Зміст
- Найбільш поширені типи раку легенів загалом
- Відмінності раку легенів у чоловіків проти жінок
- Відмінності залежно від віку
- Курці проти некурців
- Зміна типів раку легенів з часом
- Відмінності в генному профілі пухлин
Однак говорити про типи раку легенів може ввести в оману. Ми зараз, коли немає двох подібних видів раку легенів, і знаходимо деякі шляхи, за якими вони відрізняються. Наприклад, у двох людей з аденокарциномою легенів можуть бути дуже різні варіанти лікування, а також прогноз, заснований на молекулярному профілі їх пухлини. Давайте розглянемо типи раку в цілому, конкретні групи, а потім важливість знання генетичного профілю вашої пухлини перед початком лікування.
Найбільш поширені типи раку легенів загалом
Існує два основних типи раку легенів. Недрібноклітинний рак легенів є найпоширенішим видом раку легенів, що в цілому становить приблизно 80 відсотків раку легенів. Дрібноклітинний рак легенів відповідає за приблизно 15 відсотків раку легенів у Сполучених Штатах. Карциноїдні пухлини зустрічаються рідше, на них припадає 5 відсотків або менше пухлин легенів.
Недрібноклітинний рак легенів, у свою чергу, розщеплюється 3 типи.
- Аденокарцинома легенів (що становить 50 відсотків недрібноклітинного раку легенів)
- Плоскоклітинний рак легенів (відповідає приблизно за 30 відсотків недрібноклітинного раку легенів)
- Клітинний рак легенів (відповідає приблизно за 10 відсотків недрібноклітинного раку легенів)
Відмінності раку легенів у чоловіків проти жінок
Недрібноклітинний рак легенів зустрічається набагато частіше серед жінок. Ці пухлини також є найпоширенішим видом раку легенів у чоловіків, однак у чоловіків частіше, ніж у жінок, розвивається дрібноклітинний рак легенів.
З недрібноклітинного раку легенів аденокарциноми легенів частіше трапляються у жінок, тоді як плоскоклітинний та крупноклітинний рак легенів частіше зустрічаються у чоловіків.
Відмінності залежно від віку
Аденокарцинома легенів - найпоширеніший тип раку легенів у молодих дорослих, на якого припадає приблизно 80 відсотків цих видів раку (дрібноклітинний рак легенів дуже рідкісний). Молоді люди з раком легенів набагато частіше мають генетичну схильність до раку легенів і вищу ймовірність мутацій, що піддаються лікуванню (див. Нижче).
Карциноїдні пухлини легенів, як правило, зустрічаються у молодих людей, ніж більш поширені типи раку легенів, і є найпоширенішим типом пухлин легенів у дітей.
Курці проти некурців
Багато в чому рак легенів у некурящих - це інше захворювання, ніж рак легенів у людей, які палять, і це включає найпоширеніші типи захворювання.
Як недрібноклітинний, так і дрібноклітинний рак легенів пов'язані з історією куріння, хоча дрібноклітинний рак легенів набагато сильніше асоціюється з курінням. Недрібноклітинний рак легенів - це форма раку легенів, яка частіше зустрічається у людей, які ніколи не курили.
Серед недрібноклітинного раку легенів аденокарцинома легенів є типом, який, найімовірніше, зустрічається у некурців. Плоскоклітинний рак рідше зустрічається, ніж аденокарцинома легенів загалом, але частіше зустрічається у людей, які курять.
Здається, карциноїдні пухлини не пов’язані з курінням і виявляються у курців та некурців у співвідношенні, подібному до загальної популяції.
Зміна типів раку легенів з часом
Існує теорія, згідно з якою додавання фільтрів до сигарет минули роки могло вплинути на виявлені типи раку легенів. Ракові захворювання, такі як дрібноклітинний рак легенів і плоскоклітинний рак легенів, як правило, виникають у найбільших дихальних шляхах або поблизу них і були більш поширеними до додавання фільтрів до сигарет. Коли фільтри стали широко застосовуватись у сигаретах, ракові пухлини, що зустрічаються більше на периферії легенів, такі як аденокарцинома легенів, стали більш поширеними. Вважається, що канцерогени в тютюновому димі відкладалися у великих дихальних шляхах до появи фільтрів, але переносяться набагато глибше в легені з додаванням фільтрів.
Відмінності в генному профілі пухлин
Зараз рекомендується кожному, хто має недрібноклітинний рак легенів, пройти молекулярне профілювання або генетичне тестування. З наступним поколінням секвенування зараз існує багато лікуваних мутацій, тобто мутацій, виявлених у пухлинах легенів, для яких доступне лікування. При раку легенів це включає EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET та HER2.
Пухлини, що мають лікувальні мутації, частіше зустрічаються у молодих людей, ніколи не курців, і у жінок, хоча вони можуть бути виявлені майже у будь-якої людини.
Слово з дуже добре
Недрібноклітинний рак легенів, як правило, зростає повільніше, ніж дрібноклітинний рак легенів, і має кращий прогноз. Це означає, що довготривале виживання від будь-якої форми раку легенів є вищим, коли виявляється на більш ранніх стадіях захворювання. Скринінг раку легенів тепер доступний для людей, які курять щонайменше 30 пачок років, і, сподіваємось, скринінг буде доступний для тих, хто ніколи не палить у майбутньому. Наразі важливо знати, що кожен, хто має легені, може захворіти на рак легенів, і рак легенів у тих, хто ніколи не палить, є шостою провідною причиною смертності від раку в США.