Зміст
- Ви не сонні
- Ви не використовуєте його досить довго кожну ніч
- Ваш сон погіршується проблемами CPAP
- У вас лише легке апное уві сні
- У вас безсоння
- Ви не встановили CPAP належним чином
- Апное сну не турбувало вас до лікування
- Ви розробили складне апное сну
- Ви щойно почали його використовувати
На жаль, не кожен користується благотворною реакцією на лікування. Чому це так? Дізнайтеся, чому вам не може почуватись краще після використання CPAP-терапії для лікування апное уві сні та скільки часу потрібно, щоб помітити поліпшення стану.
Ви не сонні
Надмірна денна сонливість через фрагментарний сон є одним із найпоширеніших симптомів, пов’язаних з необробленим апное сну, однак не у всіх цей симптом.
Якість сну може бути значно знижена через пробудження, пов’язані з порушенням дихання. Легке апное уві сні може бути пов’язане з пробудженням до 15 разів на годину для відновлення дихання. Навряд чи було б дивно, якби сон був несвіжим, навіть якщо у вас було вісім годин.
Сонливість можна оцінити за оцінкою Епворта. Якщо перед початком терапії ви не сонливі, ви можете не помітити різкої різниці після її застосування.
Ви не використовуєте його досить довго кожну ніч
Бути важко пристосуватись до терапії CPAP. Прокидання вночі може привести до зняття маски. Багато людей знімають його до ранку, переконуючи себе, що без цього вони можуть «добре виспатися».
На жаль, апное сну часто погіршується в останні кілька годин ночі. Сон із швидким рухом очей (REM) відбувається в останню третину ночі. Ця стадія сну пов’язана з яскравими снами та розслабленням м’язів, щоб запобігти здійсненню сну. М'язи дихальних шляхів розслабляються, і це може погіршити апное сну.
Якщо ви зняли маску до ранку, ви не можете отримати вигоду. Спробуйте максимально використовувати її, використовуючи CPAP від початку до кінця кожної ночі, щоб оцінити, наскільки вона вам допомагає.
Ваш сон погіршується проблемами CPAP
На жаль, CPAP може створити власний набір проблем. Без належної підтримки та втручання ці проблеми можуть швидко підірвати ваші зусилля щодо адаптації до терапії. Спочатку відчувається незручність дихати проти тиску, але це можна поліпшити за допомогою певної практики.
Більшість людей, які стикаються з труднощами, борються із припасуванням маски CPAP. Якщо його неправильно підібрати або відрегулювати, це може спричинити біль, сліди на обличчі, виразки або рани та призвести до витоку повітря.
Пошук правильної маски вимагає невеликих вказівок від постачальника обладнання. Варіантів дуже багато: носові подушки, назальні маски та маски для обличчя.
Крім маски, для покращення комфорту може знадобитися регулювати вологість та температуру повітря. Закладеність або закупорка носа може призвести до ротового дихання та сухості в роті. Надмірний тиск може спричинити ковтання повітря (аерофагія).
Ці проблеми можуть погіршити сон і посилити безсоння. Якщо ви засмучуєтесь або засмучуєтесь, сон стає ще невловимішим. Зверніться до своїх провайдерів, щоб негайно розглянути всі ваші проблеми, щоб ви могли вийти на правильний шлях.
У вас лише легке апное уві сні
Цілком ймовірно, що хтось із легким апное уві сні не помітить такої великої користі від терапії CPAP. Якщо у вас дуже серйозне апное уві сні, при якому протягом години сну виникає більше 100 порушень дихання, і терапія CPAP раптово знижує число нижче п’яти, ви помітите різку різницю.
Якщо у вас легке апное уві сні, лише 10 подій на годину, і кількість зменшується до п’яти, можливо, ви не відчуєте такого сильного поліпшення стану. Багато людей помічають поліпшення стану навіть при легкому апное уві сні, тому це не повинно бути причиною відмови від лікування.
Поміркуйте про переваги, які ви можете отримати, порівнявши ваш поточний стан з оптимальною терапією та вашими базовими симптомами, і подумайте, чи будь-яке покращення при застосуванні CPAP виправдовує незручності.
У вас безсоння
Безсоння є напрочуд поширеним симптомом апное уві сні. Багато людей повідомляють про пробудження вночі з незрозумілих причин. Про це можна згадувати кожні кілька годин, але це може траплятись і набагато більше, і стає особливо проблематичним до ранку, коли спати може неможливо.
Якщо ви правильно діагностуєте причину і уникнете марності снодійних, ви можете боротися з лікуванням. Люди, які страждають від безсоння, більше не сплять вночі та вдень, тому сонливість може бути замаскована.
Якщо у вас вже є проблеми із засипанням на початку ночі, це можна погіршити, якщо надіти маску, яка вдуває вам повітря в обличчя. Снодійні можуть допомогти полегшити перехід, а когнітивна поведінкова терапія від безсоння (CBTI) може допомогти, якщо безсоння зберігається.
Ви не встановили CPAP належним чином
Сумно говорити, але багато людей не отримують максимальної вигоди від свого лікування через неправильні налаштування машини CPAP. Ці параметри замовляє лікар, і їх може визначити дослідження титрування, в якому змінюються рівень тиску під час контролю за вашим диханням.
Також може бути можливо встановити стандартний діапазон налаштувань тиску, а потім відрегулювати їх, коли ви повернетесь для подальшого спостереження та перегляду даних про використання. Якщо для пристрою встановлено значення за замовчуванням, часто в діапазоні від 4 до 20 або 25 сантиметрів тиску води, це може бути недостатнім.
Якщо індекс апное-гіпопное (AHI) зберігається понад 5 подій на годину, слід змінити налаштування тиску. В ідеалі, мета полягає в тому, щоб це число було якомога нижчим, і більшість людей отримають вигоду від оптимального налаштування, яке призводить до AHI ближче до 1 або 2 подій на годину.
Апное сну не турбувало вас до лікування
Хоча це не дивно, але деякі люди звертаються за допомогою до апное сну або хропіння виключно через вплив на свого партнера по ліжку. Гучне і руйнівне хропіння може вплинути на стосунки. Це може призвести до окремих режимів сну. Це може зіпсувати відпустку або навіть похід.
Як зазначалося вище, деякі люди не мають такої симптоматики, як апное сну. Вони можуть мати наслідки для здоров’я, такі як високий кров’яний тиск або більший ризик діабету або фібриляції передсердь, але вони можуть інакше не помітити, що мають проблеми зі сном.
Якщо ви починаєте зі стану безсимптомності, може бути важко помітити будь-яке поліпшення лікування.
Розгляньте такі симптоми, як хропіння, денна сонливість, часті пробудження, сечовипускання вночі та скрегіт зубів як можливі ознаки апное уві сні. Ви також можете помітити проблеми з настроєм, концентрацією уваги та короткочасною пам’яттю від недолікованого апное уві сні.
Ви розробили складне апное сну
Лікування CPAP може спричинити інший стан. У більшості людей з апное сну спочатку виникають обструктивні явища через колапс верхніх дихальних шляхів (зазвичай задньої частини горла та язика). Це може полегшити постійний потік повітря, що подається CPAP.
На жаль, деякі люди, природно, починають затримувати дихання від тиску під час сну. В результаті може виникнути складне апное сну.
Будуть зроблені паузи в диханні, які триватимуть щонайменше 10 секунд, при яких ніяких зусиль (ніяких рухів грудної клітини або живота) не буде. Якщо ці події відбуваються принаймні 5 разів на годину, без постійного обструктивного апное сну, стан присутній.
На щастя, це проходить у більшості людей при продовженні лікування, часто протягом декількох місяців. У рідкісних випадках для його вирішення може знадобитися терапія дворівнем.
Ви щойно почали його використовувати
У деяких випадках люди можуть очікувати миттєвих результатів терапії CPAP, але це рідко буває. Якщо апное сну дуже важке і має значні симптоми до початку лікування, може наступити різке поліпшення. Коли це більш тонко, може знадобитися більше часу, щоб помітити покращення.
Якщо ви використовували терапію лише кілька днів, і особливо якщо ви не змогли використовувати її протягом ночі, дайте їй ще трохи часу. Може пройти кілька тижнів, перш ніж ви зможете відзначити покращення.
Якщо ви не помічаєте користі для свого лікування, поговоріть зі своїм сертифікованим лікарем зі сну про шляхи оптимізації вашої терапії.