Зміст
Хірургія схуднення (також відома як баріатрична хірургія) - це процедура, яка допомагає поліпшити стан здоров’я людини, яка має справу з ожирінням, та пов’язані з цим медичні проблеми. Використовуючи це хірургічне втручання для усунення зайвої ваги, пацієнти можуть мати можливість змінити стан або покращити такі захворювання, як діабет 2 типу, серцеві захворювання тощо.Більшість пацієнтів, які роблять операцію для схуднення, втрачають від 15% до 30% від початкової ваги, однак такі заходи підтримки, як встановлення здорового харчування та рутинних вправ, потрібні не тільки для хірургічного втручання, щоб допомогти утримати вагу та поліпшити стан здоров’я на тривалий термін.
Діагностика, пов’язана з хірургією схуднення
Найпоширеніший діагноз, який призводить до операції для схуднення, - це ожиріння. Це тому, що носіння надзвичайної надмірної ваги на тілі може призвести до інших серйозних захворювань, включаючи метаболічний синдром, порушення сну, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину та інші.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) стверджує, що ожиріння у всьому світі з 1975 року потроїлося, і в даний час більша частина населення світу живе в країні, де ожиріння вбиває більше людей, ніж тих, хто має недостатню вагу.
Для того, щоб поставити діагноз ожиріння, ваш медичний працівник вивчить ваші попередні фізичні огляди, щоб перевірити ваш індекс маси тіла (ІМТ), який є вагою, поділеною на зріст, а також окружність талії.
Дорослий з ожирінням матиме ІМТ 30 і вище, хоча для того, щоб отримати кваліфікацію для хірургічного втручання, багатьом медичним працівникам потрібен ІМТ 35-40. Для жінок, які не вагітні, обхват талії 35 дюймів і більше вважається ожирінням, а для чоловіків 40 дюймів і вище.
Окрім ваги та талії, ваш лікар буде розглядати будь-які інші захворювання, які у вас можуть бути. Це допоможе їм визначити, чи можуть побічні ефекти включати зайву вагу або навпаки - якщо надмірна вага спричиняє ці інші проблеми зі здоров’ям.
Для цього можуть знадобитися додаткові обстеження, такі як аналіз крові для виключення гіпотиреозу або синдрому Кушинга, або УЗД малого таза, щоб визначити, чи не викликаний збільшення маси тіла синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).
Критерії
Не кожен, хто страждає ожирінням, є кандидатом на операцію для схуднення. Для того, щоб отримати схвалення для цієї процедури, має бути виконано ряд критеріїв, серед яких:
- Минулі спроби схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ не мали успіху. Ваш лікар може вимагати від вас документувати свої зусилля десь від півроку до року.
- Ви маєте індекс маси тіла 40 і вище
- У вас є проблеми зі здоров’ям, пов’язані з вагою, такі як апное сну, діабет 2 типу, гіпертонія, серцеві захворювання або шлунково-кишкові розлади та ІМТ вище 35.
Навіть якщо ви відповідаєте вищезазначеним критеріям, ваш медичний працівник все одно розгляне будь-які аспекти вашого загального стану здоров’я, щоб визначити, чи підходить вам ця процедура. Це включатиме ваші поточні харчові та фізичні вправи (це означає, що ви хочете почати встановлювати або продовжувати їх задовго до будь-якого лікування), ваше загальне медичне здоров’я, включаючи вік, і ваше психічне здоров’я.
Можливо, вони також захочуть поговорити з вами про ваше бажання шукати цю процедуру, яка допоможе їм показати, наскільки ймовірно, що ви будете дотримуватися їхніх рекомендацій щодо вправ та дієти після операції, щоб отримати найбільш успішний результат.
Тести та лабораторії
На додаток до тестів та лабораторій, які буде проводити ваш медичний працівник для визначення діагнозу ожиріння, є кілька тестів, які ви пройдете, переглядаючи перелік критеріїв, щоб переконатися, що операція для схуднення підходить саме вам. Вони можуть включати одне з декількох із наведених нижче:
- Аналіз крові
- Рентген грудної клітки для огляду серця, легенів, дихальних шляхів та оточуючих судин.
- Тестування верхнього відділу шлунково-кишкового тракту (UGI) для вивчення стану здоров’я шлунково-кишкового тракту, а також того, які зміни може внести до нього хірург під час процедури.
- Електрокардіограма (ЕКГ) для перевірки стану серця.
- Езофагогастродуоденоскопія (EGD) для дослідження слизової оболонки стравоходу, шлунка та верхньої частини тонкої кишки.
Ці тести позначать будь-які попередні умови та покажуть вашому медичному працівнику, як ваше тіло витримає стреси хірургічного втручання, включаючи те, як воно відновиться.
Після закінчення цих тестів ви отримаєте психологічну оцінку для обговорення вашої домашньої системи підтримки та переконаєтесь, що немає психічних захворювань, включаючи зловживання алкоголем або наркотиками, що може ускладнити збереження будь-якого успіху, досягнутого втратою ваги хірургія.
Ви також зустрінетесь із зареєстрованим дієтологом, щоб ознайомитись із вашим поточним режимом харчування та якими змінами вступити до та після операції. Вони враховуватимуть ваш спосіб життя, включаючи будь-які перешкоди щодо управління часом, сімейну динаміку та схему харчування вдома тощо.
Слово з дуже добре
Якщо ви стурбовані тим, що ваша вага може впливати на загальний стан вашого здоров’я, радимо поговорити зі своїм лікарем про операцію щодо схуднення. Вони матимуть новітні технології та інформацію, щоб поділитися з вами, а також дадуть зрозуміти, чи можете ви бути кандидатом на процедуру чи ні.
Однак важливо пам’ятати, що хірургічне втручання для схуднення - це не чарівна куля - після закінчення операції потрібно виконати багато роботи та зобов’язань.
Багато з варіантів способу життя, які можуть попросити вас, суттєво змістяться зі звичних схем, саме тому психіатрична оцінка є такою великою частиною у визначенні, чи відповідає пацієнт критеріям, щоб стати кандидатом на операцію для схуднення.
Залежно від того, який тип операції для схуднення отримує пацієнт, наприклад, хірургічна операція на колінах проти шлункового шунтування, необхідна значна кількість знань щодо того, чого слід очікувати після процедури та можливих ускладнень.
Ваш медичний працівник надасть вам усі необхідні матеріали, але в кінцевому підсумку від вас залежить, чи зрозумієте ви ризики та вигоди, і шукаєте додаткову інформацію або ставите запитання, щоб переконатися, що ви робите для вас найкращий вибір.