Зміст
Антибактеріальне мило, також відоме як антисептичне або антимікробне мило, містить інгредієнти, які нібито нейтралізують широкий спектр бактерій під час миття рук або тіла. Вони вже давно продаються як "кращі", ніж звичайне мило, вбиваючи широкий спектр мікробів, від яких нудить.У 2013 році Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA), занепокоєне заявами та відсутністю доказів, що підтверджують їх, видало директиву, яка вимагає від виробників антибактеріального мила надати клінічні докази того, що їх продукція перевершує антибактеріальне мило.
На сьогодні таких доказів не надходило. У відповідь FDA у 2017 році постановила, що не менше 24 антибактеріальних препаратів більше не можна продавати в позабіржовій торгівлі споживчими антисептичними продуктами без офіційного затвердження на ринку, фактично забороняючи їх.
Це залишає багато місця для плутанини щодо ефективності та безпеки тих антибактеріальних чистячих засобів, які все ще залишаються на полицях магазинів.
Турбуєтеся про новий коронавірус? Дізнайтеся про COVID-19, включаючи симптоми та спосіб його діагностики.
Антибактеріальні інгредієнти мила
З 24 агентів, перелічених у цій директиві, FDA назвала триклозан (TCS) та триклокарбан (TCC) як два найбільш часто використовувані в США. Обидва вони мають антибактеріальні та протигрибкові властивості, які виробники давно включили у свою продукцію.
TCS спочатку використовувався в хірургії для збереження стерильних ділянок хірургічних ділянок і нанесення покриттів на шви, щоб зменшити ризик зараження місцем хірургічного втручання. У наступні роки TCS і TCC потрапили у споживчі товари, включаючи миючі засоби, іграшки, одяг, меблі, зубну пасту , а також споживче миття (включаючи мило для барних засобів, засоби для миття тіла, гелі для рук, а також засоби для очищення рідини та піни). До 2000 року TCS або TCC можна було знайти майже в 75% рідкого мила та 29% мильного бруску, що продається в США.
У той час, коли поінформованість споживачів про передачу зародків зростала, такі продукти здавались простим та ідеальним способом захистити себе та свою сім’ю. Але в більшості випадків претензії виробників не виконувались.
Намагаючись висловити все більше тверджень про те, що антибактеріальне мило є корисним для здоров'я людини, FDA вирішила вступити і встановити рекорд. Поряд з TCS та TCC, іншими антибактеріальними засобами, включеними до рішення FDA, є:
- Клофлукарбан
- Фторосалан
- Гексахлорфен
- Гексилрезорцин
- Йодофори (йодовмісні інгредієнти)
- Метилбензетоній хлорид
- Фенол (більше 1,5%)
- Фенол (менше 1,5%)
- Вторинні амілтрикрезоли
- Оксихлорозин натрію
- Трибромсалан
- Потрійний барвник
Постанова FDA не поширюється на миючі засоби, що містять шість інгредієнтів (бензалконію хлорид, бензетоній хлорид, хлороксиленол, етанол, ізопропіловий спирт та повідон-йод), виробники яких в даний час проводять випробування на ефективність та безпеку людини.
Проблеми FDA
FDA винесла своє рішення у грудні 2017 року не лише тому, що виробники не змогли надати докази того, що їх продукція була ефективнішою за звичайне мило та воду, а й тому, що невідомо, наскільки безпечно їх використовувати протягом тривалого періоду.
Завдяки їх широкому використанню TCS, TCC та інших антибактеріальних засобів у численних споживчих товарах, представники FDA занепокоєні тим, що сукупний ефект впливу може бути реалізований лише через роки.
Це не означає, що існують докази того, що антибактеріальні засоби "шкідливі" самі по собі, а навпаки, твердих та емпіричних клінічних доказів їх тривалої безпеки залишається недостатньо.
Кілька ключових проблем викликали вчені та представники FDA.
Стійкість до антибіотиків
Оскільки TCC, TCS та інші антибактеріальні засоби, що використовуються в споживчих промиваннях, не є повністю нейтралізуючими, що означає, що деякі мікроби можуть врятуватися - FDA висловила занепокоєння тим, що постійне використання продуктів може дати можливість розмножуватися штамам бактерій, стійким до антибіотиків.
По суті, позбавляючи всіх, крім найсильніших бактерій, ми можемо створювати штами, здатні протистояти тим самим процедурам, призначеним для боротьби з ними.
Алергія
TCS асоціюється з підвищеним ризиком харчової алергії. Це може бути тому, що вплив бактерій зменшує ризик алергії, дозволяючи імунній системі розпізнавати потенційні алергени як безпечні, а не надмірно реагувати на них.
У деяких дослідженнях ТКС також пов’язували з контактним дерматитом.
Проблеми утримання
Встановлено, що слідові кількості TCC зберігаються в організмі після використання. Невелике дослідження, проведене дослідниками з Каліфорнійського університету, Девіс, виявило, що учасники просили вмиватися кусковим милом, що містить 0,6% TCC, поглинало приблизно 0,6% засобу через шкіру.
Хоча ТСС легко виводиться з організму із сечею, аналізи сечі показали, що у деяких, але не у всіх учасників, були збережені слідові кількості. Незважаючи на висновки, незрозуміло, чи могли б слідові кількості TCC коли-небудь шкодити користувачам. Потрібні подальші дослідження.
Гормональні збої
Дослідження на тваринах також показали, що ТКС може зберігатися в тканинах. Занепокоєння вчених полягає в тому, що TCS і TCC є легкими ендокринними збудниками, що означає, що вони можуть перешкоджати роботі певних гормонів.
Хоча ще не було проведено жодних досліджень, які б показали, що цей ефект шкідливий для людини, дослідження 2017 року з Китаю повідомило, що у немовлят, народжених від матерів, які вживали мило, що містить ТКС, підвищений рівень чоловічого гормону тестостерону в пуповинній крові. U
Незважаючи на те, що підвищення не відповідало жодній шкоді для немовлят, результати дійсно свідчать про те, що вплив ТКС на ендокринну систему може бути більшим, ніж передбачалося.
Розуміння постанови
Хоча ці висновки жодним чином не є остаточними - або повинні якось передбачати, що ви можете "отримати" стійкість до антибіотиків або харчову алергію, використовуючи антибактеріальне мило, - будь-яких зусиль, щоб розвіяти ці занепокоєння виробників, гостро бракує.
FDA змогла впевнено стверджувати, що антибактеріальне мило, змивки, миючі засоби, пінки та гелі для рук не є більш ефективними, ніж використання звичайного мила та води.
У відповідь на рішення багато виробників превентивно вилучили TCS та TCS зі своєї продукції та випустили слово "антибактеріальне" з етикеток та маркетингу.
Винятки
Важливо розуміти, що постанова FDA не поширюється на позабіржові дезінфікуючі засоби для рук, інгредієнти яких, такі як етанол (спирт) або повідон-йод, вважаються безпечними та ефективними, коли мило та вода відсутні. такі дезінфікуючі засоби для рук можна буде продавати та продавати американським споживачам. Заборона також не застосовує антибактеріальне мило, яке використовується в лікарнях.
Як правильно використовувати дезінфікуючий засіб для рукВажливо також зазначити, що такі агенти, як TCS, мають належне використання. Окрім швів, введених TCS, хірургічних мазків та хірургічного миття рук, рекомендованим протоколом, що застосовується в хірургічних відділеннях для прийому 2% триклозану, є мінімальний ризик передачі у пацієнтів з метицилінорезистентним Золотистий стафілокок (MRSA).
Як запобігають MRSA в лікарняхЩо ти можеш зробити
Як би швидко та зручно не здавалося дезінфікуючий засіб для рук, миття рук з милом і водою все ще є найкращим способом профілактики поширених бактеріальних інфекцій.
Однак важливо робити це правильно. Миття рук для принаймні 20 секунд - це те, що рекомендують як Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC), так і Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ).
Навчаючи своїх дітей митися, скажіть їм співати пісню "З днем народження" двічі вголос, що займає приблизно 20 секунд.
Нарешті, переконайтеся, що мило та засоби для миття тіла, які ви використовуєте, не містять триклозану, триклокарбану або будь-якого іншого забороненого інгредієнта (крім шести, відкладених на даний момент FDA). Не виключено, що ці товари могли бути придбані до набрання чинності забороною.
Якщо ви не впевнені, чи інгредієнт мила чи засобу для миття тіла безпечний, зателефонуйте до FDA за номером 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332).
Керівництво CDC щодо миття рукСлово з дуже добре
Може виникнути спокуса знайти товари, які стверджують, що захищають вас від "99,9% побутових мікробів", але не вводьте в оману маркетингом, який може бути правдою чи неправдою. Щоб краще захистити себе та свою сім’ю, просто мийте руки звичайним милом та водою за необхідності.
Сюди входить миття до і після їжі або приготування їжі; після користування ванною або заміни підгузника; перед дотиком до вашого обличчя; і після виходу на публіку та дотику до спільних поверхонь. Послідовне та правильне миття рук милом та водою набагато ефективніше зупиняє мікроби, ніж будь-який окремий інгредієнт.
Вибір найкращого мила для вашої шкіри