Симптоми дрібноклітинного раку легенів

Зміст

• Спектр ефектів
• Легеневі симптоми
• Симптоми середостіння
• Покращений синдром Вени Кави
• Паранеопластичні синдроми
• Метастази
• Слово з дуже добре

Дрібноклітинний рак легенів (SCLC) не завжди має симптоми на момент діагностики, але це може швидко змінитися, оскільки хвороба має тенденцію до швидкого погіршення. Оскільки це досить агресивна злоякісна пухлина, SCLC може мати найрізноманітніші наслідки для вашого здоров’я та якості життя. Ваша медична команда працюватиме над лікуванням пухлини та допоможе вам впоратись із симптомами, намагаючись покращити загальне почуття добробуту.

Спектр ефектів

Важливо знати, що ви не можете обов’язково розпізнати SCLC лише на основі симптомів, а поява симптомів не йде за передбачуваним шляхом або термінами. Залежно від активності пухлини в легенях та її системного поширення, ознаки та симптоми можуть починатися за відсутності метастазів (поширення) або можуть починатися після того, як рак вторгся у віддалені області тіла.

Цей тип раку може спричинити респіраторний дистрес через наявність у легенях, а також може спричинити нелегеневі проблеми, такі як судоми або біль через метастазування.

SCLC може також виробляти паранеопластичні синдроми в результаті індукованої пухлиною стимуляції віддалених органів. Ці наслідки можуть виникнути, коли пухлина невелика і приурочена до легені, або може початися, коли вона поширюється.

Наприклад, у вас можуть бути паранеопластичні ефекти без будь-яких легеневих симптомів до декількох місяців, або у вас може не бути легеневих симптомів вашого SCLC. Подібним чином, низка метастатичних ефектів може виникнути в будь-який час у процесі захворювання.

Якщо у вас діагностовано цей тип раку, може бути корисно знати про ознаки прогресування захворювання, щоб ви могли їх розпізнати - особливо, оскільки SCLC не йде за сценарієм.

Легеневі симптоми

Як правило, SCLC має тенденцію розвиватися поблизу центральних дихальних шляхів легенів і, як такий, може викликати легеневі ефекти, подразнюючи дихальні шляхи або перешкоджаючи потоку повітря. Ви можете відчувати симптоми дихання, які, здається, зберігаються та / або погіршуються.

Симптоми SCLC в легенях можуть включати:

• Постійний кашель
• Кровохаркання (відкашлювання крові)
• Задишка (задишка)
• Хрипи
• Хриплий голос
• Повторні респіраторні інфекції, такі як пневмонія або бронхіт
• Клубування (округлення) нігтів
• Сильний респіраторний дистрес через ателектаз (колапс дихальних шляхів)

У міру збільшення пухлини в легенях або розвитку додаткових уражень може виникнути запалення та кровотеча. Зі збільшенням пошкодження легенів легеневі ефекти можуть стати помітними або більш значними, що спричинить значний дистрес.

Якщо ви є курцем чи колишнім курцем із хронічними проблемами дихання протягом багатьох років, легко ігнорувати легеневі симптоми SCLC. Але важливо якомога швидше звернутися до лікаря з питань дихання, оскільки цей рак легенів може швидко погіршитися.

Як діагностується дрібноклітинний рак легенів

Симптоми середостіння

SCLC має тенденцію до зростання і метастазування в середостінні (область між легенями) досить рано на протязі хвороби.

Коли рак поширюється на середостіння, він може чинити тиск на структури в цій області, створюючи різні симптоми.

SCLC в середостінні може впливати на:

• Стравохід: Тиск може призвести до утруднення ковтання або відчуття того, що щось застрягло у горлі. Рак, який вражає стравохід, може спричинити блювоту, кровохаркання, залізодефіцитну анемію (низький рівень еритроцитів) через втрату крові та втрату ваги.
• Трахея (дихальна труба): Це може спричинити біль, дискомфорт, задишку або свист під час вдиху або розмови.
• Серце: SCLC може іноді викликати випіт перикарда (запальна рідина в тканинах, що вистилають серце). Випіт може стискати серце і сусідні структури, що призводить до дискомфорту в грудях або задишки, особливо коли лежите рівно на спині.

Покращений синдром Вени Кави

Набряк обличчя, шиї або верхньої частини грудної клітки може виникнути, якщо SCLC викликає синдром верхньої порожнистої вени (SVC). Цей тип раку може метастазувати поблизу верхньої порожнистої вени, тобто великої кровоносної судини в грудній клітці, яка повертає кров з голови в серце.

Тиск на цю кровоносну судину або всередині неї може перешкоджати поверненню крові до голови, шиї та верхньої частини грудної клітини до серця, що потенційно може спричинити дискомфорт та набряк.

Синдром SVC може бути надзвичайною медичною ситуацією, якщо він викликає сильний набряк (скупчення рідини) в горлі або мозку.

SVC-синдром частіше зустрічається при дрібноклітинному раку легенів, ніж при інших формах раку легенів. І хоча синдром SVC, як правило, не є одним із ранніх наслідків цього раку легенів, він може розвинутися в разі розвитку захворювання.

Паранеопластичні синдроми

Паранеопластичні симптоми виникають, коли віддалені органи націлені на антитіла (імунні білки) або на речовини, що виділяються пухлиною.

Широке різноманіття проявів, пов’язаних з паранеопластичними синдромами, може виникати на будь-якій стадії SCLC. У деяких випадках симптоми паранеопластики можуть бути першими наслідками захворювання.

Паранеопластичні синдроми, викликані SCLC, включають:

• Міастенічний синдром Ламберта-Ітона (LEMS): Це спричиняє слабкість рук, проблеми з ковтанням та зміни зору. Це спричинено порушенням нервово-м’язового з’єднання, яке є невеликою ділянкою між нервом та м’язом.
• Синдром невідповідної секреції антидіуретичного гормону (SIADH), що спричиняє низький рівень натрію, слабкість та втома. SIADH виникає, коли виробляється занадто багато антидіуретичного гормону (ADH), порушуючи роботу нирок.
• Паранеопластична дегенерація мозочка: Це спричиняє серйозні проблеми з фізичною координацією, що проявляється ривковими рухами, труднощами при ходьбі та хитким голосом. Це трапляється, коли пухлина виділяє антитіла, які пошкоджують мозочок.
• Синдром Кушинга, що спричиняє збільшення ваги, набряки, гіпертонію та зміни шкіри. Це відбувається, коли SCLC виробляє адренокортикотрофний гормон (АКТГ), який надмірно стимулює роботу надниркових залоз.
• Гуморальна гіперкальціємія злоякісної пухлини (HHM), що спричиняє підвищений рівень кальцію та зневоднення через розпад кісток та стимуляцію паращитовидної залози

Паранеопластичні синдроми можуть бути пов'язані з антитілами або маркерами в крові. Їх можна виявити за допомогою аналізу крові ще до того, як пухлина буде видно під час тестування.

Метастази

Здебільшого SCLC не повністю виліковний і може рецидивувати і метастазувати навіть після лікування. Іноді SCLC метастазує на початку захворювання, і перші симптоми можуть бути пов’язані з його вторгненням у віддалені органи.

Ефекти метастазів SCLC можуть включати:

• Метастази в мозок можуть спричинити головний біль, запаморочення, слабкість однієї сторони тіла, труднощі з мовою, судоми або інші неврологічні симптоми.
• Кісткові метастази можуть викликати сильний біль. Ці ураження можуть схилити вас до переломів кісток без травм або з мінімальною травмою (патологічні переломи).
• Метастази в хребет або спинний мозок можуть призвести до здавлення спинного мозку, болю, слабкості та порушення функції кишечника або сечового міхура.
• Метастази в печінку можуть проявлятися болями в животі, здуттям живота, блювотою, жовтяницею (пожовтінням очей та шкіри) та сильним свербінням.

Як я можу дізнатися, чи поширився мій рак легенів?

Слово з дуже добре

Симптоми та наслідки SCLC мають широкий спектр і не є специфічними для стану. Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, діагностичне тестування може виявити, чи не викликані вони SCLC чи іншим захворюванням. Для найкращого результату життєво важливо звернутися за медичною допомогою, навіть при слабких симптомах.

І якщо у вас діагностовано SCLC, знання наслідків, які може мати хвороба, допоможе вам розпізнати ознаки того, що ваш стан може погіршуватися, тому ви можете отримати медичну допомогу та план лікування, щоб допомогти керувати вашим захворюванням та його впливом на якість вашого захворювання. життя.