Зміст
- Що показує дослідження
- Що таке обертальна манжета?
- Що відбувається, коли порвана манжета обертається
- Фізична терапія при сльозах обертальної манжети
Якщо у вас болить плече, вам можуть скористатися кваліфіковані послуги фізіотерапевта, які допоможуть вам відновити нормальний обсяг рухів плеча (ПЗУ), силу та функції. Ваш ПТ, швидше за все, проведе первинну оцінку та проведе спеціальні тести для вашого плеча, щоб визначити причину болю та розпочати правильне лікування.
Існує безліч різних причин болю в плечі. Вони можуть включати:
- Артрит
- Сльоза губ
- Тендоніт
- Бурсит
- Сльоза манжети обертання
Візит до лікаря може бути належним, якщо біль у плечі постійний, тому ви зможете поставити точний діагноз свого стану. МРТ, як правило, роблять для візуалізації структур м’яких тканин у вашому плечі. На цьому МРТ-зображенні можна побачити розриви манжети, і ці розриви м’язів та сухожиль можуть спричиняти біль у плечі та дисфункцію.
Якщо у вас є розрив манжети, який, за підозрою лікаря, викликає біль у плечі, він може запропонувати різні методи лікування. Деякі пацієнти зі сльозою ротаторної манжети намагаються проводити консервативну фізіотерапевтичну терапію, тоді як інші піддаються хірургічній процедурі, яка називається ремонтом ротаторної манжети для лікування свого стану.
Отже, якщо у вас є розрив манжети, краще вибрати хірургічне втручання або лікувати свою проблему за допомогою фізичної терапії?
Що показує дослідження
Дослідники з Фінляндії дослідили 173 людини у віці 55 років і старше з нетравматичними сльозами ротаторної манжети. Кожен учасник дослідження був випадковим чином призначений до групи фізичної терапії для плеча або хірургічного втручання плюс ПТ для свого стану. Вони виявили, що значна кількість людей із розривами манжети успішно лікувалася за допомогою консервативних заходів, включаючи фізичну терапію. Не було різниці між групами через 12 місяців після втручання. Вони дійшли висновку, що "консервативне лікування слід розглядати як основний метод лікування цього стану".
Одним із важливих застережень щодо дослідження є те, що воно включало лише пацієнтів із певним типом розриву ротаторної манжети в надостковому м’язі, який є однією з 4 м’язів ротаторної манжети. Чи означає це, якщо у вас розривається інший м’яз, що ви не повинні пробувати фізичну терапію? Ні. Це просто означає, що результати цього дослідження можуть не стосуватися вашого конкретного стану. Ваш лікар повинен оглянути ваше плече та визначити функціональну втрату, яка може вимагати хірургічного втручання для виправлення. Спроба ПТ для плеча, як правило, є гарною ідеєю, перш ніж розглядати операцію.
То що це означає для вас? Для початку, якщо у вас болять плечі через розрив манжети, вам слід подумати про відвідування свого фізіотерапевта для консервативного лікування. (Якщо ваш лікар не скерує вас на фізичну терапію, ви зможете відвідувати це через прямий доступ.)
Що таке обертальна манжета?
Обертальна манжета - це група з 4 м’язів, які виникають із вашої лопатки, а потім обволікають вашу верхню частину руки. Коли ви піднімаєте руку, м’язи скорочуються, щоб допомогти стабілізувати руку в плечовій ямці. Ви можете думати про свої обертальні манжети як про динамічні стабілізатори, які підтримують ваше плече.
Що відбувається, коли порвана манжета обертається
Коли ви страждаєте від розриву манжети, один або кілька м’язів, які підтримують ваше плече, можуть не працювати належним чином. Це може спричинити такі симптоми, як:
- Біль у плечі
- Втрата ПЗУ
- Зниження сили та рухливості навколо плеча
- Зниження стійкості при піднятті руки над головою.
Ось ось кікер: не кожен, у кого обертається манжета, відчуває біль або втрату руху та сили. І не у всіх, у кого болить плече, є обривання манжети. Отже, діагностика розриву манжети - це просто анатомічна знахідка, яка не може бути використана для прогнозування вашої потреби в операції чи ні. Отже, якщо у вас болить плече через розрив манжети, зверніться до свого ПТ, щоб отримати уявлення про те, як ваше плече рухається та функціонує.
Фізична терапія при сльозах обертальної манжети
Коли ви відвідуєте фізіотерапевта для лікування розриву манжети, ви можете розраховувати на активні вправи, спрямовані на покращення руху та функціонування плеча. Вправи можуть включати:
- Діапазон рухових вправ
- Вправи на зміцнення манжети обертання
- Вправи на стійкість лопатки
Ваш терапевт також може вибрати різні методи лікування та способи зменшення болю та поліпшення роботи манжети. Вони можуть включати:
- Спека або лід
- УЗД
- Електрична стимуляція під назвою NMES
- ДЕСЯТКИ
- Кінезіологічна стрічка
Майте на увазі, що пасивні процедури часто не є найкращим способом дії розриву манжети. Звичайно, вони можуть почуватись добре, але доведено, що фізичні вправи є найкращим способом догляду за пошкодженням манжети.
Слово з дуже добре
Важлива робота в фізичній терапії; твоє плече не зміцніє за ніч. Якщо ви постійно працюєте, щоб тримати плече в русі і підтримувати міцність манжети, ви можете подолати розрив манжети і повернутися до своєї звичайної діяльності.