Зміст
- Що таке тригерний палець?
- Про Trigger Finger
- Лікування тригера пальця без хірургії
- Хірургія тригера пальця
- Коли звертатися до лікаря
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 4/9/2018
Тригерний палець виникає, коли палець або великий палець застряють в зігнутому положенні, як якщо б ви стискали спусковий гачок. Після того, як воно розстебнеться, палець вискочить прямо, як тригер, який відпускається.
У важких випадках палець не може бути випрямлений. Хірургія необхідна для її виправлення.
Що таке тригерний палець?
Сухожилля з'єднують м'язи з кістками. Коли ви затягуєте м'яз, він тягне на сухожилля, і це змушує кістку рухатися.
Сухожилля, які переміщують палець, ковзають через оболонку сухожилля (тунель), коли ви згинаєте палець.
- Якщо тунель набухає і стає меншим, або сухожилля має шишку на ньому, сухожилля не може плавно пересуватися через тунель.
- Коли він не може плавно пересуватися, сухожилля може застрягти, коли ви намагаєтеся випрямити палець.
Про Trigger Finger
Якщо у вас є палець тригера:
- Ваш палець жорсткий або він блокується в зігнутому положенні.
- У вас виникає болісне розривання або вискок, коли ви зігнетеся і випрямляєте палець.
- Ваші симптоми гірше вранці.
- Ви маєте ніжний удар на долоні вашої руки біля основи пальця.
Тригерний палець може виникати як у дітей, так і у дорослих. Це частіше зустрічається у людей, які:
- Їм більше 45 років
- Жінки
- Діабет, ревматоїдний артрит або подагра
- Робіть роботу або заходи, які вимагають повторного стискання рук
Тригерний палець діагностується з історії хвороби та фізичного обстеження. Тригерний палець зазвичай не вимагає рентгенівських променів або лабораторних тестів. Ви можете мати більше одного пальця, і він може розвиватися в обох руках.
Лікування тригера пальця без хірургії
У легких випадках метою є зменшення набухання тунелю.
Управління самообслуговуванням в основному включає:
- Дозвілля сухожилля. Ваш лікар може попросити вас носити шину. Або провайдер може скопіювати палець до одного з ваших інших пальців (так званий дружок).
- Застосування тепла і льоду і розтягування також може бути корисним.
Ваш постачальник також може надати вам постріл лікарського засобу, який називається кортизон. Постріл йде в тунель, через який проходить сухожилля. Це може допомогти зменшити набряклість. Ваш постачальник може спробувати другий постріл, якщо перший не працює.
Хірургія тригера пальця
Можливо, вам знадобиться операція, якщо ваш палець зафіксовано в зігнутому положенні або не покращиться з іншим лікуванням. Операція проводиться під місцевою анестезією або нервовим блоком. Це запобігає біль. Ви можете прокинутися під час операції.
Під час операції ваш хірург:
- Зробіть невеликий розріз на шкірі трохи нижче тунелю (оболонка, що охоплює сухожилля) вашого пальця.
- Потім зробіть невеликий розріз у тунелі. Якщо ви прокинулися під час операції, вас можуть попросити перемістити палець.
- Закрийте шкіру швами і покладіть на руку стиск або щільну пов'язку.
Після операції:
- Тримайте пов'язку на 48 годин. Після цього можна використовувати просту пов'язку, як Band-Aid.
- Ваші шви будуть видалені приблизно через 2 тижні.
- Зазвичай ви можете використовувати палець, як тільки він зажив.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви помітили ознаки інфекції, негайно зверніться до свого хірурга. Ознаки інфекції включають:
- Почервоніння у вашій руці
- Набряк або тепло у вашій руці
- Жовтий або зелений дренаж з розрізу
- Біль або дискомфорт у руці
- Лихоманка
Якщо ваш тригерний палець повертається, зателефонуйте своєму хірурга. Вам може знадобитися інша операція.
Альтернативні назви
Цифровий стенозуючий тенозиновіт; Тригерна цифра; Спускове спрацьовування пальця; Заблокований палець; Цифровий згинальний теносиновіт
Список літератури
Бенгтсон К.А., Срібло ЖК. Тригерний палець. У: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Основи фізичної медицини та реабілітації: опорно-руховий апарат, біль і реабілітація. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 37.
Wolfe SW. Тендинопатія. У: Wolfe SW, Hotchkiss Р.Н., Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативна хірургія рук Гріна. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 56.
Дата рецензії 4/9/2018
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.