Зміст
- Фактори, що впливають на небезпеку видів раку простати
- Виявлення метастазів у печінку
- Варіанти лікування
Серйозність кісткових метастазів, найпоширенішого місця поширення раку передміхурової залози, лежить приблизно на половині шляху між метастазами у вузли та метастазами в печінку. На щастя, метастази в печінку вкрай рідкісні, коли вперше діагностується рак простати. Зазвичай метастази в печінку виникають через багато років постійного лікування.
Фактори, що впливають на небезпеку видів раку простати
Говорячи про рак передміхурової залози, оскільки слово "рак" так часто породжує непереборний страх, слід завжди пам'ятати, що багато видів є низькосортними і ніколи не поширюються. Ці "ракові захворювання" низького ступеня є генетично відмінними і представляють абсолютно іншу категорію хвороби, яка не здатна метастазувати. Однак, обговорюючи тип раку передміхурової залози, який здатний поширюватися, наступні фактори впливають на те, наскільки він небезпечний:
- Місце розповсюдження, який орган розвинув метастази
- Ступінь поширення, більша кількість раку викликає біль.
- Швидкість росту клітин пухлини, вказана часом подвоєння PSA
- Ефективність доступного лікування, фактор, який пов'язаний з кількістю попередніх процедур, які вже були зроблені
Як зазначалося вище, печінка набагато менш терпима до метастатичної інвазії, ніж кістки або лімфатичні вузли. Крім того, оскільки метастази в печінку, як правило, виникають у чоловіків із запущеним захворюванням, темпи росту пухлини, як правило, бадьорі. Крім того, часто використовувані методи лікування, такі як гормональна терапія та хіміотерапія, часто вже випробувані. Отже, виявлення метастазів у печінку є дуже серйозним розвитком.
Виявлення метастазів у печінку
Метастази в печінку часто спочатку підозрюються, коли стандартний аналіз крові на печінковій панелі стає ненормальним. Розслідування причини ненормальних аналізів крові часто призводить до проведення КТ або МРТ, що призводить до виявлення метастазів у печінці. Крім того, сканування може виявити аномальні плями в печінці під час звичайного періодичного сканування, яке проводиться в рамках регулярної програми спостереження.
Варіанти лікування
Гормональна терапія Lupron, Zytiga та Xtandi, або хіміотерапія Taxotere, Jevtana та Carboplatin - стандартний підхід до лікування метастазів у печінку. Однак ці методи лікування, можливо, були випробувані і втрачають ефективність. Оскільки печінкова недостатність рівнозначна смерті, ріст раку передміхурової залози в печінці повинен бути зупинений, незалежно від того, як розвивається хвороба в іншій частині тіла, тобто в кістках і лімфатичних вузлах.
Уроки можна отримати з раку товстої кишки, оскільки метастази в печінку від метастатичного раку товстої кишки є дуже поширеними. Лікування раку товстої кишки, яке зазвичай застосовується, включає хірургічне втручання, опромінення та блокування кровопостачання печінки шляхом емболізації артерій, і все зі змінним успіхом. Зовсім недавно радіоактивні мікросфери були схвалені для ін’єкцій у кровопостачання печінки. Мікросфери називаються СІР-сферами. Вони показали помітну ефективність з дуже терпимими побічними ефектами.
Рак передміхурової залози та рак товстої кишки мають подібну сприйнятливість до радіації. Таким чином, логічно вважати, що СІР-сфери мали б стримуючий ефект на прогресування раку простати в печінці. У своїй практиці ми рекомендували SIR-сфери хворим на рак передміхурової залози з метастазами в печінку. Результати підбадьорюють завдяки помітному покращенню виживання порівняно з нашим попереднім досвідом у хворих на рак передміхурової залози з метастазами в печінку.