Зміст
Таміфлю (осельтамівір) - популярний пероральний противірусний препарат, який використовується для лікування або профілактики грипу (грипу). Незважаючи на свою популярність, використання таміфлю у дітей залишається дещо суперечливим.Нерідко батьки стверджують, що це не завжди працює, читають звіти про те, що надмірне вживання може призвести до розвитку стійких до лікування штамів грипу, або чують, як хтось попереджає, що використання Таміфлю викликає у дітей галюцинації та думки про самогубство. Це може бути важко відокремити факт від вигадки, тож ось погляньте на те, що говорить дослідження.
Переваги
Таміфлю - один з чотирьох противірусних препаратів, схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для лікування та профілактики грипу.
Два інших включають внутрішньовенний препарат Рапіваб (перемівір) та інгаляційний препарат Реленза (занамівір). На відміну від інших противірусних препаратів, що використовуються для лікування грипу, ці три препарати ефективні при лікуванні вірусів грипу А та грипу В.
Таміфлю було затверджено FDA спеціально для лікування грипу у дітей віком від 2 тижнів та старше та для профілактики грипу у дітей віком від 1 року. Однак це не рекомендується для легких випадків.
Згідно з повідомленням Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), використання цих противірусних препаратів має низку переваг. Головним із них є профілактика грипу.
Профілактика грипу
Противірусні препарати на 70-90% ефективні для запобігання грипу, тому вони важливі для запобігання грипу у дітей, які мають високий ризик розвитку ускладнень протягом 48 годин після впливу.
Вважається, що діти мають високий ризик ускладнень грипу, таких як пневмонія та дихальна недостатність, якщо вони не досягли віку 5 років та / або у них є основний стан здоров'я, такий як астма, захворювання легенів, діабет, епілепсія, хвороби серця, нирок або проблеми з печінкою, розлади крові, рак, імунодефіцит або церебральний параліч.
Ці препарати також є джерелом профілактики для дітей, які не піддаються грипу, таких як ті, у кого раніше була алергічна реакція на вакцину.
Інші переваги
Інші переваги, визначені CDC, включають:
- Зменшена тривалість та тяжкість симптомів: Використання противірусних препаратів, таких як Таміфлю, протягом 48 годин після появи симптомів може зменшити тривалість симптомів грипу, а також наскільки вони погані.
- Зниження ризику ускладнень: Противірусні препарати можуть зменшити ризик ускладнень, які можуть виникнути від грипу, включаючи пневмонію, вушні інфекції, госпіталізацію та дихальну недостатність.
- Коротше перебування в лікарні: Коли дітей госпіталізують на грип, раннє противірусне лікування може скоротити тривалість їхньої госпіталізації та допомогти запобігти дихальній недостатності або смерті. Навіть якщо ваша дитина минула 48-годинне вікно, противірусний препарат все одно може допомогти.
- Ефективний для немовлят: Хоча це не затверджено FDA, CDC та Американська академія педіатрії (AAP) рекомендують використовувати Таміфлю для лікування грипу немовлят віком до 14 днів та профілактики грипу у немовлят у віці від 3 місяців до 1 року, оскільки ці діти мають особливо високий ризик ускладнень грипу.
Недоліки
Незважаючи на докази, що підтверджують використання таміфлю у дітей, існує ряд перешкод, які заважають батькам використовувати його.
Вартість
Ціна є головною серед проблем, оскільки п’ятиденний курс коштує понад 100 доларів без страховки. Поки доступні дешеві дженерики, ціна все ще значна. Спробуйте пошукати в Інтернеті знижки та купони за рецептом, якщо вашій дитині потрібен Таміфлю.
Не розуміючи, як це працює
Деякі батьки не вірять, що Таміфлю насправді працює. Однак у більшості випадків це пов’язано скоріше з неправильним використанням або нереальними сподіваннями, аніж із самим препаратом.
Практично кажучи, ефективність Таміфлю може змінюватися залежно від того, коли розпочато лікування. З цією метою більшість лікарів рекомендують приймати препарат протягом 48 годин після першої появи симптомів.
Проблема, звичайно, полягає в тому, що батьки можуть іноді пропустити або відкинути незначні симптоми, такі як нюхання або подряпина в горлі протягом дня-двох, особливо якщо дитина здається інакше добре.
Більше того, хоча деякі люди вважають, що «Таміфлю» повинен негайно вбити вірус грипу та вигнати всі симптоми, справа в тому, що він не діє як антибіотик, хоча це, швидше за все, зменшить тривалість хвороби вашої дитини. Таміфлю також не працює на інші види вірусів, тому це не допоможе, якщо у нього чи вона є щось інше, ніж грип.
Не використовувати його для профілактики
Таміфлю може бути надзвичайно ефективним у профілактиці грипу у дитини, яка ще не була щеплена або яка має високий ризик розвитку ускладнень та була поруч з іншими людьми, хворими на грип. Однак, оскільки переваги в основному невидимі, батьки часто вдаються до них лише тоді, коли з’являються симптоми, а не використовують для профілактики. Це помилка.
Будь-яку дитину високого ризику слід лікувати Таміфлю якомога швидше після контакту з грипом.
Побічні ефекти
Батьки часто пов'язують ціну з потенцією і бояться, що такий препарат, як Таміфлю, може викликати більше симптомів, ніж полегшує. Здебільшого це неправда.
За даними FDA, двома найпоширенішими побічними ефектами є нудота та блювота, які, як правило, не такі важкі і виникають протягом двох днів після початку лікування. Прийом Таміфлю з їжею зазвичай може зменшити ризик цих побічних ефектів. Інші побічні ефекти можуть включати слабкий біль у шлунку, носову кровотечу, головний біль та втому.
Повідомлялося про більш серйозні побічні ефекти. В основному з Японії у 2005 та 2006 роках повідомлялося, що Таміфлю збільшує ризик розвитку нервово-психічних симптомів, таких як марення та галюцинації, і може призвести до думок про самоушкодження чи самогубство у підлітків.
На сьогоднішній день не повідомлялося про подібні події, і подальші дослідження не виявили підвищеного ризику нервово-психічних ефектів у користувачів "Таміфлю". Однак оновлені етикетки продуктів тепер містять рекомендації про те, що галюцинації, самопошкодження, ненормальна поведінка та суїцидальність думки, хоча і надзвичайно рідкісні, можливі.
Якщо ви помітили будь-які серйозні побічні ефекти, поки ваша дитина приймає Таміфлю, негайно зателефонуйте своєму лікарю.
Антивірусний опір
Як і у випадку з антибіотиками, що використовуються для лікування бактеріальних інфекцій, давно існують побоювання, що широке використання противірусних препаратів від грипу може призвести до розвитку супервірусу. На сьогоднішній день ми цього не бачили.
Оскільки віруси грипу можуть змінюватися настільки швидко, CDC регулярно тестує на противірусну стійкість і протягом останніх сезонів грипу практично не виявив стійкості. Це регулярне тестування також визначає, які противірусні засоби CDC повинен рекомендувати кожного сезону грипу, та допомагає постійно оновлювати рекомендації.
Тим не менш, приймати будь-які ліки, коли вони насправді не потрібні, є необдуманим. Окрім потенційних ризиків для здоров'я, це може обмежити постачання препарату тим, хто справді потребує цього.