Зміст
- Починається оцінка споживання
- Діагностичне тестування перед операцією
- Екстрений переїзд на інший об’єкт
- Підготовка до операції
- Проходить операцію
- Відновлення після операції
- Реабілітація та виписка
Починається оцінка споживання
Після прибуття до відділення швидкої допомоги співробітники аварійно-рятувальних служб почнуть оцінювати стан людини. Це включатиме взяття життєво важливих показників, огляд симптомів, проведення фізичного огляду та аналіз історії минулих та теперішніх захворювань людини, алергії та вживання ліків.
Якщо пацієнт важко хворий, лікування може починатися негайно поряд із оцінкою прийому. При необхідності людину можна стабілізувати за допомогою ліків, переливання крові, внутрішньовенних рідин, інших видів екстрених втручань.
У більшості випадків медперсонал ініціює венозний доступ (введення IV лінії у вену), щоб забезпечити швидку доставку ліків.
Діагностичне тестування перед операцією
Після завершення фізичної оцінки та стабілізації стану пацієнта можуть бути призначені діагностичні тести, включаючи рентген, лабораторні роботи, комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ), електрокардіограми (ЕКГ) для оцінки стану здоров’я серця, електроенцефалограми (ЕЕГ) для оцінки травми мозку.
Якщо тести підтвердять необхідність хірургічного втручання, негайно звертаються до хірурга. У більших лікарнях лікар-травматолог або загальний хірург, як правило, працює цілодобово і зазвичай проводить власну оцінку в лікарні швидкої допомоги.
Екстрений переїзд на інший об’єкт
Залежно від типу лікарні, до якої людина доставлена, може знадобитися переведення в інший заклад. Малі або сільські лікарні часто не мають ні фахівців, ні технічних можливостей для проведення певних операцій.
У такому випадку відділення швидкої допомоги координуватиме перевезення після стабілізації стану пацієнта, як правило, протягом години або менше. Для транспортування може бути залучена швидка допомога або вертоліт з навченим персоналом на борту, що сприятиме безпечній передачі.
Підготовка до операції
Загальну анестезію зазвичай проводять під час екстрених операцій, щоб повністю заспокоїти людину та тимчасово паралізувати її м’язи. Для цього ліки доставляються внутрішньовенно, щоб розслабити пацієнта, поки лікар поміщає ендотрахеальну трубку в дихальну трубу. Трубка підключена до вентилятора, який забезпечує дихання пацієнта під час операції.
Потім вводяться інші ліки, щоб запобігти будь-яким рухам і забезпечити людині сон протягом усієї процедури. Анестезіолог залишатиметься під рукою, щоб постійно контролювати життєво важливі показники.
При необхідності анестезіолог помістить або додаткові лінії внутрішньовенного введення, або одну більшу лінію (що називається центральною лінією) в шию або пах пацієнта для одночасної доставки різних ліків.
Проходить операцію
Як тільки загальний наркоз набуде чинності, розпочнеться екстрена операція. Ділянка тіла, яку потрібно оперувати, буде ретельно очищена та оточена стерильними портьєрами, щоб забезпечити відсутність мікробів.
Характер операції та захворювання визначатимуть, скільки хірургів потрібно і скільки часу триватиме операція. За необхідності можуть бути призначені переливання крові для кращої стабілізації стану пацієнта під час процедури. Як правило, внутрішньовенно вводять рідину під час операції, щоб компенсувати втрату крові та рідин.
Відновлення після операції
Коли операція буде завершена, людина буде доставлена до відділення після анестезії (PACU), якщо вона стабільна. Пацієнт, як правило, буде гроггі, поки анестезія не зникне. На цьому етапі відновлення життєві показники людини будуть ретельно контролюватися і за необхідності призначати знеболюючі препарати.
Після того, як пацієнт насторожиться і анестезія закінчиться, його перевезуть до лікарняної кімнати, щоб розпочати загоєння. Ті, хто нестабільний або потребує постійного спостереження, будуть доставлені до відділення інтенсивної терапії.
Особам з критичними травмами може знадобитися залишатися на вентиляторі, поки вони не стануть достатньо сильними, щоб самостійно дихати. Інші можуть вимагати додаткових операцій або медичних процедур.
Реабілітація та виписка
Час відновлення може варіюватися і може включати реабілітаційну терапію. Люди, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії, залишатимуться там, доки не зможуть дихати без сторонньої допомоги. Для запобігання інфекції можуть бути призначені антибіотики, а для боротьби з болем - різні знеболюючі препарати.
Для пацієнтів, які занадто хворі, щоб харчуватися, харчування може здійснюватися внутрішньовенно або через зонд для введення в шлунок або тонкий кишечник. Коли достатньо сил для цього, пацієнт почне, потягуючи невелику кількість прозорої рідини, і поступово перейде до нормального харчування.
Для тих, хто вміє робити, відновлення почнеться з прохання людини сісти на край ліжка і пройти до ванної. У міру вдосконалення людини відстань ходьби буде збільшуватися як із засобами для рухливості, так і без них.
Медсестринський персонал забезпечить надріз під час перебування в лікарні та навчить пацієнта правильному догляду за раною, коли він буде вдома. Процедура виписки з лікарні розпочнеться після того, як лікар отримає впевненість у тому, що людина повністю відновилася. За необхідності домашню медичну допомогу буде наказано допомогти з переходом або забезпечити постійну допомогу.