Зміст
Язик прикріплюється до дна рота павутиною з тканини, яка називається язиковою рибкою. Язикова краватка, або анкілоглосія, є вродженою різновидом цієї структури. Язиковий вузол може бути вкорочений або потовщений, обмежуючи рух язика, або може прив’язувати язик занадто близько до кінчика.
Мовна зав'язка може впливати на здатність немовляти ефективно фіксуватися під час грудного вигодовування, а також може спричиняти симптоми у матері під час годування груддю. Рідко мовна зав'язка може спричинити механічні труднощі у мовленні та гігієні порожнини рота дитини.
Діагностика язика
Варіації нижньої сторони язика та способу його прикріплення до дна рота є загальними явищами, і більшість з них не викликають занепокоєння.
Мова може запідозрити немовлят або дітей, які зазнають труднощів із наступним:
- Грудне вигодовування
- Піднімаючи язик
- Висунення язика (язик може виглядати надрізаним або у формі серця, коли дитина намагається це зробити)
- Переміщення язика з боку в бік
- Облизуючи губи або змітаючи залишки їжі з зубів
Класифікаційна шкала Coryllos ankyloglossia - це система для позначення типу мовного краватки.
- Тип I: Вузорець тонкий і еластичний і кріпить кінчик язика до хребта за нижніми зубами.
- Тип II: Вузорець тонкий і еластичний, а язик закріплений на 2 - 4 міліметри від кінчика до підлоги рота близько до хребта за нижніми зубами.
- Тип III: Вузорець товстий і жорсткий і закріплює язик від середини нижньої сторони до підлоги рота.
- Тип IV: Вузорець ззаду або не видно, але, торкаючись області кінчиками пальців, дослідник може відчути щільні волокна, які закріплюють язик, з потовщеною блискучою поверхнею на підлозі рота або без неї.
Ретельне оцінювання враховує не лише ступінь кориллоса, але й те, наскільки добре язик дитини може рухатися. Інструмент оцінки Хазельбейкера для функції мовного вузлика (HATLFF) або подібний інструмент може бути використаний для оцінки функції мови.
Лікар-отоларинголог, який спеціалізується на педіатрії, може надати рекомендації зацікавленим батькам. Якщо основною скаргою є труднощі з грудним вигодовуванням, консультант з лактації або фахівець з годування немовлятами може допомогти оцінити грудне вигодовування та забезпечити нехірургічні втручання.
Лікування язика
Якщо краватка на мові заважає годуванню, мовленню чи гігієні порожнини рота або викликає дискомфорт, лікування може бути доцільним.
Френотомія (також звана френулотомія) - це хірургічна процедура звільнення вузлика, щоб язик міг рухатися вільніше. Більшість немовлят можуть відразу ж годувати.
Френулопластика призначений для більш складних випадків зав'язування язика або для ревізійних процедур, і передбачає пластичну хірургію вузлика.Логопедична та мовна вправи можуть бути частиною процесу відновлення.
Незважаючи на те, що процедури, як правило, безпечні, існують ризики, які можуть виникати під час процедур із набряком, включаючи сильну кровотечу, інфекцію, травму слинних проток та погіршення дихання. Слід оцінити дитину на предмет можливих протипоказань до процедури френотомії.