Зміст
- Що таке лікування павуком для дітей?
- Чому моїй дитині може знадобитися лікування джгутом Павлика?
- Які ризики лікування упряж’ю Павлика для дитини?
- Як я можу допомогти своїй дитині підготуватися до лікування упряж’ю Павлика?
- Що відбувається під час лікування упряж’ю для дитини Павлика?
- Що відбувається після лікування упряж’ю для дитини Павлика?
- Наступні кроки
Що таке лікування павуком для дітей?
Упряж «Павлик» - це м’яка шина. Найчастіше застосовується для лікування немовлят з дисплазією кульшового суглоба в розвитку (DDH). Це допомагає підтримувати зігнуті стегна та коліна у немовляти, а стегна розсунути. Це також може сприяти загоєнню у немовлят із зламаними стегнами (стегновими кістками).
ДДГ виникає, коли тазостегновий суглоб не формується нормально. Тазостегновий суглоб - це кульово-розетковий суглоб. Розетка - це чашеподібна структура в малому тазу, яка називається вертлужної западиною. Куля, або голова, - це округлий верхній кінець стегнової кістки. При DDH чашеподібна порожнина кульшової западини більш дрібна, ніж звичайна. В результаті головка стегнової кістки в неї погано вкладається. Головка стегнової кістки може частково вислизнути з гнізда (підвивих). При важкому ступені DDH головка стегнової кістки може повністю вислизнути з гнізда (вивихнути). Він може залишитися вивихнутим.
Міцні волокнисті тканини, звані зв’язками, зазвичай допомагають утримувати головку стегна в кульшовій западині. При DDH зв’язки можуть розтягнутися і розхитатися.
Тримаючи ноги дитини на вигині та зігнувши їх, джгут «Павлик» допомагає утримувати головки стегнової кістки в гніздах. Це дозволяє стягувати зв’язки. Це стимулює нормальний розвиток кульшової западини.
Чому моїй дитині може знадобитися лікування джгутом Павлика?
Нормально, щоб стегна немовлят були трохи вільними. Але це зазвичай вирішується самостійно. Це особливо часто спостерігається у немовлят, які народилися спочатку ногами або внизу (казенна частина). Якщо їх стегна занадто розпушені, вони можуть легко вивихнути або вивихнути. Можливо, їм знадобиться лікування.
Якщо ваш медичний працівник турбується щодо можливого DDH, він може рекомендувати вашій дитині звернутися до ортопеда для оцінки. Іноді оцінка може включати УЗД стегон дитини. Якщо у вашої дитини DDH, ортопед, ймовірно, порекомендує такий пристрій, як джгут Павлика, щоб спонукати стегна вашої дитини нормально розвиватися.
Найбільший ризик розвитку ДДГ мають дівчата та казенні діти. Він також працює в деяких сім'ях. Це частіше зустрічається у первістків.
Медичні працівники іноді використовують джгут Павлика для переломів стегнової кістки у немовлят молодше 6 місяців. Упряж допомагає утримувати ніжку дитини нерухомо, щоб кістка могла зажити.
Які ризики лікування упряж’ю Павлика для дитини?
Лікування джгутів Павлика, як правило, є успішним при лікуванні ДДГ. Але іноді можуть виникати ускладнення. Вони можуть включати:
- Розпад шкіри (дерматит), особливо в паху, за коліном, на плечі або на нозі
- Відсутність успіху лікування
- Пошкодження нервів на нозі або плечі
- Розпад кісток через зменшення кровопостачання (аваскулярний некроз)
- Сплющення потилиці головки стегнової кістки
- Вивих стегна вниз
- Підвивих коліна
Найбільш частим ускладненням є проблеми зі шкірою. Ви можете зменшити ризик виникнення цих проблем зі шкірою, дотримуючись усіх призначень та відрегулювавши ремінці ремінця ортопедом за необхідності. Регулювати ремінці повинен тільки ортопед. Слід підтримувати чисту та суху шкіру дитини. Не використовуйте лосьйони, мазі або порошки під джгутом. Якщо розвиваються проблеми з нервами, вони, як правило, проходять самі собою. Якщо джгут Павлика не вдався, натомість вашій дитині може знадобитися жорсткий бандаж.
Як я можу допомогти своїй дитині підготуватися до лікування упряж’ю Павлика?
Вам не потрібно багато робити, щоб підготуватися до лікування упряжю для дитини Павликом. Можливо, вашій дитині доведеться носити джгут кілька місяців. У цей час буде важливо підтримувати шкіру дитини чистою та сухою. Сюди входить часто міняти підгузники. Подумайте про запаси негерметичних підгузників. Також поцікавтеся, який тип одягу взяти з собою, коли ви берете дитину на першу примірку. Вашій дитині будуть потрібні регулярні контрольні візити для коригування джгутів та моніторингу, коли він або вона продовжує рости.
Що відбувається під час лікування упряж’ю для дитини Павлика?
Упряж «Павлик» - це м’яка лонгета з кількістю ремінців, які кріпляться. Складається з нагрудного ремінця та ремінців для ніг. Нагрудний ремінь проходить через спинку дитини і тягнеться навколо, щоб закритися спереду. Ремені для ніг кріпляться до передньої частини ремінця тіла, петляються під кожною ногою, перетинаються ззаду та кріпляться до верхньої частини ремінця тіла. Кожен ремінець для ніг має два додаткові ремінці, які обмотують гомілку. Жгут допомагає підтримувати ніжки дитини в зігнутому, поверненому назовні положенні. Це заважає дитині випрямляти ноги. Дитині важко зводити ноги разом.
Спочатку слід постійно тримати дитину в упряжі. Ви дізнаєтесь, як одягнути одяг дитини, не знімаючи джгута. Ви також дізнаєтесь, як змінити підгузник дитині в джгуті. Можливо, вам доведеться давати дитині губкові ванни із увімкненим джгутом замість повних ванн з тимчасово відключеним джгутом. Вам потрібно буде подбати про те, щоб добре висушити дитину після купання та після зміни підгузників.
Жгут регулюється, тому він може змінюватися у міру зростання вашої дитини.Вам потрібно буде регулярно відвідувати ортопеда вашої дитини для коригування. Дуже важливо правильно розташувати ніжки дитини. Дозволити лише медичним працівникам вносити корективи. Не намагайтеся самостійно відрегулювати джгут.
Вашій дитині також будуть потрібні регулярні УЗД, щоб стежити за розвитком кульшового суглоба. Якщо через 3 тижні, здається, джгут не працює, ортопед вашої дитини може порекомендувати використовувати гіпс або зробити операцію.
Ортопед підкаже, коли ви можете витягнути дитину з упряжі. Приблизно через 6 тижнів ви зможете витягнути дитину з упряжі протягом дня. Дитині потрібно буде продовжувати носити джгут вночі ще близько 6 тижнів.
Що відбувається після лікування упряж’ю для дитини Павлика?
У більшості дітей нормальний розвиток стегна після лікування упряж’ю Павлика. Важливо продовжувати спостереження за рекомендацією ортопеда вашої дитини. Дотримуйтесь інструкцій, які дає вам ортопед вашої дитини. Якщо ваша дитина має проблеми з ходьбою або, здається, їй боляче, їй може знадобитися додаткове лікування. Вашій дитині можуть знадобитися подальші обстеження та візуалізаційні тести, такі як УЗД або рентген. Поговоріть із ортопедом вашої дитини про інші ознаки, на які слід стежити. Запитайте, коли ви повинні привести свою дитину на оцінку.
Наступні кроки
Перш ніж погодитися на тест або процедуру для вашої дитини, переконайтеся, що ви знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ваша дитина проходить обстеження або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Коли і де ваша дитина повинна пройти обстеження або процедуру
- Хто буде робити процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби ваша дитина не пройшла обстеження чи процедуру
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після обстеження або процедури, якщо у вас є питання або у вашої дитини є проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру