Зміст
Фіксація - це бактеріальна інфекція, яка, якщо її не лікувати, може спричинити довічну втрату працездатності серед інфікованих, особливо дітей. Хвороба викликається бактерією Treponema pertenue і поширюється, коли хтось контактує зі шкірою людини, яка має бактерії. Незважаючи на те, що їх легко вилікувати одноразовою дозою антибіотиків, рискання все ще впливає на понад 46 000 людей у всьому світі - від 75 до 80 відсотків з них - діти у віці до 15 років.Як і інші занедбані тропічні хвороби, позіхання непропорційно впливає на бідних. Найчастіше випадки трапляються у віддалених тропічних районах Африки, Азії, Латинської Америки та Тихого океану, де постраждалі не мають належних санітарних та медичних послуг. Незважаючи на ці перешкоди, у різних країнах було досягнуто значного прогресу, а Всесвітня організація охорони здоров’я розпочала кампанію з ліквідації хвороби до 2020 року.
Симптоми
Симптоми позіхання зазвичай трапляються у два етапи. Початкова стадія відбувається приблизно через два-чотири тижні (хоча це може тривати і 90 днів) після зараження, коли схожі на бородавки нарости, схожі на малину, починають з’являтися там, де бактерії потрапили в шкіру. Ці виразки часто безболісні, але сверблять, і можуть тривати тижнями чи місяцями або поширюватися на інші частини тіла.
Запущена стадія трапляється через тижні або місяці. У цей момент на шкірі можуть з’являтися жовті вибоїсті ушкодження, а кістки та пальці можуть починати хворіти і набрякати.
Позіски рідко бувають летальними, але хвороба може призвести до деформацій або порушень рухливості. Навіть при лікуванні ці проблеми можуть не зникнути. За оцінками, кожна десята нелікована інфекція призводить до спотворення або інвалідності.
Причини
Позіхання викликані Т. pertenue, бактерія, тісно пов’язана з бактерією, яка викликає сифіліс, хоча позіхання не є інфекцією, що передається статевим шляхом. Люди отримують позіхи, стикаючись зі шкірою зараженого, наприклад, торкаючись зараженої ранки, а потім торкаючись порізу чи подряпини на власній шкірі. Більшість випадків позіхання є у дітей, де вони передають бактерії під час гри.
Бактерії переважно вражають бідних людей у тропічних районах Африки, Азії, Латинської Америки та Західної частини Тихого океану, де доступ до медичної допомоги обмежений.
Що таке знехтувані тропічні хвороби?
Діагностика
Хоча діагностичні тести доступні для перевірки на наявність бактерії, вони не завжди використовуються в районах з позіханням. Натомість хвороба, як правило, діагностується фізичним обстеженням.
Фізичний іспит
У районах, де поширене позіхання, медичні працівники часто будуть шукати фізичні ознаки та симптоми захворювання, щоб поставити діагноз. Оскільки більшість (75 відсотків) випадків стосуються дітей віком до 15 років, медичний працівник може також враховувати чийсь вік. Конкретні ознаки, які вони шукають, включають:
- Безболісні виразки зі струпами
- Бородавки або схожі на бородавки нарости
- Потовщення шкіри на кистях або нижній частині стоп (так званий долонно-підошовний гіперкератоз)
Діагностичні тести
У лабораторії або на місцях можна зробити кілька тестів, щоб допомогти діагностувати похитування. Це:
- Лабораторні тести: Лабораторні тести, подібні Treponema pallidum аглютинація частинок (TPPA) часто використовується для виявлення інфекцій з Трепонема бактерії, з тим недоліком, що ці тести не можуть розрізнити позіхання та сифіліс. Як результат, медичні працівники повинні покладатися на фізичний огляд, щоб скласти чіткішу картину того, на який стан свідчить позитивний результат тесту.
- Експрес-тести: Швидкі тести на догляд можуть бути використані в громадах для тестування на бактерії в районах, де медичні послуги можуть бути обмеженими, хоча вони не завжди можуть визначити, чи є інфекція старою чи поточною.
- Ланцюгова реакція полімерази (ПЛР): Цей метод однозначно може підтвердити діагноз похитування шляхом виявлення бактерій у ранах або інших ураженнях шкіри. Це підтвердження особливо важливо під час елімінаційних програм, де медичні працівники використовують результати, щоб перевірити, чи все ще хвороба перебуває в певній громаді.
Лікування
Лякати надзвичайно просто. Одного пострілу антибіотика достатньо, щоб вилікувати ранню інфекцію (за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я можна використовувати азитроміцин або пеніцилін), а пізніші стадії можна лікувати трьома тижневими дозами. Повне загоєння трапляється в 95 відсотках випадків, і рідко хтось рецидивує.
Профілактика
Немає вакцини для запобігання зараженню. Найкращий спосіб запобігти хворобі - це діагностувати та лікувати людей, які її мають, та оточуючих, ефективно порушуючи ланцюг передачі, який підтримує бактерії. У деяких випадках медичні працівники громади можуть лікувати всіх, хто ризикує хворобою, навіть якщо їм самим не діагностували хит, щоб лікувати інфекції, про які можна було б не звертати уваги.
Як і багато інших бактеріальних інфекцій, позіхання також можна запобігти за допомогою належних гігієнічних правил, таких як миття рук.
10 порад щодо зменшення ризику розвитку інфекційних хворобЛіквідація
Яуз - хороший кандидат для викорінення. Він заражає лише людей, у світі залишається не так багато випадків, і його легко вилікувати антибіотиками. Лідери охорони здоров’я в середині 20 століття доклали зусиль для боротьби з хворобою. Вони організували масштабну кампанію в десятках країн, успішно скоротивши випадки захворювання на 95 відсотків. Справа йшла добре, доки зусилля не було скасовано або поєднано з іншими службами охорони здоров’я, а прихильність до справи не спала.
Хвороба почала повертатися в 70-х роках. Це спричинило другий раунд контрольних зусиль у 80-х, і ті теж втратили пару. З тих пір заклики до усунення хитливості періодично з’являються, зокрема, у 2012 році Всесвітньою організацією охорони здоров’я.
Зараз Yaws націлений на викорінення до 2020 року. Однак, чи станеться це, буде залежати від того, наскільки країни, що мають явки, здатні забезпечити достатню кількість антибіотиків для лікування існуючих інфекцій та запобігання новим.
Слово з дуже добре
Рискання відносно рідкісні, і випадки, які трапляються, здаються скупченими в громадах. Якщо ви подорожуєте до місця, де раніше повідомлялося про зараження, навряд чи ви захворієте цим захворюванням, особливо якщо дотримуєтесь особистої гігієни. Якщо ви все-таки захворіли на позіхання, це дуже просто лікувати антибіотиками.