Зміст
- Що таке нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)?
- Популярні НПЗЗ мають ризики
- Рекомендації щодо безпечного використання НПЗЗ
- Прийом двох НПЗЗ є ризикованим
- Наркотики, класифіковані як НПЗЗ
- Підсумок прийому кількох НПЗЗ
Що таке нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)?
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - це клас препаратів, які зазвичай призначаються для лікування артриту.
Оскільки НПЗЗ можна придбати як за рецептом, так і без рецепта, деякі люди в підсумку приймають два різні НПЗЗ.
Люди можуть також прийняти два НПЗЗ через неадекватне полегшення болю або через те, що вони не усвідомлюють, що обидва препарати належать до одного і того ж класу терапевтичних препаратів. Використання двох різних НПЗЗ разом небезпечно і не є гарною ідеєю, оскільки це може збільшити ризик небажаних побічних ефектів та серйозних побічних явищ.
Популярні НПЗЗ мають ризики
Ви можете думати про розлад шлунку як про загальний результат прийому таких ліків, як Advil, але існує кілька можливих побічних реакцій, про які ви повинні знати.
Шлунково-кишкові кровотечі: Мільйони людей щодня приймають НПЗЗ від артритів, гострих травм та менструальних спазмів. За підрахунками, понад 100 000 американців госпіталізуються і близько 16 500 помирають щороку від ускладнень, пов'язаних із вживанням НПЗЗ. (Щоб зрозуміти масштаби цього, приблизно 40 000 жінок щороку помирають від раку молочної залози.) НПЗЗ становлять 60 відсотків придбані без рецепта рецепти, а у людей, які використовують НПЗЗ з будь-якої причини, від одного до двох відсотків буде серйозним ускладненням під час лікування НПЗЗ.
Говорячи лише про артрит, 14 мільйонів пацієнтів регулярно приймають НПЗЗ - до 60 відсотків з них матимуть шлунково-кишкові побічні ефекти. Ризик вищий у осіб старшого віку, які також приймають аспірин або засоби, що розріджують кров, які приймають певні типи та дози НПЗЗ, і якщо використовується більше одного препарату цієї категорії.
Ризик серцевого нападу та інсульту: Застосування НПЗЗ також пов'язане з підвищеним ризиком серцевого нападу або інсульту, який може призвести до смерті, і ризик зростає у пацієнтів, які довго застосовують їх або мають серцеві захворювання. Є деякі НПЗЗ, які несуть сердечний ризик більше, ніж інші, і важливо поговорити зі своїм лікарем як про симптоми артриту, так і про особисту чи сімейну історію серцевих захворювань та фактори ризику. Популярний препарат, що відпускається за рецептом, Віокс ринок з цієї причини.
Пошкодження нирок: Навіть звичайні дози НПЗЗ, що застосовуються при незначних станах, можуть призвести до гострої травми нирок (гостра ниркова недостатність). За оцінками, щорічно 2,5 мільйони людей відчувають ниркові ефекти, пов'язані з НПЗЗ.
Рекомендації щодо безпечного використання НПЗЗ
FDA рекомендує для безпечного використання НПЗЗ приймати ліки:
- Тільки за призначенням
- При найнижчій дозі, яка все ще ефективна
- За найкоротший час
Повідомляється, що люди часто недооцінюють використання НПЗЗ, що продаються без рецепта. Дослідження показали, що люди, які не повідомляють про безрецептурне використання НПЗЗ, вважають, що препарати незначні, оскільки вони відпускаються без рецепта. Це просто не відповідає дійсності і є однією з причин (існує багато), чому люди повинні робити їх лікар знає про будь-які рецепти або дієтичні добавки, які вони приймають.
Неповідомлення лікаря про безрецептурне вживання ліків є однією з причин, через яку люди іноді вживають два препарати цієї категорії, хоча це може бути небезпечним.
Прийом двох НПЗЗ є ризикованим
Підвищений ризик, пов'язаний з прийомом двох НПЗЗ, є значним. Давнє дослідження, опубліковане в Європейський журнал клінічної фармакології дійшов висновку, що ризик важких лікарських реакцій, що спричиняють пошкодження печінки та гостру ниркову недостатність, був у 6-7 разів вищим у випадках одночасного застосування двох НПЗЗ. Проте навіть при такому усвідомленні ризик залишається. Дослідження 2017 року показало, що серед дорослих людей, які приймають НПЗЗ, виявлено невідповідне використання понад 70 відсотків.
Нехай це не трапляється з вами. Використовуйте НПЗЗ безпечно та належним чином. Якщо ви вже приймаєте НПЗЗ за рецептом, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які безрецептурні ліки.
Наркотики, класифіковані як НПЗЗ
Щоб уникнути прийому декількох НПЗЗ, важливо знати, які препарати входять до цього класу. Важливо також зазначити, що генеричні ліки можуть продаватися під різними торговими марками. Наприклад, ібупрофен є загальним препаратом у Advil, Motrin, Nurofen та інших. НПЗЗ також можна поєднувати з іншими ліками.
Існує три основні категорії НПЗЗ. До них належать неселективні (ібупрофен, напроксен), селективні ЦОГ-2 (целекоксиб) і частково селективні (мелоксикам, диклофенак). НПЗЗ, які зазвичай використовуються для лікування артриту, включають:
- Актрон (кетопрофен)
- Aleve (напроксен)
- Анапрокс (напроксен)
- Ансаїд (флурбіпрофен)
- Arthrotec (диклофенак з мізопростолом)
- Аспірин (ацетилсаліцилова кислота)
- Адвіл (ібупрофен)
- Катафлам (диклофенак калію)
- Целебрекс (целекоксиб)
- Кліноріл (суліндак)
- Daypro (оксапрозин)
- Дизальцид (сальсалат)
- Долобід (дифлунізал)
- Фельден (піроксикам)
- Ібупрофен (торгові марки включають Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Індоцин (індометацин)
- Кетопрофен (торгові марки включають Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Лодин (етодолак)
- Мекломен (меклофенамат натрію)
- Мобік (мелоксикам)
- Мотрін (ібупрофен)
- Налфон (фенопрофен)
- Напрелан (напроксен)
- Напрозин (напроксен)
- Naproxen (торгові марки включають Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Орудіс (кетопрофен)
- Орувайл (кетопрофен)
- Ponstel (мефанамінова кислота)
- Релафен (набуметон)
- Толектин (толметин натрію)
- Трилізат (трисаліцилат магнію холіну)
- Вольтарен (диклофенак натрію)
Підсумок прийому кількох НПЗЗ
Прийом декількох НПЗЗ мало сприяє поліпшенню контролю болю, але робить значно збільшити ризик поширених побічних ефектів та побічних реакцій. Тим не менше, занадто багато людей в кінцевому підсумку використовують більше одного з цих ліків одночасно. Частина проблеми полягає в тому, що ці ліки можна придбати як за рецептом, так і без рецепта, і якщо ваш лікар не знає про ліки, які ви приймаєте без рецепта, помилка може залишитися непоміченою.
На додаток до подвоєння кількості НПЗЗ, існує багато потенційних побічних ефектів та взаємодій серед ліків, які люди використовують для артриту. Найкращий спосіб зменшити ймовірність несприятливих наслідків - це ретельне обговорення кожного препарату, який ви приймаєте, як з лікарем, так і з фармацевтом. Оскільки лікарські помилки рекламуються як третя причина смерті в США, варто бути обережними.