Що таке вірус Західного Нілу?

Зміст

• Симптоми вірусу Західного Нілу
• Причини
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика

Інфекція Західного Нілу спричинена вірусом, що передається комарами. У більшості людей, заражених нею, відсутні симптоми, або лише легка хвороба. Однак у невеликій частці випадків вірус Західного Нілу може спричинити важкий, загрожуючий життю менінгіт (запалення спинного мозку) або енцефаліт (запалення головного мозку). Ці неврологічні ускладнення змусили вірус Західного Нілу викликати занепокоєння у всьому світі.

Симптоми вірусу Західного Нілу

Лихоманка Західного Нілу

Шістдесят - 80 відсотків людей, заражених вірусом Західного Нілу, не мають ознак або симптомів будь-якої хвороби. Приблизно у 20 відсотків розвинеться так звана лихоманка Західного Нілу.

Лихоманка Західного Нілу - це самообмежена хвороба, яка майже не відрізняється від багатьох інших вірусних інфекцій.

Симптоми часто включають:

• Лихоманка
• М’язові болі
• Головний біль
• Біль у горлі
• Нудота і блювота
• Втома
• Висип на шкірі

Ці типові вірусні симптоми зазвичай швидко покращуються через кілька днів - просто «літній застуда» - і більшість людей (та їхні лікарі) ніколи не усвідомлюють, що заражені вірусом Західного Нілу.

Менінгіт / енцефаліт

У невеликої кількості інфікованих людей, які, як вважають, не перевищують 1 відсотка, може статися серйозна неврологічна інфекція. Люди, у яких розвивається західний нільський менінгіт або енцефаліт, можуть відчувати:

• Дуже висока температура
• Ригідність м'язів шиї
• Дезорієнтація або плутанина
• Параліч
• Судоми
• Кома

Західнонільський менінгіт або енцефаліт можуть призвести до летального результату навіть за умови агресивної медичної допомоги. У багатьох, хто одужує, є неврологічні симптоми, що тривають протягом року або довше, а у деяких може залишитися постійний неврологічний дефіцит.

Неврологічні ускладнення від вірусу Західного Нілу частіше спостерігаються у людей похилого віку та у людей, які страждають на рак. Є деякі докази того, що гіпертонія, зловживання алкоголем та діабет також можуть схиляти до серйозних захворювань вірусом Західного Нілу.

Симптоми вірусу Західного Нілу

Причини

Вірус Західного Нілу - це РНК-вірус, який зараз зустрічається у всьому світі, включаючи Європу, Африку, Азію, Австралію, Північну та Південну Америку. Хоча сам вірус не є новим, він був набагато більш локалізований в Африці та на Близькому Сході до кількох десятиліть тому. І вчені вперше пов’язали це з важкими неврологічними захворюваннями лише в 1990-х.

Основними господарями вірусу Західного Нілу є птахи. Комарі передають вірус від птиці до птиці, дозволяючи вірусу розмножуватися і поширюватися. Коли комар, який переносить вірус, «кусає» людину, вірус може потрапити в кров і спричинити зараження вірусом Західного Нілу.Вірус також може поширюватися від заражених людей, які здають кров.

У США вірус Західного Нілу був вперше виявлений у 1999 році, коли в Нью-Йорку був великий спалах хвороби. Зараз це визначено в кожному з 48 суміжних штатів. За останні роки в США щорічно спостерігається до 3000 випадків неврологічних інфекцій вірусом Західного Нілу.

У північній півкулі зараження вірусом Західного Нілу спостерігається з кінця травня або з початку червня до вересня, коли комарі активні. Ризик зараження, як правило, досягає піку в кінці літа.

Причини вірусу Західного Нілу та фактори ризику

Діагностика

Існує два тести, які можуть бути використані для офіційної діагностики зараження вірусом Західного Нілу:

• Тест на полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР): Це аналіз крові, за допомогою якого можна ідентифікувати сам вірус. Однак це обмежено корисно через короткий термін життя вірусу у людини. Можливо, ви були заражені Західним Нілом і отримали негативний результат.
• Тестування ІФА: Цей аналіз крові (який проводиться у дві частини) може виявити антитіла IgM-білки, які ваш організм виробляє у відповідь на вірус, якщо він присутній.

Ці тести, як правило, проводяться лише в тому випадку, якщо лікар вважає за необхідне офіційно діагностувати Західний Ніл, наприклад, у випадках, коли людина серйозно хвора. Знову ж таки, більшість людей з інфекцією не відчувають або мають лише подібні до грипу симптоми, які проходять самостійно. Хоча ті, хто страждає на легкі випадки, можуть офіційно дізнатися, чи впливає на них Західний Ніл, підтверджений тестом діагноз не вплине на рекомендації щодо лікування. Тести ПЛР та ІФА також досить дорогі.

Як діагностуються вірусні інфекції Західного Нілу

Лікування

Спеціальної терапії вірусу Західного Нілу не існує, тому лікування в першу чергу є «підтримуючим». Ті, хто страждає типовою лихоманкою Західного Нілу (переважна більшість з них ніколи не дізнаються, що інфіковані вірусом Західного Нілу), як правило, лікують себе звичайними заходами - відпочинок, рідина та знеболюючі засоби - і їх хвороби вирішуються за кілька днів.

Посібник для обговорення вірусного лікаря Західного Нілу

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

У людей, госпіталізованих із серйозною хворобою від вірусу Західного Нілу, вживаються заходи для зниження температури та збереження життєво важливих показників як можна стабільнішими. Хоча противірусні ліки та внутрішньовенний імуноглобулін часто використовуються для лікування інфекції Західного Нілу у госпіталізованих пацієнтів, відсутні реальні докази того, що такі заходи допомагають одужати.

Смертність від серйозної неврологічної інфекції Західного Нілу, навіть за умови агресивної медичної допомоги, в США повідомляється про 2–7%, переважно серед пацієнтів, у яких в результаті розвинулося нейроінвазивне захворювання. Рівень може бути навіть вищим у пацієнтів із вірусом енцефаліту Західного Нілу.

Як лікуються вірусні інфекції Західного Нілу

Профілактика

Оскільки для цієї інфекції не існує хороших методів лікування, дуже важлива профілактика.

Уникнення місць, заражених комарами, очищення житлових приміщень від будь-якої стоячої води, де можуть розвиватися личинки комарів, та використання відлякувачів комах є важливими заходами. Скринінг донорської крові на вірус Західного Нілу значно знизив ризик передачі шляхом переливання крові.

Розробляються вакцини проти вірусу Західного Нілу. Незважаючи на те, що вакцини для коней мають ліцензію на використання в США, жодна вакцина для використання людьми ще не потрапила в клінічні випробування.

Слово з дуже добре

Вірус Західного Нілу - це інфекція, котра переноситься комарами, і вона дуже поширена в США та світі. Хоча більшість людей, інфікованих вірусом Західного Нілу, мають відносно легкі захворювання і повністю одужують, ті, у кого розвиваються неврологічні інфекції, можуть серйозно захворіти, мати значний ризик смерті та дуже довго тривати. Оскільки спеціального лікування вірусу Західного Нілу не існує, запобігання зараженню надзвичайно важливо.

Симптоми вірусу Західного Нілу