Зміст
- Зміни гормону, пов’язані з раком
- Вплив лікування раку щитовидної залози
- Розпізнавання та лікування гіпертонії
Зміни гормону, пов’язані з раком
Усі раки щитовидної залози можуть збільшити або зменшити вироблення ваших гормонів щитовидної залози. Однак, як правило, рак щитовидної залози частіше асоціюється із симптомами або розвитком гіпертиреозу (надмірна активність гормонів щитовидної залози), ніж з гіпотиреозом (під дією гормонів щитовидної залози).
Гіпертиреоз призводить до посилення обміну речовин і, як правило, викликає підвищення артеріального тиску. На відміну від цього, гіпотиреоз, як правило, пов’язаний із нормальним артеріальним тиском, але він може спричинити низький або високий кров’яний тиск.
Причини складні: гормони щитовидної залози діють безпосередньо на судини по всьому тілу, щоб зменшити скоротливість (роблять їх менш гнучкими), що підвищує артеріальний тиск. Однак кровоносні судини можуть розвиватися збільшеними або зменшеними чутливість на гормони щитовидної залози, що робить реакцію на змінений рівень гормонів щитовидної залози дещо змінною.
Цікаво, що рак щитовидної залози, ймовірно, спричиняє високий кров'яний тиск, чи не викликає він гіпертиреоз або гіпотиреоз.
Часто вузлик, наріст або зоб може бути першою ознакою раку щитовидної залози. Інші симптоми включають зміни ваги, втома або збудження. Однак іноді саме незрозуміла гіпертензія підштовхує оцінку функції щитовидної залози і може призвести до діагностики раку щитовидної залози. Це особливо актуально, якщо підвищений артеріальний тиск починається в незвично молодому віці або не піддається лікуванню за допомогою ліків.
Вплив лікування раку щитовидної залози
Існує ряд стратегій лікування раку щитовидної залози, включаючи хіміотерапію, опромінення, хірургічне втручання та замінники щитовидної залози після лікування. Ці підходи, хоча і необхідні, можуть самостійно викликати гіпертонію.
Хіміотерапія
Доведено, що деякі хіміотерапевтичні препарати, що застосовуються при раку щитовидної залози, викликають високий кров'яний тиск. Пазопаніб, кабозантиніб та вандетаніб класифікуються як інгібітори тирозинкінази, що є загальним типом хіміотерапії, і всі вони пов’язані з гіпертонією, коли використовуються для лікування раку щитовидної залози. Точний механізм цього ефекту не відомий.
Хірургія
Хірургічне лікування раку щитовидної залози також було пов’язане з гіпертонією. Існує кілька відомих причин такої реакції. Видалення щитовидної залози стимулює збільшення тиреотропного гормону (ТТГ), що може спричинити перевиробництво гормонів щитовидної залози з решти щитовидної залози. У деяких випадках може статися стан, який називається бурею щитовидної залози, це сильне підвищення рівня гормонів щитовидної залози, що може спричинити раптове підвищення обміну речовин та артеріального тиску.
Замінники щитовидної залози
Після одужання від раку щитовидної залози вам може знадобитися приймати замінники гормонів щитовидної залози, особливо якщо ви перенесли операцію або опромінення. Як правило, заміна гормонів щитовидної залози спрямована на досягнення оптимальної функції щитовидної залози. Однак надмірне заміщення гормонів щитовидної залози може спричинити гіпертонію, тоді як недостатній рівень заміщення гормонів щитовидної залози може призвести до надмірної компенсації вашого організму, можливо, виробляючи гормони (такі як гормони надниркових залоз), які викликають гіпертонію.
З часом ліки, що замінюють щитовидну залозу, можна регулювати, щоб ви могли отримувати саме потрібну кількість гормону щитовидної залози.
Після одужання від раку щитовидної залози серед тих, хто вижив, підвищується ризик гіпертонії. Причина цієї асоціації не ясна, і це може статися, навіть якщо у вас нормальний рівень гормонів щитовидної залози.
Рак щитовидної залози: варіанти лікуванняРозпізнавання та лікування гіпертонії
Гіпертонія зазвичай не викликає жодних симптомів, якщо не спостерігається гіпертонічний криз, що трапляється рідко. Враховуючи це, навряд чи ви помітите якісь попереджувальні ознаки. Насправді, багато хто здивований, дізнавшись про діагноз після того, як лікар використовує манжету для вимірювання артеріального тиску під час фізичного огляду як звичайну рутину.
Ваш лікар може також рекомендувати стежити за собою вдома, особливо якщо у вас є інші фактори ризику гіпертонії. Ви можете придбати манжету для артеріального тиску для самоконтролю або відвідати місцеву аптеку або громадський центр, який, можливо, вам буде доступний.
Якщо у вас діагностовано артеріальну гіпертензію, існують ефективні ліки, що відпускаються за рецептом і можуть контролювати ваш артеріальний тиск.
Оскільки захворювання щитовидної залози, лікування щитовидної залози та препарати для заміни щитовидної залози можуть впливати на ваш артеріальний тиск, можливо, вам знадобиться коригувати дозу ліків від артеріального тиску, оскільки функції щитовидної залози змінюються під час лікування раку та після одужання.
Відстеження артеріального тиску та стратегічне встановлення часу прийому ліків від гіпертонії є корисними стратегіями для забезпечення того, щоб ви залишались у бажаному діапазоні артеріального тиску.
Справитися з раком щитовидної залозиСлово з дуже добре
Гіпертонія дуже поширена, але якщо у вас є або був рак щитовидної залози, у вас є ще більші шанси на розвиток захворювання.
Якщо ви одужуєте від раку щитовидної залози, бажано ознайомитися з найновішими рекомендаціями щодо цільового артеріального тиску, щоб ви могли негайно повідомити свого лікаря, якщо ваш артеріальний тиск зміниться.
Лікар з питань раку щитовидної залози
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
