Зміст
Якщо ваш лікар припускає, що у вас може бути неалергічний риніт, що це означає? Які різні форми цього стану і як вони лікуються?Огляд
Неалергічний риніт - це медичний стан невідомої причини, що призводить до симптомів, дуже подібних до алергічного риніту, або сінної лихоманки. Приблизно половина людей, які страждають на алергію, також мають неалергічний компонент до своїх симптомів.
Неалергічний проти алергічного риніту
Хоча симптоми захворювання дуже схожі, неаллергічний риніт багато в чому відрізняється від риніту. Деякі з них включають:
- Алергічний риніт, як правило, є сезонною проблемою, тоді як симптоми неалергічного риніту зазвичай цілий рік.
- Алергічний риніт, як правило, вражає дітей та молодих людей, тоді як неалергічний риніт, як правило, частіше з віком.
Форми
Неалергічний риніт має безліч різних форм:
- Вазомоторний риніт викликається фізичними умовами, такими як сильні запахи, парфуми, зміна температури та вологості, дим, випаровування та яскраве сонячне світло. У більшості пацієнтів спостерігається нежить, назальний крапельниця та / або закладеність носа. Свербіж носа та очей, як правило, відсутній.
- Інфекційний риніт як правило, пов’язаний з вірусною або бактеріальною інфекцією, а симптоми можуть імітувати синусову інфекцію, болі на обличчі та зелені виділення з носа. Однак у цих пацієнтів немає рентгенівських даних про наявність синусової інфекції. Цей процес захворювання самостійно розсмоктується протягом декількох днів і реагує на пероральні антибіотики у важких або тривалих випадках, як і інфекція синусів.
- Гормональний риніт може виникати під час вагітності (риніт вагітності) та у пацієнтів з низькою функцією щитовидної залози. У вагітних жінок зазвичай спостерігаються симптоми сильної закладеності носа, що трапляються під час їх другого місяця вагітності, і це може тривати до народження дитини. Симптоми зазвичай зникають незабаром після пологів.
- Індукований ліками риніт може виникати у багатьох пацієнтів, які використовують ліки від високого кров’яного тиску, протизаплідні таблетки та нестероїдні протизапальні препарати (такі як аспірин та ібупрофен).
- Медикаментозний риніт пов’язано з надмірним вживанням протизастійних спреїв, таких як Афрін (оксиметазолін), із симптомами сильної закладеності носа та нежиті. Люди, які надмірно вживають ці спреї, по суті стають «залежними» від ліків, їм потрібно все більше і більше ліків для контролю своїх симптомів.
- Смаковий риніт може бути пов’язана з прийомом їжі або алкоголю, але рідко пов’язана з алергічною причиною. Люди, які страждають цією формою риніту, відчувають нежить, як правило, з прозорої водянистої рідини, особливо після вживання гарячої або гострої їжі.
- Риніт, пов’язаний з кислотним рефлюксом хвороба особливо поширена у маленьких дітей із симптомами закладеності носа, нежитю та крапельниці після носа. Симптоми можуть проявлятися після важкої їжі або вранці після того, як людина перенесла кислотний рефлюкс, лежачи вночі.
Діагностика
Діагностувати неалергічний риніт може бути дуже складно лише за симптомами людини. Діагноз зазвичай базується на історії симптомів, вживанні ліків, інших відомих медичних проблемах та фізичному обстеженні. Тестування на алергію буде негативним у пацієнта з неалергічним ринітом, і це тестування зазвичай потрібно, щоб переконатися, що алергія не відіграє певної ролі у симптомах людини.
Лікування
Уникнення подразників, що викликають симптоми, є найкращим способом лікування неалергічного риніту, але не завжди можливим. Як правило, пацієнти з неалергічним ринітом не реагують на антигістамінові препарати, оскільки гістамін не викликає їх симптомів.
Ліки, які є принаймні частково ефективними, включають назальні стероїдні спреї та антигістамінні назальні спреї та протизапальні засоби для прийому всередину. Пацієнтам із симптомами постійного «капаючого» носа та постназального крапельниці може бути корисний підсушуючий ефект антихолінергічного назального спрею, такого як назальний атровент (назальний іпратропій), і він, здається, є найбільш корисним при вазомоторному та смаковому риніті.
Риніт під час вагітності може реагувати на сольові спреї для носа, а медикаментозний риніт вимагає припинення безрецептурного протизастійного засобу та часто заміщення його назальним спреєм.
Лікування інших форм неалергічного риніту може бути специфічним для пацієнта і вимагати турботи лікаря. Уколи від алергії або імунотерапія неефективні при лікуванні неалергічного риніту.
Суть
Неалергічний риніт може багато в чому нагадувати алергічний риніт, але оскільки він не реагує на ліки, спрямовані на алергію, важливо визначити, яким типом риніту ви страждаєте. Оскільки багато людей з алергічним ринітом також страждають неаллергічним ринітом, це може бути важко. Часто потрібні тести, щоб виключити алергію, щоб встановити причину, якщо не присутня така очевидна причина, як вагітність.
Майте на увазі, що симптоми неалергічного риніту можуть також свідчити про хронічну інфекцію пазухи, що вимагає іншого підходу до лікування. Поговоріть зі своїм лікарем щодо ваших симптомів, особливо якщо ви не знайдете полегшення при поточному лікуванні.