Що потрібно знати про плаквеніл (гідроксихлорохін)

Зміст

• Використовує
• Перед тим, як приймати
• Дозування
• Побічні ефекти
• Попередження та взаємодія

Плаквеніл (гідроксихлорохін) класифікується як протиревматичний лікарський засіб, що модифікує захворювання (DMARD), та протималярійний препарат. Він поставляється у формі таблеток і приймається всередину при ревматоїдному артриті та інших станах. Його спосіб дії до кінця не зрозумілий, але, як вважають, він передбачає модуляцію (але не придушення) імунної системи.

Ще одна торгова марка, що містить той самий активний інгредієнт, - Quineprox, а також доступні загальні форми гідроксихлорохіну.

Використовує

Плакеніл схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для лікування:

• Ревматоїдний артрит (РА)
• Дискоїдний та системний червоний вовчак
• Гострі напади малярії

При РА та вовчаку Плакеніл призначають як модифікатор захворювання, що означає, що він:

• Зменшує біль
• Зменшує запалення
• Запобігає пошкодженню суглобів
• Допомагає зберегти фізичні здібності

Хоча невідомо, як саме працює Плакеніл, дослідники вважають, що він заважає спілкуванню між клітинами в імунній системі, і, зрештою, вважається, що він блокує дії, що сприяють запаленню.

Плакеніл - препарат повільної дії. Більшість людей, які приймають його, починають помічати поліпшення через один-два місяці, але для того, щоб побачити всі переваги, може знадобитися до шести місяців.

Лікування ревматоїдного артриту - ефективно

Хоча FDA у березні, 15 червня, видав дозвіл на екстрене використання як продуктів гідроксихлорохінсульфату, так і хлорхінфосфату для COVID-19, він скасував це дозвіл, посилаючись на неефективність та серйозні побічні ефекти.

Застосування поза маркою

На додаток до своїх переваг як DMARD та протималярійного препарату, було виявлено, що Plaquenil:

• Поліпшення ліпідних профілів
• Контролюйте рівень глюкози та зменшуйте ризик розвитку цукрового діабету
• Знизьте ризик тромбоутворення у певних людей із групи ризику
• Лікуйте порфірію cutanea tarda (РСТ), яка є рідкісним захворюванням крові

Лікарі можуть призначати Плакеніл або генеричний гідроксихлорохін поза маркою для тих чи інших цілей.

Перед тим, як приймати

Як правило, Плаквеніл є монотерапією (застосовується окремо) у випадках вовчака, який не включає головне ураження органів.

Він також використовується як монотерапія при легкій формі РА. У середніх та важких випадках його можна призначати окремо або в комбінації з метотрексатом, сульфасалазином або обома.

Перш ніж призначити цей препарат, ваш лікар може провести аналізи, такі як Vectra DA, для оцінки тяжкості вашого захворювання та відповіді на діючі ліки.

Запобіжні заходи та протипоказання

Перш ніж приймати Плаквеніл або загальний гідроксихлорохін, повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на цей або подібні препарати.

Плаквеніл та інші протималярійні препарати можуть бути не безпечними для людей з:

• Захворювання печінки
• Алкоголізм
• Інші ліки, що відпускаються за рецептом, які можуть спричинити токсичність для печінки, або ліки, що можуть спричинити подовження інтервалу QT
• Зміни сітківки або поля зору внаслідок того чи іншого подібного препарату

Інші DMARD

Інші поширені DMARD на ринку включають:

• Арава (лефлуномід)
• Ревматрекс, Трексалл (метотрексат)
• Азульфідин (сульфасалазин)
• Міноцин (міноциклін)
• Імуран (азатіоприн)
• Cellcept (мофетил мікофенолат)
• Цитоксан (циклофосфамід)
• Neoral, Sandimmune, Gengraf (циклоспорин)

DMARD та як вони працюють

Дозування

Дозування плакенілу залежить від ваги. Це означає, що конкретна доза, яку ви отримаєте, залежить як від вашої хвороби, так і від того, скільки ви важите.

Для ревматоїдного артриту, звичайна початкова доза плакенілу становить 400-600 мг / добу один раз на день або двічі на день.Коли отримана хороша відповідь, зменшіть дозу на 50% і продовжуйте підтримуючу дозу 200-400 мг / добу один раз на день або двічі день; не перевищує 600 мг або 6,5 мг / кг (5 мг / кг основи) на день, залежно від того, що нижче, оскільки, як повідомляється, частота ретинопатії вища, коли ця підтримуюча доза перевищена.

Для вовчака, типова доза становить від 200 мг до 400 мг на добу, в один або два прийоми. Дози> 500 мг / добу не рекомендуються.

При малярії лікування, дозування становлять до 800 мг на добу.

Всі перераховані дозування відповідають виробнику препарату. Перевірте свій рецепт і поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну для вас дозу.

Як приймати та зберігати

Плакеніл завжди слід приймати під час їжі або склянки молока, щоб запобігти подразненню шлунка. Проковтнути таблетки цілими з рідиною. Не жуйте та не подрібнюйте таблетки Плакеніл.

Не приймайте антациди протягом чотирьох годин після прийому Плаквенілу, оскільки вони заважають способу засвоєння вашим організмом цього препарату, роблячи його менш ефективним.

Якщо ви пропустили дозу, прийміть Плаквеніл, як тільки пам’ятаєте, якщо не настав час для наступної дози. У такому випадку пропустіть ту, яку ви пропустили.

Прийом двох доз одночасно впритул може призвести до передозування. У вас можуть бути симптоми токсичності протягом 30 хвилин, які можуть включати:

• Головний біль
• Сонливість
• Порушення зору
• Судоми
• Гіпоакаліємія (низький рівень калію в крові)
• Серцево-судинний колапс
• Нерегулярне серцебиття, що може супроводжуватися раптовою зупинкою дихання та серця, що може призвести до летального результату

Якщо у вас або у когось із ваших знайомих є симптоми передозування плакенілу, негайно зверніться за медичною допомогою.

Зберігайте ліки при кімнатній температурі, подалі від надлишкового тепла або вологи.

Побічні ефекти

Як правило, плаквеніл добре переноситься, але, як і будь-який інший препарат, можливі побічні ефекти.

Поширені

Поширені побічні ефекти, пов’язані з плаквенілом, включають:

• Головний біль
• Запаморочення
• Нудота
• Діарея
• Блювота
• Втрата апетиту
• Біль у животі
• Висип на шкірі

Повідомте свого лікаря, якщо будь-який з цих побічних ефектів є серйозним або не зникає.

Прийом ліків з їжею може полегшити травні побічні ефекти.

Сильний

У рідкісних випадках Плаквеніл може спричинити проблему з кровотоком в очах, що призводить до захворювання, яке називається гідроксихлорохінової ретинопатії.

Побічні ефекти гідроксихлорохінової ретинопатії включають:

• Частини предметів або слів здаються відсутніми
• Чутливість до світла
• Розмитість зору на відстань
• Бачачи спалахи або смуги світла

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникло щось із цього. Якщо його не вловити раніше, стан часто є незворотним і може спричинити погіршення зору або навіть сліпоту. Якщо його зловили рано, і ви відпустили препарат, проблема може бути оборотною.

Ризик розвитку цієї рідкісної проблеми вищий у людей, які:

• Приймали високі дози плакенілу протягом декількох років (тобто 1000 г протягом семи років)
• Вам 60 років і старше
• Страждають ожирінням
• Мають значні захворювання печінки або нирок
• Майте вже наявні захворювання сітківки, макулярну хворобу або катаракту

Кожен, хто починає лікування Плакенілом, повинен пройти базовий огляд очей протягом першого року. Якщо вас вважають низьким ризиком, можливо, вам не доведеться проходити тестування ще протягом п’яти років.

Приймаючи Плакеніл, обов’язково повідомте лікаря про будь-які зміни зору, які ви помітили. Зазвичай лікарі рекомендують регулярно проводити огляди очей, і залежно від інших факторів ризику лікар може вимагати щорічних тестів, щоб перевірити наявність ранніх ознак гідроксихлорохінової ретинопатії.

Інший побічні ефекти, що вимагають негайної медичної допомоги включати:

• Утруднення слуху
• Дзвін у вухах
• М'язова слабкість
• Надмірна кровотеча або легкі синці
• Освітлення або випадання волосся
• Зміни настрою або психічного стану
• Нерегулярне серцебиття
• Сонливість
• Судоми

Плакеніл і ваше бачення

Попередження та взаємодія

Певні ліки можуть взаємодіяти з плаквенілом, впливаючи на його дію або спричиняючи меншу ефективність. Повідомте свого лікаря про всі ліки та добавки, які ви приймаєте, будь то рецепт або без рецепта.

До препаратів, які можуть негативно взаємодіяти з плаквенілом, належать:

• Антациди та каолін
• Ампіцилін
• Циметидин
• Ліки для діабету, включаючи інсулін
• Кодеїн
• Препарати проти судом
• Препарати серцевого ритму та препарати, що подовжують інтервал QT серця
• Дигоксин
• Альбутерол
• Амітриптилін та інші трициклічні антидепресанти
• Кларитроміцин
• Атомексетин
• Ботулінічні токсини
• Метотрексат

Вагітність

Якщо ви вагітні або намагаєтесь завагітніти, обговоріть Плакеніл зі своїм лікарем. Хоча Плаквеніл зазвичай вважається безпечним під час вагітності, рекомендується використовувати ефективний контроль за народжуваністю під час прийому препарату та протягом шести місяців після відмови від нього.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст