Зміст
- Що таке ремонт транскатетера VSD для дітей?
- Чому моїй дитині може знадобитися ремонт транскатетера VSD?
- Які ризики ремонту транскатетера VSD для дитини?
- Як я можу допомогти своїй дитині підготуватися до ремонту транскатетера VSD?
- Що відбувається під час ремонту транскатетера VSD для дитини?
- Що відбувається після ремонту транскатетера VSD для дитини?
- Наступні кроки
Що таке ремонт транскатетера VSD для дітей?
Відновлення транскатетера дефекту міжшлуночкової перегородки (VSD) - це тип процедури серця. Він фіксує отвір між лівим і правим шлуночками серця, не роблячи розрізу на грудній стінці.
Серце має 4 камери: 2 верхні (передсердя) і 2 нижні (шлуночки). Кров з високим вмістом кисню надходить з лівого передсердя до лівого шлуночка і виходить до тіла, де життєво важливі органи використовують кисень. Кров з меншою кількістю кисню надходить з правого передсердя в правий шлуночок і виходить в легені. Там він набирає більше кисню. Зазвичай стінка знаходиться між лівим та правим передсердями та між лівим та правим шлуночками. У дитини з ВСД є отвір у стінці між лівим та правим шлуночками.Отвір викликає аномальний потік крові з лівого шлуночка в правий шлуночок. В результаті занадто багато крові може піти в легені.
Для ремонту транскатетера VSD використовується гнучка трубка, яка називається катетером. Ця трубка містить невеликий пристрій, часто за формою нагадує парасольку. Медичний працівник пропускає трубку через кровоносну судину в пах і в серце, поруч із стінкою між шлуночками. Він відпускає невеликий пристрій і використовує його, щоб заткнути отвір у стіні. Потім трубку витягують з тіла.
Чому моїй дитині може знадобитися ремонт транскатетера VSD?
Метою цієї процедури є полегшення симптомів, спричинених ВСД, та запобігання подальшим симптомам. Ніхто не знає, що викликає більшість випадків цієї загальної вади серця.
Не кожному, хто страждає на ВСД, потрібно ремонтувати отвір. Дуже маленькі отвори в шлуночкової перегородці можуть не давати пройти багато крові між шлуночками. У цих випадках серце і легені не повинні працювати інтенсивніше. Отже, VSD не потрібно виправляти. Ці менші отвори не викликають жодних симптомів. Іноді ці маленькі отвори закриваються самі собою природним шляхом. Постачальник медичної допомоги вашої дитини може почекати, щоб дізнатись, чи це трапиться, перш ніж планувати ремонт, особливо у дуже маленької дитини.
Якщо у вашої дитини більше ВСД, їй або їй може знадобитися якийсь ремонт. У немовлят та дітей з великими ВСД часто такі симптоми, як дихання швидше і важче, ніж зазвичай. Вони також не можуть нормально набирати вагу. Велика, не відремонтована ВСД може з часом спричинити підвищений тиск у судинах легенів. Більш високий тиск може призвести до зниження рівня кисню в організмі.
Постачальники медичних послуг часто рекомендують певний вид ремонту дітям, які страждають великим діагнозом ВСД, навіть якщо вони ще не мають симптомів. Це може запобігти довгостроковому пошкодженню легенів. Медичні працівники часто роблять процедуру у немовлят або дітей. Іноді дорослим також потрібен такий вид ремонту, якщо їх ВСД не було знайдено в дитинстві.
В даний час стандартним методом лікування ВСД є операція на відкритому серці, а не транскатетерна. Для цього виду операції на відкритому серці потрібен апарат серцево-легені. Але лікар вашої дитини може запропонувати ремонт транскатетера залежно від типу ВСД. Медичний працівник вашої дитини може також запропонувати ремонт транскатетера, якщо співробітники вашого кардіологічного центру мають великий досвід проведення процедури. Ремонт транскатетера зазвичай призводить до зменшення часу відновлення. Але це може мати більш високий рівень ускладнень. Запитайте лікаря вашої дитини про плюси та мінуси ремонту транскатерів чи іншої процедури ремонту. Деякі причини розгляду питання про закриття транскатетера можуть полягати в тому, що конкретні дефекти технічно важко закрити хірургічним шляхом або для людей, які з різних причин не можуть користуватися апаратом серця-легені.
Які ризики ремонту транскатетера VSD для дитини?
Більшість дітей добре справляються з ремонтом транскатетера VSD. Але іноді розвиваються ускладнення. Конкретні фактори ризику можуть відрізнятися залежно від віку, розміру дефекту та інших проблем зі здоров’ям. Можливі ризики включають:
- Надлишок кровотечі
- Інфекція
- Згусток крові, що може призвести до інсульту або інших проблем.
- Порушення серцевого ритму, що в рідкісних випадках може спричинити смерть
- Серцевий блок, який може зробити необхідним кардіостимулятор
- Збір крові (гематома) в паху
- Пристрій, що рухається через серце або судини (емболізація)
- Проблеми з клапанами серця
- Ускладнення від наркозу
Рідко пристрій, який використовується для усунення дефекту, може розімкнутися. Для цього знадобиться інша процедура. Запитайте лікаря вашої дитини про конкретні фактори ризику для вашої дитини.
Як я можу допомогти своїй дитині підготуватися до ремонту транскатетера VSD?
Запитайте лікаря вашої дитини, як допомогти дитині підготуватися. Ваша дитина не повинна нічого їсти та пити після півночі до дня процедури. Можливо, вашій дитині також доведеться припинити прийом будь-яких ліків перед процедурою.
Медичний працівник вашої дитини може зажадати додаткових тестів перед процедурою. Вони можуть включати:
- Рентген грудної клітки
- Електрокардіограма для розгляду серцевого ритму
- Аналізи крові для перевірки загального стану здоров’я
- Ехокардіограма для вивчення анатомії серця та кровотоку через серце
Що відбувається під час ремонту транскатетера VSD для дитини?
Поговоріть із лікарем вашої дитини про те, чого очікувати під час процедури. В загальному:
- Вашій дитині буде проведена анестезія перед початком процедури. Зазвичай це робиться через IV. Ваша дитина буде спати глибоко і безболісно під час операції. Він чи вона потім не пам’ятатимуть про це.
- Ремонт займе близько 2 годин.
- Медичний працівник вкладає невелику гнучку трубку (катетер) у кілька судин паху. Один із катетерів матиме всередині невеликий пристрій.
- Постачальник пропускає катетер через кровоносну судину аж до шлуночкової перегородки.
- Постачальник може використовувати рентгенівські знімки та ехокардіограму, щоб точно побачити, де знаходиться катетер. Іноді він може використовувати трансезофагеальну ехокардіограму з ультразвуковою камерою, вставленою в горло вашої дитини.
- Постачальник виштовхує невеликий пристрій з трубки і закупорює отвір у стінці між шлуночками. Він або вона закріплює пристрій на місці.
- Після завершення процедури катетер буде видалений через кровоносну судину.
- Медичний працівник закриє та перев’яже місце, де він або вона вставили трубку.
Що відбувається після ремонту транскатетера VSD для дитини?
Запитайте лікаря вашої дитини про те, що станеться після ремонту транскатетера VSD. Після процедури в лікарні зазвичай можна очікувати наступного:
- Ваша дитина проведе кілька годин у кімнаті для оздоровлення.
- Медичний персонал уважно стежитиме за пульсом вашої дитини, кров’яним тиском, рівнем кисню та диханням.
- Можливо, вашій дитині доведеться лежати рівно кілька годин після процедури, не згинаючи ніг. Це допоможе запобігти кровотечам.
- Медичний працівник вашої дитини може надати вашій дитині ліки для запобігання утворенню тромбів.
- Ваша дитина отримає знеболюючі ліки, якщо це потрібно.
- Медичний працівник вашої дитини може замовити подальші тести, такі як електрокардіограма або ехокардіограма.
- Вашій дитині, мабуть, доведеться пробути в лікарні принаймні день.
Вдома після процедури:
- Запитайте, які ліки потрібно приймати вашій дитині. Можливо, вашій дитині тимчасово доведеться приймати антибіотики або ліки для запобігання утворення тромбів. За потреби давати знеболюючі ліки.
- Нехай ваша дитина уникає важких занять. Заохочуйте його до відпочинку.
- Якщо у вашої дитини є шви, вони будуть зняті на наступному прийомі. Обов’язково виконуйте всі подальші зустрічі.
- Зателефонуйте медичному працівнику вашої дитини, якщо у вашої дитини збільшився набряк, посилилася кровотеча або дренаж, підвищена температура або важкі симптоми. Трохи дренажу з ділянки - це нормально.
- Дотримуйтесь усіх вказівок, які лікар вашої дитини дає вам щодо ліків, фізичних вправ, дієти та догляду за ранами.
- Деякий час після процедури вашій дитині також можуть знадобитися антибіотики перед певними медичними та стоматологічними процедурами. Вони можуть допомогти запобігти зараженню клапанів серця.
Протягом короткого часу після процедури вашій дитині будуть потрібні регулярні огляди у кардіолога. Після цього вашій дитині потрібно буде час від часу відвідувати кардіолога. Після одужання від процедури більшість дітей можуть вести нормальний спосіб життя без будь-яких обмежень у діяльності.
Наступні кроки
Перш ніж погодитися на тест або процедуру для вашої дитини, переконайтеся, що ви знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ваша дитина проходить обстеження або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Коли і де ваша дитина повинна пройти обстеження або процедуру
- Хто буде робити процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби ваша дитина не пройшла обстеження чи процедуру
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після обстеження або процедури, якщо у вас є питання або у вашої дитини є проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру