Безпека антигістамінних препаратів під час вагітності

Зміст

• Можливі зв'язки між антигістамінними препаратами та вродженими вадами розвитку
• Вивчення антигістамінних препаратів під час вагітності

Антигістамінні препарати - це загальновживані ліки для лікування алергічного риніту, а також інших медичних проблем, таких як безсоння, нудота та блювота, хвороба руху та запаморочення. Ці ліки також часто використовуються під час вагітності, оскільки багато антигістамінні препарати мають категорію вагітності категорії В, а також той факт, що багато антигістамінні препарати можна придбати без рецепта (OTC) без рецепта. Тому, хоча загалом вважається «безпечним» під час вагітності, існує низка минулих асоціацій між вагітними жінками, які приймали антигістамінні препарати протягом першого триместру, та різними вродженими вадами розвитку.

Можливі зв'язки між антигістамінними препаратами та вродженими вадами розвитку

Асоціації між антигістамінними препаратами, прийнятими протягом першого триместру вагітності, та деякими вродженими вадами включають:

• Димедрол (Бенадрил): Розщеплення губи та щілини піднебіння, дефекти нервової трубки, роздвоєння хребта, дефекти скорочення кінцівок, гастрошизис.
• Лоратадин (Кларитин): Гіпоспадія.
• Хлорфенірамін (хлор-триметон): Дефекти очей, вушні дефекти, роздвоєння хребта, розщілина губи та щілина піднебіння.
• Доксиламін (Unisom): Розщеплення губи та щілини піднебіння, пілоричний стеноз, синдром гіпопластичного лівого серця, роздвоєння хребта та дефекти нервової трубки.

Майже 15 відсотків вагітних жінок повідомляють про прийом антигістамінних препаратів протягом першого триместру.

Вивчення антигістамінних препаратів під час вагітності

Група дослідників із Бостона, штат Массачусетс, та Сінгапуру намагалася визначити безпеку антигістамінних препаратів, прийнятих протягом першого триместру вагітності.

Дані цього дослідження надзвичайно обнадійливі, що антигістамінні препарати, як правило, вважаються безпечними під час вагітності. Попередні зв'язки між вживанням антигістамінних препаратів протягом першого триместру та вродженими вадами розвитку не підтвердились у цьому дослідженні.

Дослідники вивчили дані, зібрані за 12 років, з 1998 по 2010 рік, про понад 13000 дітей, народжених з вродженими вадами, і порівняли їх із майже 7000 немовлятами без вроджених вад. Приблизно 14 відсотків усіх немовлят зазнали впливу різних антигістамінних препаратів, які приймала мати протягом першого триместру вагітності. Деякі антигістамінні препарати, такі як Бенадрил та Кларитин, з роком збільшуються під час вагітності, тоді як використання інших антигістамінних препаратів, таких як Хлор-Триметон та Унісом, зменшилось.

Однак, намагаючись оцінити ризик розвитку інших поширених вроджених вад, дослідники виявили зв'язок між використанням Хлор-Триметону та будь-яким дефектом нервової трубки та різними вродженими вадами розвитку серця. Також існував зв'язок між використанням Бенадрилу та одним із типів вроджених вад розвитку серця (транспозиція великих артерій). Однак автори обережно зазначають, що це лише гіпотези, які потребують подальшого вивчення.

Тому, хоча під час вагітності не існує такого поняття, як абсолютно безпечні ліки, минуле зв’язок між вживанням антигістамінних препаратів протягом першого триместру та вродженими вадами розвитку не підтвердилось.

Незважаючи на те, що більшість антигістамінних препаратів відпускаються без рецепта, вагітним жінкам слід звертатися за порадою до лікаря перед тим, як приймати будь-які ліки, особливо протягом першого триместру вагітності.

Будь-які ліки, прийняті під час вагітності, найкраще приймати протягом найкоротшого періоду часу і з найнижчою дозою, ефективною для лікування симптомів. Перевагу прийому будь-яких ліків потрібно зважувати з ризиком неприйняття ліків.