Зміст
- Артроскопічна проти відкритої хірургії
- Артроскопічні операції на плечі
- Артроскопія плеча Реабілітаційна
- Хірургічні ускладнення
Артроскопічна проти відкритої хірургії
Часто між пацієнтами та хірургами ведуться суперечки щодо того, що краще - артроскопічна чи «відкрита» хірургія. Відкрита хірургія, процедура з використанням більших розрізів, що дозволяє хірургу заглянути всередину суглоба, може бути кращою для певних процедур за певних обставин. Артроскопічна хірургія має деякі переваги - менші розрізи, менше пошкодження тканин - але вони, як правило, не корисні, якщо загальну процедуру також неможливо виконати. Інші хірурги вважають, що безпосередній огляд ділянки пошкодження може забезпечити кращий і більш потужний ремонт пошкоджених конструкцій. Правда полягає в тому, що це залежить від того, що саме потрібно зробити, конкретного стану пацієнта та досвіду хірурга. Залежно від поєднання цих факторів, одна операція може бути найкращою для вашої конкретної ситуації. Вам потрібно обговорити зі своїм хірургом, чи можна зробити певну процедуру артроскопічно.
Серед хірургів-ортопедів ведуться суперечки про те, як найкраще виконувати різні типи хірургічних втручань. Наприклад, багато плечових хірургів не погоджуються щодо того, чи можна проводити ремонт ротаторної манжети так само артроскопічно, як і відкривати. На жаль, у обох є плюси і мінуси, і ніхто точно не знає, що той чи інший краще.
Артроскопічні операції на плечі
- Сльози манжети ротатора
Лікування розривів ротаторної манжети за допомогою артроскопії плеча є суперечливим. Деякі хірурги-ортопеди лікують усі розриви манжети артроскопічно, деякі вибирають конкретні сльози, а інші лікують їх усі відкритими. Не існує єдиної думки, який із них краще.
- Нестабільність плеча - лабральні сльози
Лабральні сльози, такі як сльози Банкарта та сльози SLAP, зазвичай лікуються за допомогою артроскопії. Дуже важливо, щоб пацієнти, яким проводили артроскопічну операцію для цих процедур, дуже ретельно дотримувались свого післяопераційного протоколу реабілітації. У пацієнтів часто виникає спокуса зробити занадто багато занадто рано!
- Бурсит плеча
Пацієнти з бурситом плеча, який також називають синдромом удару, який не виліковується простими методами лікування, можуть розглянути процедуру, яка називається артроскопічною субакроміальною декомпресією. Ця процедура видаляє запалену бурсу та частину кістки із подразненої ділянки навколо сухожиль ротатора. Видаляючи цю тканину, створюється більше місця для сухожиль, і запалення часто стихає.
- Тендоніт біцепса
Сухожилля біцепса може дратуватися і запалюватися як окрема проблема або в поєднанні з такими проблемами, як синдром удару та розриви манжети. Коли сухожилля біцепса пошкоджене і викликає біль, може бути проведена процедура, яка називається тенодезіс біцепса. Ця процедура зазвичай не викликає різниці у функціональних можливостях, але часто полегшує симптоми.
- Заморожене плече
Заморожене плече рідко вимагає оперативного лікування, і перед розглядом оперативного лікування часто потрібно лікування протягом багатьох місяців або років. Коли замерзле плече потрібно лікувати хірургічним шляхом, надзвичайно важливо розпочати агресивну фізичну терапію відразу після операції. Без цього проблема, швидше за все, повернеться.
- Артрит суглобів змінного струму
Суглоб АС, або акроміально-ключичний суглоб, іноді уражається артритом. Коли артрит суглоба змінного струму важкий, кінець ключиці (ключиця) може бути видалений. Видаляючи пошкоджений суглоб, симптоми артриту змінного струму часто полегшуються.
Артроскопія плеча Реабілітаційна
Відновлення залежить від того, який тип операції виконується. Однією з проблем артроскопії плеча є те, що процедура болить значно менше, ніж відкрита операція на плечі, і тому пацієнти можуть робити занадто багато, занадто рано. Дуже важливо, щоб ви виконували лише ті дії, які ваш хірург рекомендує виконувати після артроскопії плеча . Незважаючи на те, що ваше плече може відчувати себе добре, вам потрібно дати час, щоб відремонтовані тканини адекватно зажили. Це особливо важливо для пацієнтів, яким проводиться ремонт ротаторної манжети та лабральний ремонт. Щоб ці хірургічні процедури були успішними, м’які тканини повинні загоїтися, перш ніж накладати навантаження на відремонтовані структури. Занадто багато активності, занадто швидко, може призвести до повторення проблеми, яку намагався вирішити ваш хірург.
Хірургічні ускладнення
Ускладнення артроскопії плеча нечасті, але трапляються. Рівень зараження, як правило, дуже низький. Найбільш частим ускладненням операції на плечі є скутість після операції та тривала реабілітація. Зазвичай цим можна впоратися за допомогою фізичної терапії. Іноді артроскопія плеча може призвести до замерзання плеча, що може зробити реабілітацію складною. Одне рідкісне ускладнення артроскопії плеча називається хондролізом. Це дуже звичайне, але особливо серйозне ускладнення, яке спостерігається після артроскопічної операції на плечі.