Зміст
Тромб, який також називають тромбом, - це кров, яка згорнулася або згорнулася. Хоча згортання в деяких випадках є вирішальним - загоєння шкірної рани шляхом утворення струпа, наприклад, згустки крові, які виникають в артеріях або венах, можуть бути небезпечними і навіть небезпечними для життя, якщо вони перекривають приплив крові до важливих органів, включаючи серце , легені та мозок.Симптоми тромбу
Ознаки та симптоми згустку крові залежать від того, знаходиться згусток в артерії чи вені та в якому тілі він знаходиться. Наприклад, згусток в артерії може спричинити помірний та сильний біль, який швидко розвивається. Якщо уражена вена, біль, швидше за все, буде слабшим і посилюватиметься протягом декількох годин або навіть днів.
Будь-який згусток крові може викликати набряк, поколювання, болючість або відчуття тепла.
Якщо артерія, що веде до мозку, засмічена, можуть виникнути такі неврологічні симптоми, як сплутаність свідомості або параліч, що може свідчити про інсульт. Згусток крові в нозі може призвести до набрякання ноги, так що вона помітно більше, ніж інша нога, і може бути ознакою ТГВ. Якщо в коронарній артерії утворюється згусток крові, можуть виникнути симптоми серцевого нападу, включаючи стискання в грудях або руках, запаморочення.
Ознаки та симптоми тромбуПричини
Всі травми спричиняють пошкодження судин. Коли у вас синці, це пов’язано з пошкодженням кровоносної судини, внаслідок чого кров витікає і стає помітною під шкірою. Потім всередині кровоносної судини утворюється згусток; без цього процесу незначні травми можуть спричинити неконтрольовану кровотечу.
Тромби складаються з двох елементів: тромбоцитів і фібрину. Тромбоцити - це клітини, що утворюються в кістковому мозку, які подорожують по крові. Коли виникає кровотеча, тромбоцити стають липкими, що дозволяє їм прилипати один до одного і стінок кровоносних судин.
Фібрин - речовина, яка нагадує довгу липку струну. Нитки фібрину прилипають до стінок кровоносних судин і злипаються, утворюючи мережеподібний комплекс, в який потрапляють еритроцити. Тромб складається з тромбоцитів і ниток фібрину, а також захоплених еритроцитів. Пасма фібрину зв’язують тромбоцити між собою і по суті стягують згусток, щоб зробити його стійким.
Механізм згортання крові також може спричинити утворення згустків шкідливим способом - стан, який називається тромбозом.
Якщо тромб блокує артерію до серця, результатом може бути серцевий напад. Якщо кров у мозку заблокована, результатом може бути інсульт.
Артерії стають меншими і меншими, коли вони віддаляються від серця, тому згусток, який починається біля серця, врешті-решт потрапляє в меншу посудину. Це запобігає потраплянню кисневої крові в будь-які ділянки, що живляться цією артерією. Емболічні інсульти, наприклад, найпоширеніший тип інсульту, спричинені згустками крові, які рухаються до мозку, і голодною тканиною крові, що кисне, і голодом.
З іншого боку, вени збільшуються, коли повертають кров до серця, тому згустки крові, що утворюються у венах, можуть проходити аж до серця, а потім перекачуватися в легені, де вони можуть створити стан, що загрожує життю, який називається легенева емболія. Вони також можуть оселитися в судинах, найчастіше в ногах; коли це трапляється, це називається тромбозом глибоких вен (ТГВ).
Існує безліч факторів ризику, які можуть схилити до розвитку потенційно небезпечного згустку крові, зокрема:
- Миготлива аритмія - стан, що спричиняє нерегулярне серцебиття
- Атеросклероз, скупчення нальоту в артеріях
- Деякі генетичні порушення, такі як мутація фактора V Лейдена (FVL)
- Деякі ліки, такі як оральні контрацептиви та препарати гормональної терапії
- Аритмії серця (проблеми з серцевим ритмом)
- Серцева недостатність
- Ожиріння
- Захворювання периферичних артерій
- Вагітність
- Тривалий сидячий або постільний режим
- Куріння
- Хірургія
Діагностика
Для виявлення тромбів використовуються різноманітні діагностичні тести, залежно від ваших симптомів та ймовірного розташування згустку. Вони включають:
- Аналіз крові на D-димер: Це вимірює речовину в крові, яка може виявити, чи спостерігається десь у крові ненормальна активність згортання крові.
- Аналіз крові на біомаркер серця: Це аналіз крові, який може виявити пошкодження серцевого м’яза і використовується для діагностики інфаркту.
- Компресійний ультразвук: Це неінвазивний тест, який можна проводити біля ліжка і часто дуже корисний при діагностиці ТГВ.
- V / Q сканування: Вентиляційно-перфузійне сканування (V / Q сканування) використовує радіоактивний барвник для вивчення припливу крові до легенів і може виявити, чи не закупорена легенева кровоносна судина легеневою емболією.
- Комп'ютерна томографія: Це часто перший тест, який використовується для діагностики інсульту. Це також корисно для підтвердження легеневої емболії.
- Знімок МРТ:МРТ можна використовувати для виявлення згустків у судинах.
- Ангіографія або венографія: Це методи катетеризації, при яких барвник вводять у кровоносну судину, де підозрюють згусток; Потім проводять рентгенівське випромінювання для виявлення згустку.
- Ехокардіографія: Ехокардіограми використовують звукові хвилі для отримання зображень вашого серця і часто використовуються у пацієнтів, які перенесли емболії, що вражають артерію, особливо у людей, які перенесли емболічний інсульт. Щоб потрапити в артерію, майже в будь-якому випадку емболія повинна або виникати всередині серця, або подорожувати серцем.
Лікування
Ліки, що відпускаються за рецептом, є головним фактором профілактики і лікування згустків крові, хоча для деяких людей може бути розглянута операція. До препаратів, що застосовуються для лікування тромбів, належать:
- Антикоагулянти: Вони інгібують один або декілька факторів згортання крові, групу білків крові, які відповідають за згортання крові.
- Антитромбоцитарні препарати:Ці ліки використовуються для зменшення "липкості" тромбоцитів - крихітних елементів крові, що утворюють ядро тромбу. Інгібуючи здатність тромбоцитів злипатися, ці препарати пригнічують згортання крові.
- Тромболітичні препарати: Ці потужні препарати, також відомі як фібринолітичні агенти або «згустки тромбу», вводяться внутрішньовенно для розчинення тромбів, які перебувають у процесі формування. Здебільшого їх використання обмежене пацієнтами, які протягом перших кількох годин перенесли гострий інфаркт або інсульт, намагаючись знову відкрити заблоковану артерію та запобігти постійному пошкодженню тканин.
Профілактика
Деякі стратегії запобігання утворенню тромбів - це стратегії, рекомендовані для загального стану здоров’я та здоров’я.
Робіть звичайні фізичні вправи, підтримуйте свою вагу в межах здорової норми та уникайте куріння. Остання рекомендація особливо важлива, коли мова йде про згустки крові, оскільки вона може спричинити запалення, що сприяє тромбозу.
Переконайтеся, що будь-які хронічні захворювання, які у вас є, належним чином управляються, особливо серцево-судинні проблеми, і - наскільки це можливо - уникайте тривалого сидіння.
Як запобігти тромбамСлово з дуже добре
Згустки крові можуть бути небезпечними, тому, якщо у вас з’являються симптоми, які, на вашу думку, можуть свідчити про утворення згустків, негайно зателефонуйте своєму лікарю або зверніться до лікарні швидкої допомоги. На щастя, існує багато ліків, які можуть запобігти та ефективно лікувати тромби.
Згустки можуть бути небезпечними для життя. Знайте, коли діяти швидко.