Прогноз ревматоїдного артриту: як скоро симптоми погіршаться?

Зміст

• Визначення прогнозу
• Фактори, що впливають на перебіг хвороби
• Створення плану дій
• Ймовірна тривалість життя
• Слово з дуже добре

Якщо у вас нещодавно діагностовано ревматоїдний артрит (РА), можливо, вам цікаво, наскільки важкою стане хвороба і що ви можете очікувати вперед. Зазвичай буває цікавим і навіть стурбованим своїм прогнозом і тим, які фактори впливають на те, як швидко симптоми погіршуватимуться.

Багато людей на вашій посаді запитують:

• Чи зіткнусь я з легким або агресивним перебігом захворювання?
• Чи стане біль нестерпним?
• Чи інвалідність неминуча?
• Чи зможу я працювати і піклуватися про свою сім’ю?

Немає відповіді на ці запитання, яка стосується всіх, хто страждає РА. Можливо, ваш лікар зможе надати вам певне розуміння цього, але багато чого стане відомо лише з часом. Правильне лікування може допомогти навіть тим, хто має агресивний випадок, зберегти функціональність на довгі роки.

Визначення прогнозу

Спочатку прогноз розвитку РА ґрунтується на тому, наскільки прогресувало захворювання, коли вам вперше поставили діагноз. Лікарі також враховують ваш вік при встановленні діагнозу або на початку захворювання (коли хвороба почалася). Нарешті, але, мабуть, найголовніше - це те, наскільки активно хвороба на той час: чи перебігає ваш РА у спалаху, ремісії чи добре піддається лікуванню?

• Значна кількість хворих на ревматоїдний артрит має раптовий початок захворювання, а потім багато років без симптомів. Це вважається тривалою ремісією.
• Деякі пацієнти з ревматоїдним артритом мають симптоми, які приходять і зникають. Періоди, коли між спалахами симптомів буває мало або відсутні, можуть тривати місяцями. Це називають періодичними симптомами ревматоїдного артриту.
• Більшість хворих на ревматоїдний артрит мають хронічний прогресуючий тип ревматоїдного артриту, що вимагає тривалого медичного лікування.

Визначення того, в який зразок потрапляють ваші симптоми, є важливою частиною знання, чого чекати.

Прогноз, як правило, найкращий для раптового РА, який супроводжується тривалою ремісією, і найгірший для хронічного та прогресуючого захворювання.

Фактори, що впливають на перебіг хвороби

Кілька факторів можуть впливати на перебіг вашої хвороби. Чим більше факторів у вас є, тим більша ймовірність того, що у вас буде прогресуюча та деструктивна форма ревматоїдного артриту та важкий перебіг захворювання.

Відомі фактори впливу включають:

• Сильні спалахи, які тривають довго (кілька місяців)
• Вік від 18 до 47 років при постановці діагнозу
• Тривалість активного захворювання з більшою активністю, що призводить до більшої тяжкості
• Підвищені маркери запалення (СРБ та ШОЕ)
• Значне пошкодження суглобів, виявлене на рентгенівських променях при діагностиці
• Наявність ревматоїдних вузликів
• Позитивний на ревматоїдний фактор або анти-КПК

Однак пам’ятайте, що навіть люди з важкими прогресуючими захворюваннями можуть досягти ремісії належним лікуванням.

Створення плану дій

Якщо ви та ваш лікар оцінили фактори, що впливають на ваш прогноз, наступне, що потрібно зробити, - це періодично переоцінювати їх. Через певні проміжки часу вам слід робити рентген, лабораторні дослідження та обстеження, щоб побачити, чи не змінились ваші результати.

Якщо ви виявите, що ваше захворювання є дуже активним, у вас спалах, який здається нестримним, результати лабораторних досліджень гірші або рентгенологічні дані про пошкодження суглобів більш виражені, ваші варіанти лікування слід переглянути.

Вам і вашому лікареві може знадобитися новий план нападу, щоб уповільнити або зупинити прогресування захворювання. Багато нових біологічних методів лікування, часто в поєднанні з традиційними протиревматичними препаратами, що модифікують захворювання (DMARD), були успішними для лікування захворювань.

Щоб визначити, чи стаєте ви менш функціональними, ви можете оцінити, наскільки добре ви виконуєте свої звичні повсякденні справи за допомогою опитувальника з оцінки стану здоров’я (HAQ). Якщо ви помітите зниження, ви та ваш лікар, можливо, захочете переглянути вашу терапію режим.

Етапи прогресування РА

Ймовірна тривалість життя

Хоча сам ревматоїдний артрит не є смертельним захворюванням, він може мати ускладнення, які скорочують життя людини. Це дуже мінливий та індивідуальний аспект захворювання, і багато людей з РА живуть в середньому або навіть вище середнього часу.

Крім того, тривалість життя значно покращилася за останні кілька десятиліть завдяки кращій діагностиці та лікуванню, а також покращенню обізнаності про ускладнення (тому їх швидше ловлять та вирішують).

До факторів, що впливають на тривалість вашого життя з РА, належать:

• Тяжкість симптомів
• Тривалість захворювання
• Легеневі ускладнення
• Ризик раку
• Хвороба серця
• Наркотичні ускладнення
• Секс (жінки, як правило, мають більш важкі симптоми)
• Дієта
• Куріння
• Серопозитивний статус

Незважаючи на те, що ви не можете змінити всіх цих факторів, ви певною мірою контролюєте декілька з цих факторів. Співпраця зі своїм лікарем щодо встановлення та модифікації звичок може допомогти вам прожити довше життя.

Тривалість життя з РА

Слово з дуже добре

Без сумніву, РА вплине на ваше життя. Але пам’ятайте, що прогноз для хворих на хворобу покращується із появою нових, кращих методів лікування, і дослідники дізнаються більше про вплив вибору способу життя, такого як куріння та здорове харчування.

Якщо ви турбуєтесь про те, щоб стати інвалідом, повідомте про це лікаря. Можливо, вони зможуть вас заспокоїти або зв’язати з терапевтом, який допоможе вам впоратися з вашим діагнозом і що це може означати для майбутнього.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст