Зміст
- Як виконується сканування MUGA?
- Що можна дізнатись із сканування MUGA?
- Коли сканування MUGA корисніше інших серцевих тестів?
- Обмеження сканування MUGA
- Ось огляд камер серця та клапанів.
Як виконується сканування MUGA?
Якщо у вас проводиться сканування MUGA, у вашу кров вводять крихітну кількість технецію 99 (радіоактивної речовини). Технецій 99 прикріплюється до ваших еритроцитів і циркулює в крові. Потім вас помістять під спеціальну камеру (гамма-камеру), яка зможе виявити випромінювання низького рівня, яке виділяють позначені Технецієм червоні клітини. Оскільки еритроцити заповнюють серцеві камери, гамма-камера здатна створити те, що по суті є фільмом про серце, що б'ється. Цей цифровий “фільм” можна проаналізувати за допомогою різних комп’ютерних алгоритмів, які можуть визначити багато корисної інформації про загальне здоров’я вашого серця.
Що можна дізнатись із сканування MUGA?
Кілька важливих особливостей серцевої функції можна виміряти за допомогою сканування MUGA. Якщо людина перенесла інфаркт, сканування MUGA може визначити, яка частина серцевого м’яза функціонує ненормально. Локалізуючи ділянки пошкодження серцевого м’яза, сканування MUGA дає лікареві важливі підказки про те, які коронарні артерії можуть бути заблоковані або частково заблоковані атеросклерозом.
Сканування MUGA також досить добре вимірює загальну функцію серця. Це особливо важливо, якщо присутній будь-який ступінь розширеної кардіоміопатії. Сканування MUGA дає точні та відтворювані засоби вимірювання та контролю “фракції викиду” серцевих шлуночків. Фракція викиду лівого шлуночка (LVEF) є чудовим показником загальної серцевої функції та дуже корисна для допомоги лікарям у оцінці та лікуванні людей, які страждають на серцеву недостатність.
Коли сканування MUGA корисніше інших серцевих тестів?
Існує дві загальні переваги сканування MUGA перед іншими методами (наприклад, ехокардіограмою) для оцінки серцевої функції.
По-перше, LVEF, отриманий за допомогою сканування MUGA, зазвичай є досить точним і вважається більш точним, ніж вимірювання LVEF, отримані в результаті інших видів серцевих тестів, таких як ехокардіографія.
По-друге, LVEF, виміряний фракцією викиду скануванням MUGA, дуже відтворюваний. Це означає, що якщо подальші сканування MUGA вимірюють різницю в LVEF, ця різниця, швидше за все, відображатиме фактичну зміну стану серця (і не є артефактом неточного вимірювання). З іншими тестами варіабельність повторних вимірювань LVEF має тенденцію бути більшою.
Ці дві функції роблять сканування MUGA особливо корисним для виявлення незначних змін серцевої функції людини з часом.
Сьогодні сканування MUGA найчастіше використовується для моніторингу роботи серця людини з часом, коли вона отримує хіміотерапію, яка може спричинити серцеву токсичність.
Типовим прикладом того, коли повторне сканування MUGA є корисним, є оцінка серцевої функції людини під час курсу хіміотерапії раку. Деякі хіміотерапевтичні засоби (Адріаміцин є найбільш помітним) можуть бути досить токсичними для серцевого м’яза.
Сканування MUGA є достатньо точним і відтворюваним, щоб виявити тонкі, ранні зміни в серцевій роботі, які інші методи можуть легко пропустити. Вимірюючи ФВШ за допомогою періодичного сканування MUGA, онкологи можуть визначити, чи безпечно продовжувати хіміотерапію, або певні ліки потрібно припинити.
Обмеження сканування MUGA
Як і у будь-якого діагностичного тесту, який використовується в медицині, у сканування MUGA є деякі недоліки.
Оскільки сканування MUGA вимагає використання радіоактивної речовини, особа, яка проводить це сканування, піддається невеликій кількості випромінювання.
Крім того, точність LVEF, отриманого за допомогою сканування MUGA, як правило, знижується у пацієнтів з нерегулярними серцевими ритмами, особливо миготливою аритмією.
Крім того, сканування MUGA, як правило, не дає багато інформації про функцію клапанів серця або про наявність гіпертрофії шлуночків. Ехокардіограма, навпаки, чудово підходить для отримання такої інформації, тому для багатьох людей із підозрою на серцеві проблеми сканування MUGA потрібно використовувати в поєднанні з іншими серцевими тестами, щоб отримати якомога повнішу картину загального стану людини серцевий стан.
Слово з дуже добре
Головною перевагою сканування MUGA є те, що воно, як правило, дає точне та відтворюване вимірювання фракції викиду лівого шлуночка (LVEF). Таким чином, цей тест є найбільш корисним, коли важливо мати точне вимірювання LVEF або уважно стежити за LVEF людини з часом - зокрема, у людей, які отримують хіміотерапію, яка може вплинути на серцеву функцію.