Зміст
- Мета тесту
- Ризики та протипоказання
- Перед тестом
- Під час тесту
- Інтерпретація результатів
- Слово з дуже добре
Ваш лікар може призначити для вас тест на тропонін, якщо у вас спостерігаються такі симптоми, як раптовий біль у грудях, стискання в грудях або задишка. Результати тесту, як правило, повертаються досить швидко, хоча, можливо, потрібно розпочати термінове лікування серцевого нападу ще до повернення результатів тесту.
Мета тесту
Рівень тропоніну може підвищуватися через пошкодження серцевого м’яза. Тропонін - це білок серцевого м’яза, і коли цей м’яз пошкоджений, білок виділяється в кров. Серцевий напад - це згусток крові в коронарній (серцевій) артерії, який спричиняє серйозні пошкодження серцевого м’яза.
Ви можете пройти тест на тропонін, якщо у вас є ознаки серцевого нападу або важкої серцевої недостатності. Іноді за попередні місяці до серцевого нападу є застереження (втома, стискання в грудях), але інфаркт може статися без попередження. Зазвичай серцевий напад починається раптово і швидко погіршується.
Показання до тесту на тропонін включають:
- Біль у грудях
- Герметичність грудної клітини
- Задишка
- Бліда або синя шкіра або губи
- Пітливість і запаморочення
- Серцебиття (відчуття, що серце швидко б'ється)
- Прискорене дихання
- Плутанина, запаморочення або втрата свідомості
- Біль у лівій руці або щелепі
Тихий інфаркт - це інфаркт без типових симптомів. Він може характеризуватися холодним потом, запамороченням і загальною слабкістю. Якщо ваш лікар стурбований тим, що у вас може бути тихий серцевий напад, можливо, ви зробите тест на тропонін.
Ризики та протипоказання
Серцевий напад - це невідкладна медична допомога, але тест на тропонін не викликає негативних наслідків. Результати слід інтерпретувати в контексті вашої історії хвороби, симптомів та інших тестів.
Перед тестом
Ви, швидше за все, пройдете цей тест одночасно з іншими тестами, які використовуються для оцінки ймовірності серцевого нападу. Вам не потрібно нічого робити, щоб підготуватися до цього.
Терміни
Рівень тропоніну отримують за допомогою стандартної проби крові, взятої з вени. Процедура займає кілька хвилин.
Розташування
Вам можуть зробити тест на тропонін у лікарні швидкої допомоги, якщо ви їдете туди, скаржившись на симптоми, які відповідають серцевому нападу або важкій серцевій недостатності. Подібним чином, якщо ви виявляєте ознаки надзвичайної ситуації з серцем, перебуваючи в кабінеті у лікаря або перебуваючи в стаціонарі в лікарні, можливо, ви зробите тест на тропонін.
У деяких випадках, наприклад, якщо у вас проводиться подальший тест на тропонін, ви можете пройти тест амбулаторно в центрі для дослідження крові.
Продукти харчування та напої
Для цього тесту не потрібно робити жодних спеціальних коригувань дієти, оскільки їжа та напої не впливають на результат.
Під час тесту
Медсестра або флеботомик проведе аналіз крові на тропонін. Якщо вас також обстежують на екстрений стан серця, ваш лікар, швидше за все, буде поруч або в кімнаті, перевіряючи серцеві тони, пульс та інші діагностичні серцеві тести.
Попередній тест
Поряд з тестом у вас, швидше за все, будуть інші тести, які допоможуть вашим лікарям дізнатися, чи не страждаєте ви на серцевий напад. Ймовірно, у вас буде електрокардіограма (ЕКГ). Це неінвазивний тест, при якому електроди кладуть на груди, щоб виявити електричну активність (і будь-які ненормальні зміни), що виробляються вашим серцем під час биття.
Вам також виміряють рівень кисню в крові за допомогою неінвазивного пульсоксиметра. Це невеликий пристрій, який надягають на палець.
Ви також можете виміряти кисень, діоксид вуглецю та рН крові за допомогою артеріального газу (ABG). Для тесту ABG потрібен зразок артеріальної крові і не використовується кров, відібрана для тесту на тропонін, який береться з вена.
Протягом усього тесту
Якщо ви перебуваєте в лікарні швидкої допомоги або в кабінеті лікаря, у вас буде намотана стрічка навколо вашої руки, лише на кілька сантиметрів над веною, яка буде пробита для тесту на тропонін. Шкіра буде очищена, а голка буде встановлена для збору зразка крові. Через кілька хвилин стрічку та голку буде видалено.
Крім того, кров може бути взята з іншої вени, наприклад, вени на руці.
Іноді, якщо ви перебуваєте в лікарні швидкої допомоги або перебуваєте в стаціонарі в лікарні, внутрішньовенна (внутрішньовенна, внутрішньовенна, венна) лінія буде розміщена в одній з ваших вен, щоб кров могла бути зібрана за необхідності. Це запобігає необхідності повторних проколів.
Зразок крові для тесту на тропонін може бути відібраний за допомогою внутрішньовенного введення, якщо у вас його вже є.
Пост-тест
Якщо вам проколюють голку для тесту на тропонін, вам накладуть пов'язку на місце проколу, і ваша медсестра періодично перевірятиме вас, щоб переконатися, що вона зупинила кровотечу.
Інтерпретація результатів
Результати тесту на тропонін можуть бути готові всього за кілька хвилин. Але це може зайняти до години, залежно від лабораторії.
- Зазвичай у вашій крові не повинно бути виявленого тропоніну або дуже низького рівня - нижче 0,04 нанограма на мілілітр (нг / мл).
- Рівень тропоніну в межах 0,04 нг / мл свідчить про захворювання серця.
- Рівень тропоніну вище 0,4 нг / мл категорично свідчить про серцевий напад.
Майте на увазі, що лабораторія, куди направляється ваша кров, також включатиме норми тропоніну, оскільки ці значення можуть відрізнятися залежно від лабораторії.
Ваш серцевий м’яз містить тропонін С, тропонін Т і тропонін I. Тест на серцевий тропонін спеціально вимірює тропонін Т і тропонін I.
Підвищений рівень тропоніну відповідає серцевому нападу та пошкодженню серцевого м’яза. Якщо у вас нормальний або не виявляється рівень тропоніну, його можна повторити, якщо є дуже висока підозра, що у вас може бути серцевий напад.
Рівень тропоніну може бути підвищений протягом декількох годин після серцевого нападу, а рівень може залишатися високим протягом двох тижнів після події. Якщо у вас високий рівень тропоніну, ваші лікарі можуть повторити тест через кілька годин або днів, щоб переконатися, що ваш рівень знижується, а не піднімається.
Слідувати
Якщо у вас високий рівень тропоніну, ваш лікар може розпочати екстрене лікування серцевого нападу. Лікування може включати аспірин, внутрішньовенні розріджувачі крові, ліки для лікування артеріального тиску та холестерину, серед іншого.
Іноді для відновлення коронарного кровотоку потрібна така процедура, як серцевий стент або шунтування коронарних артерій (АКШ).
Стенти проти шунтування: що краще?Подальше лікування спрямоване на запобігання черговому інфаркту та покращення роботи серця. Лікування може включати рецепт розріджувача крові, який слід приймати вдома, ліки для поліпшення роботи серця, ліки для зниження артеріального тиску, ліки, що знижують рівень холестерину, лікування глюкози та серцеву реабілітацію.
Слово з дуже добре
Рівень тропоніну - це корисний тест, який може допомогти в діагностиці серцевого нападу, який є невідкладною медичною допомогою. Ви можете поцікавитись у вашої медичної групи, які результати ваших тестів на тропонін, як правило, протягом години.
Якщо ваш лікар має дуже високий рівень занепокоєння, ви можете зробити повторний тест на тропонін протягом декількох годин, щоб ваша медична команда могла негайно виявити зміни у вашому рівні, які можуть допомогти скласти план лікування.