Застосування НПЗЗ при хронічних болях

Зміст

• Безрецептурні НПЗЗ від хронічного болю
• НПЗЗ за рецептом від хронічного болю
• Безпека НПЗЗ та хронічний біль

Якщо ви прочитаєте етикетку більшості знеболюючих засобів, що продаються без рецепта, ви побачите пораду щодо звернення до лікаря, якщо біль триває довше ніж тиждень. Звичайно, якщо у вас хронічний біль, ваш біль, ймовірно, триває багато місяців і більше. Це не означає, що нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) не підходять для лікування хронічного болю. Насправді НПЗЗ часто використовуються для контролю хронічних болів у м’язах та артриту. Їх також можна приймати на додаток до інших знеболюючих препаратів, таких як опіоїди або ад'ювантні анальгетики, для управління проривним болем.

Багато НПЗЗ можна придбати без рецепта, хоча сильніші форми можуть вимагати призначення лікаря. Деякі НПЗЗ можна придбати лише за рецептом. Це найбільш часто використовувані НПЗЗ при хронічних болях.

Безрецептурні НПЗЗ від хронічного болю

• Аспірин (Байєр): Аспірин є одним із найстаріших НПЗЗ і існує більше 100 років. Він легко доступний і недорогий. Аспірин ефективний проти головного болю, болю в м’язах, болю та болю при артриті. Аспірин також розріджує кров; багато людей регулярно приймають аспірин, щоб зменшити ризик розвитку тромбів, що може призвести до інфаркту або інсульту. Однак його розріджує кров дію означає, що будь-який тип кровотечі потребуватиме більше часу, щоб отримати під контролем. Аспірин може дратувати слизову оболонку шлунка, хоча для запобігання цьому існують буферні форми.
• Ібупрофен (Адвіл, Мотрін): Ібупрофен - НПЗЗ, який часто використовується для лікування головного болю, болю в м’язах і розтягнення зв’язок (включаючи біль у спині) та болю при артриті. Це працює, блокуючи певні ферменти, які викликають запалення в місці пошкодження або подразнення. Як правило, ібупрофен сильніший за аспірин і часто менш дратує шлунок. Однак виразка шлунка все ще є потенційним побічним ефектом тривалого вживання ібупрофену. Ібупрофен не рекомендується людям, які страждають захворюваннями нирок або печінки, а також тим, хто регулярно вживає помірну кількість алкоголю.
• Напроксен (Алеве): Напроксен - це НПЗЗ, подібний до ібупрофену. Його можна використовувати для контролю головного болю, болю в м’язах та болю при артриті. Однак, якщо ви приймаєте безрецептурний напроксен, ви можете приймати його рідше, ніж ібупрофен або аспірин. Напроксен, як правило, м’якше впливає на шлунок, ніж аспірин, однак тривале вживання все ще може спричинити дистрес або пошкодження шлунково-кишкового тракту.
• Кетопрофен (Орудіс): Кетопрофен - це НПЗЗ, який зазвичай використовується для контролю як остеоартриту, так і болю при ревматоїдному артриті; однак він також ефективний проти головних і м'язових болів. Кетопрофен працює так само, як ібупрофен та напроксен, хоча це може більше дратувати шлунок. Тривале використання кетопрофену може призвести до пошкодження нирок або печінки, і не рекомендується людям, які регулярно вживають помірну (або більше) кількість алкоголю.

НПЗЗ за рецептом від хронічного болю

• Мелоксикам (мобік): Мелоксикам - це рецепторний НПЗЗ, який часто використовується для лікування болю при артриті, включаючи остеоартрит та ревматоїдний артрит. Мелоксикам діє м’якше на шлунок, ніж більшість інших НПЗЗ, включаючи кетопрофен, який часто використовують для тих самих діагнозів. Однак регулярне вживання мелоксикаму все ще може піддавати вас ризику розладу шлунково-кишкового тракту.
• Целекоксиб (Celebrex): Целекоксиб - це НПЗЗ за рецептом, який допомагає контролювати біль у суглобах та артритах, м’язові болі та болі, пов’язані із запаленням. Як і мелоксикам, він є одним із ніжних НПЗЗ для вашого шлунку; однак тривале застосування целекоксибу все одно може призвести до виразок та шлунково-кишкової кровотечі. Також існує певний ризик серцево-судинних подій для людей, які приймають целекоксиб протягом тривалого часу, таких як інфаркт або інсульт.

Безпека НПЗЗ та хронічний біль

Усі НПЗЗ від хронічного болю, включаючи ті, що купуються без рецепта, тепер містять попередження FDA щодо можливих ускладнень. Незважаючи на це, вони продовжують залишатися одним з найпопулярніших класів препаратів, що використовуються для лікування хронічного болю.

НПЗЗ за рецептом від хронічного болю можуть бути рекомендовані для тривалого використання, якщо хтось має підвищений ризик ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту. Ці особи можуть включати людей похилого віку та тих, хто в анамнезі має виразки або інші ускладнення кровотечі.

Якщо ви приймаєте НПЗЗ від хронічного болю, не дивуйтеся, якщо ваш лікар регулярно перевіряє вашу кров. Потенційної токсичності НПЗЗ можна уникнути, контролюючи як рівень крові, так і рівень креатину. Якщо ваші рівні здаються низькими, ваш лікар може змінити ваші ліки або призначити додаткові препарати для протидії будь-яким потенційним ускладненням.