Зміст
Через три роки після появи перших випадків СНІДу в США троє вчених Роберт Галло, Люк Монтаньє та Франсуаза Барре-Сінуссі виявили вірус, який спричинив цей таємничий синдром імунної недостатності - ВІЛ.Кілька років потому у людини, яка живе в Африці, був виявлений новий штам, який має генетичні варіації, набагато інші, ніж той, що виділений в Європі та Північній Америці. В результаті оригінальний вірус був названий ВІЛ-1, тоді як новий штам отримав назву ВІЛ-2.
У біології штам - це просто генетична варіація організму, яка робить його цілком унікальним. Подібність може існувати, але вони, зрештою, є незалежними організмами. Демографічно кажучи, ВІЛ-2 є менш поширеною формою ВІЛ з деякими тонкими, але суттєвими відмінностями.
Чим подібні ВІЛ-1 та ВІЛ-2?
Незважаючи на відмінності у своєму генетичному профілі, ВІЛ-1 та ВІЛ-2 мають таку подібність:
- Способи передачі однакові (статевий контакт, контакт від крові до крові, передача від матері до дитини).
- Люди, інфіковані ВІЛ-2, піддаються тим самим опортуністичним інфекціям, що й інфіковані ВІЛ-1.
- ВІЛ-1 та ВІЛ-2 лікуються однаковими антиретровірусними препаратами.
- Те саме тестування на CD4 можна використовувати для моніторингу прогресування ВІЛ-1 та ВІЛ-2.
Чим відрізняються ВІЛ-1 та ВІЛ-2?
Є також ряд ключових відмінностей між ВІЛ-1 та ВІЛ-2. Серед них:
- Здається, ВІЛ-2 менш вірулентний, загалом виснажує імунну систему повільніше, ніж ВІЛ-1.
- Люди з ВІЛ-2, як правило, менш інфекційні на ранній стадії захворювання порівняно з ВІЛ-1.
- Однак ВІЛ-2, як видається, є більш інфекційним на пізніх стадіях захворювання, коли кількість CD4 впала нижче 200 клітин / мл.
- ВІЛ-2, як правило, обмежений для певних частин світу у порівнянні з ВІЛ-1 (хоча міжнародні поїздки дозволили розширити глобальне поширення)
- Тест на вірусне навантаження, що використовується для ВІЛ-1, не настільки надійний для людей з ВІЛ-2-інфекцією.
- Деякі антиретровірусні препарати можуть працювати менш ефективно для людей з ВІЛ-2, хоча це більше пов’язано з ліками старшого покоління, ніж новішими.
Де у світі ВІЛ-2 найпоширеніший?
ВІЛ-2 високо зосереджений у таких країнах Західної Африки, як Сенегал, Нігерія, Гана та Кот-д'Івуар. Раніше за межами цих районів повідомлялося про небагато випадків, але ці цифри швидко змінюються, особливо в країнах, де переважає ВІЛ-2, популярних серед міжнародних мандрівників або тих, що мають великий приплив іммігрантів з країн, де переважає ВІЛ-2.
Більше того, як у ВІЛ-1, так і в ВІЛ-2 існує ряд груп, підтипів ("кладів") та підтипів, що ще більше збільшує різноманітність вірусу. Саме ця різноманітність робить ВІЛ "рухомою мішенню" для дослідників, які намагаються створити вакцину, здатну лікувати всі унікальні конформації вірусу.
В даний час існує вісім груп ВІЛ-2, хоча лише підтипи А і В вважаються епідемією. Вважається, що ВІЛ-2 перекреслив види із типу SIV, що впливає начадних мангабімавпа безпосередньо до людей.
Група ВІЛ-2 в основному спостерігається в Західній Африці, хоча міжнародні поїздки призвели до невеликої кількості документованих випадків у США, Європі, Бразилії та Індії. Навпаки, група ВІЛ-2 В обмежена лише частинами Західної Африки.
Навпаки, ВІЛ-1 має чотири групи та численні підтипи, які переважають у різних регіонах та різних групах, включаючи чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками та споживачів ін’єкційних наркотиків.
Слово з дуже добре
Раніше доступність аналізів на тестування на ВІЛ-2 була обмеженою і доступною лише за спеціальним запитом. Однак останніми роками на ринок були випущені комбіновані тести нового покоління (включаючи Alere Determine Combo), здатні протестувати не тільки ВІЛ-1 та ВІЛ-2, але й антитіла та антигени ВІЛ.
Незалежно від того, чи є у вас позитивні результати на ВІЛ-1 та ВІЛ-2, важливо завжди знаходити кваліфікованого спеціаліста з ВІЛ, який може допомогти оцінити, яке лікування найкраще лікує ваш конкретний вірус. Це можна зробити за допомогою аналізу крові, який може визначити генетичну структуру вашого вірусу, а також визначити антигени, специфічні для ВІЛ-1 або ВІЛ-2.
Тести окреслять специфічні мутації, які надають стійкість до наркотиків у різних типах ВІЛ-препаратів. Виключаючи препарати, які не працюють, і зберігаючи ті, що працюють, ви можете бути впевнені, що найкращий результат лікування незалежно від стадії інфекції.