Зміст
Після операції вам або вашій коханій людині можуть знадобитися дихальні процедури та інші види респіраторної терапії для запобігання ускладнень. Це може варіюватися від одноразового лікування інгалятором до догляду на рівні інтенсивної терапії для самих хворих, яким потрібен апарат штучної вентиляції легенів, щоб допомогти їм дихати, поки вони не зможуть самостійно дихати.Що роблять респіраторні терапевти
Ці респіраторні методи лікування та багато інших проводяться респіраторними терапевтами (РТ), медичними працівниками з освітою, котрі навчаються доглядати за легенями та виконувати план догляду разом із рештою медичної команди. Вони можуть співпрацювати з лікарем, який надає допомогу в лікарняних умовах, пульмонологом - лікарем, який спеціалізується на лікуванні легеневих захворювань, або вони можуть працювати на території всього закладу, який здійснює догляд за багатьма пацієнтами різного типу.
Посадові обов'язки різняться залежно від об'єкта. У деяких лікарнях респіратор може надавати всю респіраторну допомогу, тоді як в інших він може рівномірно розподіляти навантаження з медсестрами. Як правило, RT забезпечує інгаляційні препарати, такі як небулайзерні та небулайзерні засоби, і тісно співпрацює з медсестрами, оскільки їх робота може збігатися.
Причини Потрібна респіраторна терапія
Будь-яка особа, у якої є ризик розвитку ускладнення дихання або у якої виникли серйозні легеневі проблеми, буде лікуватися респіраторним терапевтом у лікарні. Хірургічні пацієнти, як правило, мають більш високий ризик проблем з диханням, ніж середній пацієнт. Перебування на апараті штучної вентиляції легенів під час операції та процес відновлення після операції збільшує ризик розвитку легеневих інфекцій та інших проблем.
Більшість пацієнтів з хірургічним втручанням, які залишаються одну ніч або більше в лікарні після операції, можуть розраховувати на певний тип лікування дихання під час перебування.
Загальні типи
- Киснева терапія: Багато пацієнтів потребують додаткового кисню протягом декількох годин або навіть днів після операції. Цей кисень може подаватися через носову канюлю, маску або навіть через вентилятор, коли це необхідно. Кількість кисню часто регулюється респіраторними терапевтами.
- Інгалятори: Це ліки, які вдихаються, по одній «затяжці». Вони зазвичай використовуються людьми з астмою і використовуються для відкриття дихальних шляхів, зменшення секреції та запалення, а також для зменшення або запобігання симптомів астми.
- Лікування небулайзером: Це різновид аерозольних ліків, які вдихають хвилини або навіть годину. Це допомагає відкрити дихальні шляхи, зменшує роздратування і може зменшити запалення. Також за допомогою небулайзера можна зупинити напад астми.
- CPAP та BiPAP: Це машини, які допомагають пацієнту краще використовувати кисень, тримаючи відкриті дихальні шляхи. Пацієнт носить маску, яка допомагає запобігти епізодам апное - стану, який виникає, коли пацієнт ненадовго зупиняє дихання під час сну. CPAP та BiPAP також можуть застосовуватися для пацієнтів з важкими захворюваннями легенів, які недостатньо добре дихають самостійно, але не настільки хворі, що їм потрібен апарат штучної вентиляції легенів. Апарати BiPAP часто використовуються з хронічно хворими на захворювання легенів, оскільки це може допомогти зменшити кількість вуглекислого газу, який може накопичуватися в організмі.
- Кашель і глибоке дихання: Респіраторні терапевти навчають цій техніці пацієнтів, які відчувають труднощі з очищенням виділень із легенів. Пацієнт багато разів робить дуже глибокі вдихи з наступним сильним кашлем.
- Як кашляти: Особи, які нещодавно перенесли операцію, повинні кашляти, але сильний кашель напружує розрізи, особливо розрізи живота. Навчившись правильно кашляти після операції за допомогою шини, кашель може стати більш ефективним і менш болючим.
- Стимулююча спірометрія: Це засіб, який вимагає від пацієнта сильного вдиху, що допомагає відкрити дихальні шляхи та запобігти ателектазу.
- Всмоктування: Пацієнтам, які не можуть видалити виділення з дихальних шляхів за допомогою кашлю, можна провести відсмоктування. Зазвичай це виконується шляхом приєднання маленької трубки до всмоктуючого пристрою та введення її в дихальні шляхи. Це можна зробити пацієнтам, які дихають самостійно або перебувають на апараті штучної вентиляції легенів.
- Управління вентилятором: Для пацієнтів, які не можуть самостійно дихати, може знадобитися апарат штучної вентиляції легенів. Для пацієнтів, яким потрібен апарат штучної вентиляції легенів, респіратологи будуть дуже залучені до їх догляду. РТ, разом із медсестрами, відповідають за підтримання вентилятора та трубок, які прикріплюють пацієнта до апарату, забезпечуючи пацієнту процедури дихання, а також всмоктування та догляд за ротом.
- Тести легеневої функції: Це тести, які проводяться, щоб визначити, наскільки добре працюють легені пацієнта. Ці тести, як правило, замовляє лікар або інший постачальник, але проводить їх лікар.
- Гази артеріальної крові: Це тест, який проводиться на крові, взятій з артерії, за допомогою якої можна визначити, чи отримує пацієнт достатню кількість кисню, наскільки добре він дихає і чи потрібна їм додаткова допомога при диханні від BiPAP, CPAP або вентилятора. Респіраторні терапевти та медсестри, як правило, відповідають за забір крові і часто відіграють певну роль у визначенні необхідності втручання.
- Інтубація: У багатьох лікарнях та інших закладах терапевти-респіратори відповідають за розміщення ендотрахеальної трубки - дихальної трубки, яка дозволяє пацієнтам розміщувати на вентиляторі. Постачальники анестезії також виконують це завдання для пацієнтів, які переносять операцію із застосуванням загальної анестезії.
- Освіта: Багато пацієнтів потребують інформації про процес захворювання, відмову від куріння та про призначені їм ліки. Респіраторні терапевти часто відповідають за те, щоб пацієнт знав, як користуватися небулайзером або інгалятором, заохочуючи здорову поведінку та інші види освіти.