Постановка раку яєчка

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата Створення: 14 Квітень 2021
Дата Оновлення: 16 Травень 2024
Anonim
Рак яичка - круглый стол (29.04.2021) А. Стаховский, Н. Веревкина, А. Селезнев
Відеоролик: Рак яичка - круглый стол (29.04.2021) А. Стаховский, Н. Веревкина, А. Селезнев

Постановка раку яєчка стосується того, наскільки поширений рак. Постановка визначається на основі інформації з орхіектомії, онкомаркерів (дослідження крові) та візуалізаційних досліджень.

Коли яєчка формуються і розвиваються поблизу нирок у плода, кровопостачання, лімфодренаж і нерви яєчка виникають біля нирки з того боку. Тому рак яєчок має дуже передбачуваний характер поширення. В першу чергу ці ракові захворювання, як правило, поширюються на лімфатичні вузли навколо нирок, область, яка називається заочеревину. Крім того, оскільки рак яєчка може виділяти онкомаркери, аналізи крові також можуть визначити розповсюдження хвороби (пацієнти з дуже високими онкомаркерами вважаються віддаленими метастатичними захворюваннями).

Якщо рак обмежений яєчком, то він відомий як I стадія або локалізований рак. Рак I стадії має чудовий рівень вилікування: приблизно 99% чоловіків із хворобою I стадії будуть вилікувані, і їх можна далі поділити на стадії IA, IB та IS захворювання, що стосуються ризику рецидиву. Стадія IA відноситься до раку, обмеженого яєчком, без лімфосудинна інвазія (LVI). LVI вказує на агресивність раку та ймовірність поширення за межі яєчка. Чоловіки з LVI мають рак ІБ стадії. Чоловіків із захворюваннями стадії IA та IB часто спостерігають під наглядом, хоча хіміотерапія або ретроперитонеальна дисекція лімфатичних вузлів (RPLND) є варіантом мінімізації ризику рецидиву. У чоловіків із стадією раку ІС пухлина приурочена до яєчка, але після орхіектомії підвищені онкомаркери. Чоловіки із стадією ІС вимагають хіміотерапії для лікування.


Якщо рак поширився на заочеревинні лімфатичні вузли, він відомий як регіональне поширення. Чоловіки з регіональним поширенням мають II етап захворювання.

Якщо рак поширився за межі лімфатичних вузлів, це називається віддалене метастатичне захворювання. Загальні місця поширення метастатиків включають грудну клітку, легені, мозок та лімфатичні вузли грудної клітки або шиї. Ці чоловіки мають III етап захворювання.

Клінічна стадія стосується того, наскільки здається, що рак поширився на основі візуалізації (наприклад, КТ). Патологічна стадія стосується того, наскільки насправді поширився рак, і підтверджується, коли пухлини видаляються хірургічним шляхом, як правило, після RPLND.