія. Це передбачає введення пластикової трубки через горловину в дихальну трубу.
Іншим хірургічним варіантом є увулопалатофарингопластика, при якій тканина, яка може включати язичок, м’яке піднебіння та мигдалини, видаляється, щоб забезпечити більше повітряного простору. Зовсім недавно були розроблені менш інвазивні процедури, включаючи просування верхньощелепної нижньощелепної області, яке рухає верхню та нижню щелепи вперед, щоб забезпечити більший повітряний простір.
Також схвалено для використання стимулятор під'язикового нерва. Тут пристрій імплантується в грудну стінку і з'єднується відведенням з нервом, що іннервує язик, змушуючи язик скорочуватися (і рухатися з дороги) із натхненням.
Також можна спробувати пристрій позитивного тиску в дихальних шляхах носа. Невеликі клапаноподібні пристрої прикріплені до ніздрів, які відкриваються з натхненням і закриваються з закінченням. На відміну від CPAP, де позитивний тиск надається як під час вдиху, так і під час видиху, це створює позитивний тиск у дихальних шляхах під час видиху. Хоча це зазвичай не повністю усуває апное під час сну, воно має ту перевагу, що є дуже портативним, і може бути хорошим варіантом спробувати когось, хто не може переносити CPAP.