Зміст
Артрит колінного суглоба є однією з найпоширеніших причин болю в коліні. Коли гладкий хрящ колінного суглоба стоншується, результатом часто є біль у суглобі. Лікування артриту колінного суглоба зосереджене на спробі полегшити біль, зберігаючи процедури якомога простішими. Неопераційне лікування артриту коліна зосереджене на зменшенні болю, насамперед із застосуванням протизапальних препаратів, модифікації активності, амбулаторних засобів та ін’єкцій кортизону.На жаль, цих методів лікування може бути недостатньо для полегшення дискомфорту у всіх пацієнтів. Коли нехірургічне лікування не дає адекватного полегшення, може бути розглянута операція із заміщення коліна. Знання, коли правильно підібрати час для заміни коліна, може бути важким рішенням. Ін’єкції мастила для суглобів - це лікування, яке призначене для полегшення симптомів артриту колінного суглоба та затримки необхідності операції з заміщення коліна.
Як працюють добавки для суглобів?
Віскодоповнення - це ін’єкційний препарат, який називається гіалуронан. Ін’єкційний гіалуронан часто називають його найбільш відомою торговою маркою „Synvisc”. Інші торгові марки гіалуронану включають Orthovisc, Euflexxa та Supartz.
Знімки мастила для суглобів, як правило, проводяться у вигляді серії з трьох ін'єкцій в колінний суглоб, кожна ін'єкція з інтервалом приблизно в один тиждень. Іноді більшу кількість цих ліків можна вводити за одну ін'єкцію, як це відбувається з ін'єкціями Synvisc One.
Гіалуронан, назва речовини під час ін’єкцій в’язких добавок, присутній у нормальній суглобовій рідині та відповідає за мастильні властивості нормальної суглобової рідини. Змащувальні ефекти рідини для суглобів дозволяють поверхням хрящів суглобів плавно ковзати один по одному. Вводячи ліки в колінний суглоб, деякі люди вважають це так званою змазкою суглобів. Ось чому ви можете чути про в’язкі добавки як про “моторне масло” для колінного суглоба. Також було показано, що гіалуронан має протизапальні властивості і може допомогти захистити залишився хрящ у суглобі.
Це допомагає?
Численні дослідження досліджували ефективність різних в’язких добавок для лікування артриту колінного суглоба. Результати досліджень варіювались від жодної користі порівняно з ін’єкціями плацебо до легкого поліпшення симптомів. Однак більш масштабні, краще розроблені дослідження, мабуть, виявляють дуже малу користь від цих ін'єкцій.
Спочатку існувала велика надія, що ці мастила для суглобів будуть ефективними для полегшення симптомів артриту колінного суглоба. Менші дослідження, здавалося, показали невелику користь для пацієнтів, і тому ін’єкції почали набувати популярності. На жаль, більші дослідження не показали цього ефекту. Особливо важливим є те, що коли дослідження були засліплені (так що ні пацієнти, ні лікарі не знали, яке лікування - в’язке доповнення або плацебо - було в шприці), ефекти були незначними.
Чи повинні ви робити ін’єкції?
То де це залишає пацієнтів? Жодне дослідження не показало, що ін’єкції мастила суглобів є ефективним засобом лікування у великої кількості пацієнтів протягом тривалого періоду часу. Ранній інтерес до цих знімків базувався здебільшого на невеликих дослідженнях, які не були добре розроблені.
З іншого боку, багато пацієнтів будуть присягати, що ці ін’єкції допомогли їм, і у ін’єкцій мало мінусів. Жодне дослідження не виявило серйозних побічних ефектів, пов'язаних із застосуванням ін'єкцій мастила для суглобів в колінному суглобі. Коли виникають реакції на ін’єкції в’язких добавок, це, як правило, спалахи запалення колінного суглоба, які зазвичай стихають протягом декількох днів.
Багато страхових компаній почали відмовляти в покритті ін’єкцій з в’язкими добавками через відсутність клінічної ефективності. Однак, якщо ви зацікавлені в ін’єкціях, вам слід обговорити зі своїм лікарем, чи можуть вони бути розумним методом лікування, щоб спробувати знайти полегшення від артриту коліна.