Зміст
Гель Вольтарен (диклофенак) - це місцевий нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ) та перший препарат для місцевого лікування остеоартриту, затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA). Він також використовується для лікування актинічних кератозів і в основному використовується на коліна і кисті.
Перед тим, як приймати
Якщо ви вважаєте, що можете бути кандидатом на гель Вольтарен, обговоріть це зі своїм лікарем, щоб визначити, чи підходить він вам. Люди, які відчували побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту від пероральних НПЗЗ, часто розглядаються як кандидати на перехід на гель Вольтарен.
Системна абсорбція гелю Вольтарен, який становить 1 відсоток диклофенаку натрію у місцевій гелевій формі, на 94 відсотки менше, ніж перорального диклофенаку. Це означає, що ризик серйозних побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи, пов'язаних з пероральними НПЗЗ, значно менший. актуальне формулювання.
Схвалення FDA базувалося на кількох дослідженнях, включаючи два рандомізовані, подвійні сліпі, плацебо-контрольовані дослідження ефективності та 12-місячне дослідження безпеки. Після шести тижнів лікування у дослідженні ефективності людей із остеоартритом рук рівень болю був зменшено на 46 відсотків. У 12-тижневому дослідженні людей, що страждають на артроз колінного суглоба, гель Вольтарен знизив рівень болю на 51 відсоток.
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте в даний час. Хоча деякі ліки становлять незначний ризик взаємодії, інші можуть відверто протипоказати вживання або негайно ретельно обміркувати, чи переважають плюси лікування у вашому випадку.
Попередження про чорний ящик
Попередження про чорний ящик попереджають лікарів та пацієнтів про найсерйозніші побічні ефекти. Voltaren Gel має два попередження про чорний ящик, які є загальними для всіх НПЗЗ.
Попередження
- Підвищений ризик серйозних або, можливо, смертельних серцево-судинних подій, інфаркту або інсульту
- Підвищений ризик серйозних шлунково-кишкових подій, включаючи кровотечі, виразки та перфорацію шлунку та кишечника
Серйозні побічні ефекти можуть статися без попередження. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви приймаєте НПЗЗ тривалий час або у великих дозах.
Якщо у вас є ризик серцевих подій та інсульту, не слід приймати цей препарат. Його також не слід застосовувати для зняття болю до або після операції шунтування коронарних артерій (АКШ).
Ви більше схильні до ризику розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, якщо ви перебуваєте в літньому віці або маєте в анамнезі виразкову хворобу або шлунково-кишкові кровотечі.
Які ризики шлунково-кишкового кровотечі від ліків?Протипоказання
Окрім груп із підвищеним ризиком, перелічених у попередженнях про чорний ящик, гель Вольтарен не слід застосовувати людям з:
- Відома гіперчутливість до диклофенаку
- Люди, у яких після прийому аспірину або НПЗЗ розвинулася астма, кропив'янка або алергічні реакції
- Жінки, які намагаються завагітніти, оскільки це може спричинити затримку овуляції, яка повинна зникнути після припинення вживання ліків
- Вагітним жінкам після 30 тижнів вагітності, оскільки це може спричинити ваду серця плода
Дозування
Гель Вольтарен слід вимірювати на картці дозування багаторазового використання, яка додається до міри, до відповідної позначки 2 грами або 4 грами. Ніколи не використовуйте більше встановленої кількості.
Загальна доза гелю Вольтарен не повинна перевищувати 32 грами на день для всіх уражених суглобів.
Застосування:
- Для нижніх кінцівок наносьте 4 грами гелю на уражену ділянку чотири рази на день. Не застосовуйте більше 16 грамів щодня на жоден суглоб нижніх кінцівок.
- Для верхніх кінцівок наносіть по 2 грами гелю на уражену ділянку чотири рази на день. Не застосовуйте більше 8 грамів щодня будь-якому ураженому суглобу верхніх кінцівок.
Як приймати та зберігати
Уникайте потрапляння цього препарату в очі, рот, відкриті рани або інфіковані ділянки. Якщо ви не наносите його на суглоби кистей, мийте руки відразу після нанесення.
Запобіжні заходи
- Не приймайте душ і не прополіскуйте оброблене місце принаймні годину
- Не одягайте на нього одяг принаймні 10 хвилин
- Уникайте сонячного та штучного сонячного світла після нанесення
- Не нагрівайте оброблені суглоби
Побічні ефекти
Найпоширенішими побічними реакціями, про які повідомлялося в клінічних випробуваннях, були реакції на місці застосування у 7 відсотків учасників дослідження, які отримували гель Вольтарен.
Гіпертонія може також виникати при лікуванні НПЗЗ, що робить важливим моніторинг артеріального тиску. Також можуть спостерігатися затримка рідини та набряки.
Якщо виникає алергічна реакція, негайно припиніть її використання.
Сильний
Інформація про призначення Вольтарен гелю також містить попередження та запобіжні заходи щодо серйозних побічних реакцій.
Тривале введення НПЗЗ може призвести до папілярного некрозу нирок (нирок) та іншого пошкодження нирок.НПЗЗ можуть також спричинити серйозні побічні ефекти на шкірі, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз, який може призвести до летального результату.
Літні люди, люди з порушеннями функції нирок, серцевою недостатністю, дисфункцією печінки, а також ті, хто приймає діуретики та інгібітори АПФ, повинні бути обережними при застосуванні гелю Вольтарен.
У 2009 році FDA оновила марку гелю Voltaren, включивши інформацію про можливі печінкові (печінкові) ефекти. Зараз воно звучить так: «У звітах про постмаркетинговий продаж повідомлялося про випадки гепатотоксичності, спричиненої лікарськими засобами, протягом першого місяця, а в деяких випадках - перших двох місяців терапії, але це може статися в будь-який час під час лікування диклофенаком.
"Постмаркетингове спостереження повідомляло про випадки серйозних печінкових реакцій, включаючи некроз печінки, жовтяницю, гепатит гепатиту із жовтяницею та без неї, а також печінкову недостатність. Деякі з цих випадків призвели до летальних випадків або трансплантації печінки ...
"Лікарі повинні періодично вимірювати трансамінази у пацієнтів, які отримують тривалу терапію диклофенаком, оскільки може розвинутися сильна гепатотоксичність без продрому відмітних симптомів".
Взаємодія
Гель Вольтарен не слід застосовувати разом з пероральними НПЗЗ або аспірином через підвищений ризик розвитку побічних явищ.Ризик побічних ефектів зростає із збільшенням всмоктування активних інгредієнтів у НПЗЗ.
Подібно до того, як місцеві креми НПЗЗ не слід застосовувати з пероральними НПЗЗ, два різні пероральні НПЗЗ не слід приймати разом. Поговоріть зі своїм лікарем щодо використання низьких доз аспірину.
Продукти для шкіри
Якщо ви використовуєте косметику або сонцезахисний крем, не використовуйте вольтарен гель одночасно.Комбінації не перевірені, і якщо комбінувати препарати для місцевого застосування, існує можливість змінити сприйняття та засвоєння гелю Вольтарен.
Слово з дуже добре
Чим більше варіантів лікування людей з артритом, тим краще. І доступність місцевого препарату Вольтарен є важливою для людей, які не можуть терпіти пероральні НПЗЗ з тих чи інших причин.
Тільки майте на увазі, що як пероральні, так і місцеві НПЗЗ несуть однакові ризики, і що Вольтарен не слід поєднувати з іншими НПЗЗ.
Поради щодо кращого життя при артрозі- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст